Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Birads-2 при ACR-D
5 ответовЗдравствуйте! 41 год. Жалоб нет. Трое родов (кормила всегда около 1,5 лет каждого). ПМС не ярко выраженный, почти не ощущается. Была на плановом осмотре у маммолога. При пальпации ничего подозрительного не обнаружили, выделений из сосков нет. Отправили на ММГ, хотя я худая и...
Здравствуйте! Ознакомилась с приложенными данными. По протоколу маммографии описана доброкачественная картина молочных желез. Учитывая плотность тип D, рекомендуется до обследование - узи молочных желез. Дальнейшая тактика по результатам обследования.
Кистозное образование на кт
18 ответовДобрый день! В декабре 2024 диагностировали рак молочной железы(хер2 позитивный) прошла 6 курсов химиотерапии. Месячных нет с февраля 2025. Удалили молочную железу, прошла 18 курсов лучевой терапии и 11 курсов таргетов трастузумабом. Сейчас сделали контрольное кт с...
Здравствуйте! Ранее не ставили миому тела матки? Можете прикрепить описание МРТ
Доброго дня. У папы Гепатоцеллюлярный рак печени (ГЦР) G3 → агрессивный рак печени Стадия: c T4N0M0, IIIb, BCLC C, Child–Pugh C, ECOG 2 опухоль большая, вросла в нижнюю полую вену метастазов нет. Претендовали на тергеную терапию, но в ТОКОД нам отказали, озвучив...
Здравствуйте! 1. В таких случаях антибиотики не показаны, потому как непонятно, а был ли изначально хеликобактер пилори. При такой картине спустя 4 недели после окончания терапии обычно рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена НО поскольку по фгдс до сих пор описывают распространенный активный воспалительный процесс, то выжидать 4 недели очень долго Судя по небольшому временному промежутку между фгдс , можно однозначно ответить, что длительность терапии была очень маленькой. Как правило, в случаях язвенного поражения слизистой назначают терапию, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает гастропротективным действием). Примерная схема лечения при отрицательном результате на хеликобактерную инфекцию выглядит так: 1.Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - еще 6 недель 2. Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели 2. Язвы вполне могли образоваться как на фоне хеликобактер пилори, так и на фоне застойной гастропатии (вследствие венозного застоя в портальной системе)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышены СОЭ, насморк, болезни частые
11 ответовДобрый день. Дано: ребенок 7 лет. С весны что-то пошло не в ту степь со здоровьем! Болела редко. В феврале пожелтели конечности (ладоши, пятки). Кучу анализов сдали. Все ок. Убрали цитрус и помидоры. Все стало хорошо. Потом начали краснеть щеки. Летом начались рвоты. За все...
Здравствуйте. Анализы посмотрел, если есть УЗИ ОБП - прикрепите, посмотрю. Увидел, нет нарушения оттока желчи, конкрементов нет, содержимое гомогенное. Фламин в связи с чем назначен? Пепидол энтеросорбент - как долго принимаете? "Кокон" - такого препарата нет, это БАД? Прикрепите фото упаковки, посмотрю состав. По анализам у ребёнка вирусная инфекция. Эозинофилы не повышены ни в абсолютных, ни в относительных значениях - это к паразитозу. Если сдавали ЭКБ, прикрепите тоже посмотрю. По поводу насморка и частых болезней в таких случаях обычно рекомендую Исмиген по 1 таблетке в день под язык курсом 10 дней. Затем перерыв 20 дней и таких 3 цикла. Стимулирует как местный клеточный и гуморальный иммунный ответ, так и системный иммунный ответ. Начинать применение можно и в острый период. Иммунал капли (разрешены с 1 года) или таблетки (разрешены с 6 лет) курсом месяц -это экстракт Эхинацеи - для повышения неспецифической резистентности организма, препарат оказывает иммуномодулирующий, противовоспалительный эффекты. Витаминно-минеральный комплекс курсом месяц Мультитабс-юниор или Доппельгерц-киндер или Алфавит или любой другой по возрасту. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Беременность. ТТГ.
15 ответовДобрый день! Последняя менструация 1 марта Срок беременности поставлен 5 недель и 2 дня по узи Хгч в динамике сдавала 02.04- 608 04.04- 1261 05.04 побежала на узи , ничего не нашли После, на следующий день время от времени сильно тянул низ живота , и вечером , после...
Рада была помочь ❤️
Здравствуйте! Если коротко: М. 40 лет. Вес 60 кг., рост 172 см. Работа сидячая. Жалобы: 1. Частые позывы на мочеиспускание. Ночью встаю 3-4 раза. Болей при мочеиспускании нет. 2. Боли в паху и промежности. 3. Потеря либидо. Анализы прикрепил в теме вопроса. Принимаю...
