Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прогноз продолжительности жизни
3 ответаЗдравствуйте! Женщина, 88 лет, худощавого телосложения, инвалид 1 группы (общее заболевание). Регулярно употребляет спиртные напитки: пиво крепкое 0.5-1 л (3-5 раза в неделю), водка 0.25 л (1-2 раза в неделю) в течение нескольких лет с периодическими паузами (1-2 месяца)....
Здравствуйте! Вы задали очень интересный вопрос. Пациентка находится уже в достаточно почтенном возрасте. Есть изменения в здоровье, характерны для такого возраста- атеросклероз сосудов, нарушение сердечного ритма по типу экстрасистолии, пациентка перенесла инсульт. Со стороны практикующего нарколога хочу сказать, что при злоупотреблении алкоголем в подобном возрасте подход к лечению особый. Мы не рекомендует полностью резко исключать алкоголь, так как у возрастных пациентов развивается тяжёлый абстинентный синдром с энцефалопатией, отеком мозга, высока вероятность летального исхода. Это очень сложные в терапии больные. Рекомендуется полностью убрать только крепкие спиртные напитки, можно оставить небольшое колличество десертного вина. Вот такие особенности у страдающих алкоголизмом пожилых пациентов. Прогноз в годах давать сложно, но могу сказать, что если не случиться острой сосудистой катастрофы, то есть инфаркта или инсульта, бабушка имеет шансы прожить ещё 5-10 лет.
Постоянно пью обезболивающие... Габапентин и нурофен... но боли практически постоянные
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, как давно принимаете обезболивающие и в каких дозировках? Рабочая доза Габапентина 900 мг, меньшие дозы не купируют болевой синдром. Можете прикрепить выписку к вопросу ?
Здравствуйте, мне 48лет, с 25 лет хронический простатит, а лет 5 началось затруднённое мочеиспускание, неполное опорожнение мочегого, без болей, также нарушение потенции. Сделал МРТ: картина начальной доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Узловые включения в...
Здравствуйте. По УЗИ небольшая киста -это доброкачественное жидкостное образование, ничего страшного в этом нет. Объём предстательной железы может быть увеличены и за счёт воспалительного процесса, поэтому Вам необходимо дополнительно сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы, посев секрета или посев эякулята с определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков. ПЦР соскоб на ИППП. Также необходимо определить объём остаточной мочи по УЗИ. При имеющейся симптоматике необходимо сразу начать приём омник 0,4 мг по 1 капсуле 1 раз в день утром после завтрака в течение 1 месяца. Также необходим ректальный осмотр-это на очном приёме и для того, чтобы определиться со степенью выраженности симптоматики, рекомендую пройти опрос IPSS (можно найти в интернете). Также, имеется низкий тестостерон, но гормоны необходимо смотреть в комплексе, необходимо сдать кровь до 11:00 утра - на тестостерон общий, свободный, индекс свободных андрогенов, ГСПГ, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, эстрадиол, пролактин.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полипы желудка
7 ответовЗдравствуйте, мужчина 43 года, жалобы на частую изжогу, дискомфорт под правым подреберье. Сделал фгдс, взяли биопсию 2 полипов, ждём результат. Подскажите пожалуйста, на сколько всё плохо? Хиларибактери Hp(+) Результат исследования: Пищевод свободно проходим. Слизистая...
Добрый вечер По описанию - взяли 2 биоптата 1 из полипа , по гистологии это может быть полип фундальных желез или гиперпластический полип - чаще встречаются именно они, а второй биоптат взят из участка утолщенной слизистой - это может быть формирующийся полип или просто гиперплазия ( утолщение) При наличии полипов обязательно лечим Хеликобактер пилори Ничего критичного по описанию нет, будет понятно по гистологии
Жалоба на боль в правой пазухе
3 ответаДобрый вечер! Подскажите пожалуйста, вчера ребенок пожаловался на боль в области правой пазухи. Именно правой! Слева ничего не болит (со слов ребенка). Внешне нет припухлостей, синяков, а также пальцами ничего не прощупывается. Но как только дотрагиваешься до правой пазухи...
