Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панкреатит?
5 ответовЗдравствуйте! Обращаюсь к Вам за помощью в постановке диагноза и возможном лечении. Месяца полтора назад стали беспокоить боли в районе желудка, тошнота, отрыжка. Потом присоединился жидкий стул, боли в левом подреберье, сухость во рту, язык обложен белым налетом. На момент...
Здравствуйте! По описанию поджелудочной железы (по узи), так называемых красных флагов не описано, косвенные признаки панкреатита - расширение Вирсунгова протока, наличие кальцинатов, кист, отек парапанкреатической клетчатки, увеличение головки или хвоста. Но узи диагностика не позволяет, к сожалению, подтвердить такой диагноз как панкреатит, поэтому если есть сомнения, пациент направляется на КТ или МРТ органов брюшной полости с контрастированием + анализ кала на эластазу-1 - это маркер внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы (симптоматически нельзя ее исключать) также можно рекомендовать исключить патологии со стороны кишечника (толстая кишка , ее поперечный отдел расположен довольно высоко, практически в эпигастральной области, поэтому боли и нарушение стула может давать в том числе кишка, для диагностики: - кал на скрытую кровь методом ИМХ -кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп - фекальный кальпротектин - дыхательный водородный или метановый тест на СИБР По анализу крови есть признаки бактериального воспаления Панкреонекроз это грозное состояние, которое характеризуется выраженным интоксикационным синдромом, лихорадкой, тахикардией, выраженной слабостью, многократной частой рвотой На данный момент на этапе дообследования по терапии можно рекомендовать: 1. дюспаталин попробовать поменять на тримедат или небутин 200 мг по 1 таб 3 раза в день за 20 минут до еды 2. добавить энтерол по 1 капс 2 раза в день до еды 4 недели 3. ганатон ил итомед 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели Далее после обследований терапия корретируется и дополняется
Панкреатит
2 ответаЗдравствуйте, уже 6 мес прошло после приступа панкреатита, до сих пор врачи разводят руками. все анализы в норме, анализы на ферменты поджелудочной тоже в норме. но сижу на строгой диете, боли проявляются и постоянная диарея. Похудела за это время на 10 кг.закрепить диарею...
Здравствуйте. Копрограмму, кал на гельминтозы, лямблии сдавали? Пропейте Баксет форте 14- 20 дней, Микразим 3 р в день 14 дней. Основное питание- белки ( курица, говядина, печень, рыба) и углеводы ( каши, картофель, макароны, сухарики, подсушенный хлеб). Фрукты, кроме бананов, исключите, овощи резко ограничьте, молочные продукты нельзя.
Панкреатит?
14 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! С 10 января мучаюсь болями в эпигастрии, в левом боку, в районе пупка, боли отдают в спину. Ходила ко врачу, назначили лечение. Пролечилась 14 дней, сильных улучшений нет, все равно боли в левом боку и спине сохраняются, отсутствие газов. Сдала...
Уровень фекального кальпротектина у вас в норме что говорит об отсутствии воспаления в кишечнике. Ваша ситуация больше характерна для синдрома раздраженного кишечника и дискинезии желчевыводящих путей. Т.е возникает нарушение моторики на фоне повышенной тревожности. Прямая связь мозг- жкт. В такой ситуации рекомендуется консультация специалиста (психотерапевта/психоневролога/ невролога) для борьбы с тревожностью. Гастроэнтерологи в этом случае будут пытаться лишь снять Вам симптомы, и не всегда это будет получаться А вот сибр является осложнением срк, т.е вроде его лечим, а толку 0, т.к не уходит основная причина - стресс. Для нормализации моторики кишечника и желчевыводящих путей в своей практике рекомендую метеоспазмил по 1к 3 р в день до 1 мес Для нормализации желчеоттока рекомендуется приём препаратов удхк 13-15 мг на кг веса в сутки до 3 мес , причём доза должна приниматься однократно, т.е 750 мг на ночь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запор новорожденного
12 ответовДобрый день! Ребёнку 1 месяц и 4 дня. 4 недели у ребёнка проблемы с дефекацией. В роддоме ребёнок был на СВ (кушал смесь нутрилон премиум). В туалет ходила сама и часто. По приезду домой мы сменили смесь сразу (не знали что резко менять питание нельзя). В туалет сходила сама...
Здравствуйте, Яна, водой или чаем по возрасту допаиваете ребёнка?. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Периодический запор уже больше года
10 ответовБольше года назад малыш стал какать с трудом . Началось все около года назад ,сейчас нам 3,5 Ходили к гастроэнтерологу , назначала форлакс ,пока пьет форлакс ходит нормально По рекомендации врача сдавали копрогоамму и делали ухо брюшной полости , там все нормально .Может...