Ознакомилась,видимой патологии нет.ГПСГ повышен,что может быть причиною пониженного либидо.Пересдать ещё раз эстрадиол и ,тестостерон,ГПСГ.Что касается болевого синдрома,необходимо выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника и консультация невролога.Из препаратов добавьте сейчас Вольтарен 50 ректально на ночь 7дн,Баклофен10 мг 1р/с 14дней,Виардо 2р/с 1мес
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В октябре ездила на скорой с подозрением на аппендицит, он не подтвердился (была сильная кишечная колика), но по КТ на печени обнаружили кистозную структуру Описание результата КТ: "Печень не увеличена в размерах, структура однородная,...
Если есть вздутие еще то попробуйте тримедат форте и Пепсан по 1 саше 3 раза в день 14 дней . Сдайте анализы , которые указала выше и после анализов при необходимости можно скорректировать лечение .
Хруст в голеностопном суставе
5 ответовЗдравствуйте. Уже 2 года наблюдается хруст в правом голеностопном суставе без боли при ходьбе, более выраженный в первые часы дневной активности. Хруст появился внезапно, травм сустава не было. В прошлом (2013 год) перенес маршевый перелом 2й плюсневой кости правой стопы...
Вопросы: 1. Насколько серьезно обнаруженное на МРТ состояние и чем оно грозит в будущем? - Не серьезно, на продолжительность жизни не влияет. Показано дообследование, лучше КТ сустава. Если подтвердится «внутрисуставная мышь» тогда нужна будет артроскопическая операция. 2. Нужно ли ограничить нагрузку на сустав? - на период дообследования нагрузку уменьшить кратно, лучше даже исключить. 3. Нужно ли дообследоваться, каким образом и какое лечение начать? - дообследование - КТ сустава. Лечение общее противовоспалительное и хондропротекторное. - Носить Фиксатор голеностопного сустава мягкого типа 2-3 нед. На ночь снимать. - Ортопедические стельки универсальные с супинатором или индивидуальные. - Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн. (можно Меновазин) - Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. - Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10; Внутрисуставные блокады, по показаниям после дообследования.
Здравствуйте уважаемые врачи! ниже вставлю узи папы. что делать? куда бежать? Печень: Размеры: изменены. Увеличены. Размеры левой доли: переднезадний: 72 мм. Размеры правой доли: переднезадний: 138 мм. Контур: четкий, ровный. Эхогенность паренхимы: повышена. Структура:...
Здравствуйте! Я внимательно изумила результаты УЗИ. Выявлены изменения в поджелудочной , печени , селезенке. В поджелудочной железе кистозное образование с четким контуром. ( Это может быть и киста и какое-то образование) В печени жировой гепатоз - это отложение жира Очаговые изменения в селезенке с четким и нечетким контуром ( нельзя исключить наличие кист, гематом, образования) В головке поджелудочной также образование с четким контуром Тактика обычно такая: после получения УЗИ с отрицательной динамикой важно выполнить КТ органов брюшной полости, желательно с контрастированием. Далее консультация врача-онколога или гастроэнтеролога. Хочется отметить, что практически Везде указаны образования с четким контуром, что чаще всего является маркером доброкачественности процесса. Также рекомендуется сдать кровь на онкомаркеры печени АФП, и поджелудочной железы СА19-9. А также биохимический анализ крови на АЛАТ, АСАТ, липазу, холестерин и его фракции, ГГТП, билирубин и его фракции Крепкого здоровья Вам и папе 🫶
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очень сильно болит нога
13 ответовПримерно 7 месяцев назад мама оступилась на ступеньке, падения не было. Почувствовала в суставе бедра какой-то дискомфорт. Первые пару месяцев ничего не предпринимали, дискомфорт в ноге был, но не сильный и никак не беспокоил. После, дискомфорт в ноге начал перерастать в...
Здравствуйте В 95% случаев опухоли костей во взрослом возрасте - вторичные - то есть метастазы других опухолей. Для женщин два самых частых первоисточника - это рак почки и рак молочной железы. Поэтому в случае обнаружения опухоли в кости у взрослого пациента есть определённый алгоритм действий в плане диагностического поиска: 1. Консультация гематолога для исключения миеломной болезни 2. маммография 3. КТ брюшной полости с контрастом 4. МРТ малого таза с контрастом Если по какому-либо пунктов 1-4 обнаруживается опухоль - то тогда начинается лечение в соответствии с установленным диагнозом (например, если обнаружена опухоль в почке - то удаляют почку или делают биопсию почки и назначают лекарственное лечение). Непосредственно отвечая на Ваши вопросы: 1- при выраженных болях по рецепту от терапевта используют Трамадол 2- да, высока вероятность опухолевого поражения костей 3, 4 - ответил выше 5- да, вполне 6- описал алгоритм выше