Здраствуйте. Нужно провести дообследование. Рентген придаточных пазух носа. ОАК (СОЭ). С- реактивный белок. Зубы ч этой стороны не болели? Боль за ухо в челюсть и глаз не распространялась?
Пятна у ребёнка на спине
7 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста что это может быть и чем лечить? Ситуация: с утра у ребёнка точно не было никаких пятен. Вечером отправились с ним на прогулку: детская площадка, парковая зона, все стандартно. Когда собирались, спиной к себе ребёнка не поворачивал, но...
Поняла.Лечение подойдёт которое написала
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Защемление седалищного нерва
4 ответаДобрый день. Периодически защемляет седалищный нерв - отдает в левую ногу (редко в правую), очень больно ходить, сидеть и двигаться. Данная проблема обострилась год назад во время беременности - плюс ко всему всю беременность болела зона копчика, я не могла нормально ходить...
Здравствуйте! описана протрузия, которая вероятно воздействует на нервные структуры и вызывает боль в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках: НПВС на выбор: -Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД) -таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД) +Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен) Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч. миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) Не следует превышать дозу 36 мг в сутки. ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них - лечебное плавание в бассейне при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием: Габапентин (Тебантин, Катэна®): Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме: 1-й день: 300 мг 1 раз в сут.; 2-й день: 300 мг 2 раза в сут.; 3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
Зуд и высыпания на ноге
5 ответовДобрый день! После родов на теле появилось несколько зон, которые стали чесаться ( правая грудь, живот и передняя поверхность голени). Были высыпания наподобие крапивницы. Со временем на груди и животе высыпания и зуд прошли. А на ноге так и остались и уже в течение 9 месяцев...
Здравствуйте. По фотографиям изменения похожи на раздражительный дерматит. Может быть на фоне сухости кожного покрова, трения. В подобных случаях рекомендуют установить провоцирующий фактор и исключить его, мазь адвантан наносить тонким слоем 1 раз в день -7 дней, затем перейти на крем бепантен ( для лечения сухости кожи) наносить 2-3 раза в день -10 дней. После контакта с водой ( после курса адвантана) наносить эмоленты (например атодерм bioderma ИЛИ липобейз)/ Кожу мочалкой, полотенцем не тереть, а осушать промокательными движениями, одежда из хлопка.
Газообразование, отрыжка.
13 ответовДобрый день, у менч диабет 2 степени, была язва 10 лет назад, сейчас очень мучает вздутие, отрыжка сильная и газообразование, также периодически боли в желудке, прилагаю анализы недавние. УЗ -картина гепатомегалии, деформации желчного пузыря и застойных явлений в нем...
Через 3 мес после завершения урсофальк или Урсосан контроль узи Обп
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль Пжк в правом подреберье
10 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Наталья ,мне 43 года .Беспокоит 2-3 недели боль в правом подреберье ,но именно понимаю что болит не орган ,а сама кожа внутри и снаружи .Решила сделать кт обследование обп и в заключении в структуре подкожно -жировой клетчатки ,в области правого...
Здравствуйте, Наталья! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам обследований выявлены диффузные изменения печени и поджелудочной железы по типу жирового гепатоза и липоматоза поджелудочной железы, застой желчи в желчном пузыре по типу билиарного сладжа (густая желчь). Данные изменения возникают на фоне нарушения жирового обмена в структуре печени и поджелудочной железы при повышенном весе тела, нарушениях обмена наследственного и приобретенного характера: приема лекарственных препаратов, нарушения режима питания и диеты, стрессы , вредные привычки и др. Для уточнения характера патологии рекомендую выполнить клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТП, амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, СРБ) анализы крови. Препаратами выбора при подобных нарушениях являются препараты урсодезоксихолевой кислоты в дозировке 10-12 мг на 1 кг веса тела в сутки. Образование в подкожно -жировой клетчатке в правом подреберье более похоже липому, атерому, доброкачественные образования, которые в некоторых случаях могут воспаляться и давать болевой синдром. В подобных ситуациях рекомендуется консультация хирурга в с целью уточнения дальнейшей тактики лечения.