Здравствуйте . Вам верно говорит доктор. Основное в коррекции запоров это Нормализация питьевой режим и питания . Пить необходимо 30-40 мл на кг массы тела , пить в течении дня обязательно чистую воду. В рационе должна присутствовать клетчатка , овощи , зелень, свекла , чернослив , киви , тыква , слива . Можно давать компоты из чернослива . Форлакс можно принимать длительно , он не вызывает привыкания курсами до 3 месяцев . Для исключения органической патологии ( скорее всего вам уже назначили ) : Общий анализ крови Узи внутренних органов Копрограмма Кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня . Если по узи есть загиб -то это физиологическая особенность ребенка, периодически можно обговорить с доктором прием хофитола , он тоже немного будет воздействовать на стул .
Запор уже около месяца
2 ответаЗдравствуйте, начну с самого начала, 3 года была лапороскопия(не могла забеременеть) был сальпингоофорит ( убрали маточную трубу). Были спайки на кишечнике,удалили. Забеременела через 3 месяца после операции, было кесарево и опять убирали спайки на кишечнике. Спаек я этих не...
Здравствуйте. Вам необходимо выполнить дополнительное обследование: 1. Кал на кальпротектин. 2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом. 3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. По лечению сейчас начните прием: 1. Фитомуцил по 1 пакетику 3 раза в день длительно. 2. Форлакс по 1 пакетику 1-2 раза в день 3 месяца. 3. Вода Донат магния по половине стакана 3 раза в день 14 дней. В рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, чернослив, тыква, свекла. Питьевой режим не менее 2х литров воды в день. В зависимости от результатов обследований будемопределяться с дальнейшей тактикой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня беспокоит хроническая боль в правом подреберье, также хронический запор. Это продолжается почти 2,5 года. Под правым ребром постоянное чувство механического сдавления, также иногда я слышу странный звук - будто под давлением что-то выдавливается . ...
Здравствуйте. По описанию наиболее вероятна билиарная дисфункция. Не исключены симптомы на фоне гастроптоза и трансверзоптоза. Из за гипотонии внутренних органов ЖКТ может развивается болевой синдром и нарушение стула. Функциональное нарушение работы ЖВП и ЖП при ОТСУТСТВИИ органического заболевания гепатобилиарной системы! Частая патология, не приводящая к серьезным изменениям и последствиям, но ухудшающая качество жизни. Для исключения органической патологии обычно требуется: кал на кальпротектин, дыхательный водородный тест на СИБР. Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования). Медикаментозно можно применять: вегапрант 2мг на ночь до нормализации стула, тримедат форте 300мг 2р\сут до еды 3-6 мес
Запор у новорожденных.
27 ответовЗдравствуйте. Нужна помощь. Ребенку 1,5 месяца. У нас запоры. в туалет ходим только с газоотводной трубкой или клизмой, хотя сами газы отходят хорошо и сейчас тоже. Ребенок на искусственном вскармливании. Первую неделю был на грудном, все было прекрасно. На 3 ей неделе начали...
Здравствуйте, кал на копрограмму сдайте. Был ли нормальный стул на гипоаллергенной смеси.
Панкреатит
9 ответовЗдравствуйте. Лечусь от панкреатита 3 недели следующими препаратами: нексиум, фосфолюгель, дюспаталин, также преписали эглонил, придерживаюсь диеты. Через неделю начала лечения уменьшились боли и стало вроде как все налаживаться, но пару дней назад опять начались боли под...
Добрый день!Думаю,что Вам следует для уточнения диагноза провести кт обп +контраст или мрт обп+контраст 2. копрограмму 3. кал на панкреатическую эластазу. Тк. описание по узи -диффузные изменения поджелудочной железы никак не тянут на панкреатит.По жалобам так протекает СРК терапия 1. тримедат 300 мг 2 раза в день за 30 мин до еды-1 мес 2. колофорт 2 таб 4 раза в день рассасыват 2 нед 3. пробиолог срк 1 кап 1 раз в день 1 мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запор у 2 месячного ребенка
20 ответовДобрый день. Ребенку 2,5мес, 4 недели как у ребенка запор, какает раз в 5-6 дней, так же появились срыгивания, стул кашецообразный, желтый, без комочков, т.е в пределах нормы, в последний раз стул был более жидкий, слегка впитался к подгузник, с него и сдали копрограмму,...
Здравствуйте Общая прибавка веса достаточная, питание малыш усваивает На грудном вскармливании допускается отсутствие стула до 7 - 10 дн, это связано с хорошим усвоением грудного молока Лучше не торопиться с постановкой клизм, трубочек, это может привести к травматизации слизистой ануса В подобных случаях, рекомендуются вспомогательные действия, чаще выкладывать малыша на животик, делать лёгкий массаж животика по часовой стрелке, выполнять позу высаживания это способствует лучшему отхождению газов и стула Необходимо наблюдение за характером стула ближайшее время, как правило, если прожилки крови появляются регулярно, в подобных случаях, не исключается аллергия к белку коровьего молока По представленному результату копрограммы значимых отклонений нет, воспалительных изменений нет, обычно подобный результат соответствует норме Ферментативная система ребенка этого возраста ещё незрелая, некоторое количество слизи, комочки, вкрапления допускаются