Панкреатит? — вопрос №2908715

Question

Панкреатит? — вопрос №2908715

Анонимный пользователь

110 просмотров

7 февраля 2025

Здравствуйте, уважаемые врачи! С 10 января мучаюсь болями в эпигастрии, в левом боку, в районе пупка, боли отдают в спину.
Ходила ко врачу, назначили лечение.
Пролечилась 14 дней, сильных улучшений нет, все равно боли в левом боку и спине сохраняются, отсутствие газов.

Сдала анализы на ферменты поджелудочной железы, повышена амилаза, узи - диффузное изменение пж.

Подскажите, пожалуйста, сильно ли все плохо по показаниям крови? Какого лечения придерживаться дальше?

Вопрос закрыт

левый бок

уважаемый врач

эпигастрия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

1 ответ врача

+ 1

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 8 февраля

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, я правильно понимаю что есть вздутие живота, но газы не отходят?
Со стулом все хорошо?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 февраля

Клиент

Здравствуйте, вздутия нет особо, стул не каждый день, раньше у меня от любой еды было вздутие и стул каждый день.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 8 февраля

Гастроэнтеролог

Стул твёрдый?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 февраля

Клиент

Стул средний, и не мягкий и не твёрдый

+ 1

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 8 февраля

Гастроэнтеролог

Давайте разбираться в Вашей ситуации.
Начну с УЗИ ОБП :
Диффузные изменения поджелудочной железы являются вариантом нормы и не говорят о чем то плохом. Узи обп в плане оценки состояния поджелудочной железы является малоинформативным методом, т.к она покрыта петлями кишечника, которые изменяют её структуру.
Достоверным методом диагностики хронического панкреатита является кт обп, но пока не вижу в этом необходимости.

Также есть признаки нарушения желчеоттока. А так как протоки поджелудочной железы и желчного сливаются в один общий в нагрузку приходит и поджелудочная железа, в результате чего повышается амилаза и прямой билирубин.
Т.е без развития панкреатита.

Ваши симптомы связаны с нарушением работы кишечника. Предполагаю развитие синдрома избыточного бактериального роста, т.к это состояние также часто развивается на фоне нарушения желчеоттока.

Для дообследования кишечника необходимо:
Фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
Копрограмма

Подскажите какой у вас вес?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 февраля

Клиент

На сибр я сдавала дыхательный тест, кальтопротектин тоже. Результаты прилагаю. За год пропила два раза курс Альфанормикса.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 февраля

Клиент

Вес сейчас 56, скинула 4 кг из за того, что не могу нормально питаться, рост 164

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 февраля

Клиент

Рост 164см

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 8 февраля

Гастроэнтеролог

Вы тревожный человек?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 февраля

Клиент

Да, очень тревожный человек, я за все переживаю

Пожаловаться

Логинова Марина Константиновна, 8 февраля

Гастроэнтеролог

На фоне альфанормикса изменения были?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 февраля

Клиент

Особых изменений не заметила.

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 8 февраля

Клиент

Хорошо, спасибо большое за консультацию!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Щелчок в голове

5 ответов

29 декабря 2021

Елизавета

Вопрос закрыт

Последствия онмк

3 ответа

18 февраля 2022

Алексей

Вопрос закрыт

Не проходит гастрит

4 ответа

13 августа 2022

Анастасия, Великие Луки

Вопрос закрыт

Спермограмма +mar тест

3 ответа

26 февраля 2024

Лена, Москва

Вопрос закрыт

Не сидит в 9 месяцев

5 ответов

21 июня 2024

Саша, Новосибирск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Логинова Марина Константиновна, 8 февраля · Accepted Answer · 2025-02-08T13:48:12+03:00

Уровень фекального кальпротектина у вас в норме что говорит об отсутствии воспаления в кишечнике.
Ваша ситуация больше характерна для синдрома раздраженного кишечника и дискинезии желчевыводящих путей.
Т.е возникает нарушение моторики на фоне повышенной тревожности. Прямая связь мозг- жкт. В такой ситуации рекомендуется консультация специалиста (психотерапевта/психоневролога/ невролога) для борьбы с тревожностью. Гастроэнтерологи в этом случае будут пытаться лишь снять Вам симптомы, и не всегда это будет получаться

А вот сибр является осложнением срк, т.е вроде его лечим, а толку 0, т.к не уходит основная причина - стресс.

Для нормализации моторики кишечника и желчевыводящих путей в своей практике рекомендую метеоспазмил по 1к 3 р в день до 1 мес
Для нормализации желчеоттока рекомендуется приём препаратов удхк 13-15 мг на кг веса в сутки до 3 мес , причём доза должна приниматься однократно, т.е 750 мг на ночь