Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вкратце,предыстория. 03.01.23 было падение на льду. Появилась боль в грудной области и плече. 07.01.23 было обращение к травматологу, осмотр, рентген чистый, заключение ушиб. Мучался, пил аналгетики разные, улучшений явных нет, даже сходил в бассейн, отпустило немного. С...
Здравствуйте. На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Вы описываете симптомы импиджмент синдрома. Сухожилие надостной мышцы отекло и ущемляется в субакромиальном пространстве. Его ширина на МРТ не описана, а это важно. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия, в суставе воспалительная жидкость (синовит). Рекомендовано: Уточнить ширину субакромиально пространства на МРТ. Если больше 5 мм - лечится без операции. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw П.С. Приведен полный перечень процедур. Применять в зависимости от выраженности симптомов. Блокаду с Дипроспаном (Дипрометой) нужно делать, считаю. Сустав полностью здоровым не будет и нагрузки чрезмерные давать нельзя.
Жалобы на сегодня: тонущих боли в районе правой подвздошной кости. 3 недели назад заболело, постепенно становилось хуже, температура 37,3 , нпвс не помогало, МРТ - очаг воспаления в правой подвздошной кости. Попала в стационар, сделали пункцию подвздошной кости справа,...
Это не ревматологическая проблема, это хирургия, ортопедия.
Получил травму колена на тренировке
5 ответовЗаключение: МР-признаки повреждения остеохондрального комплекса в переднем отделе медиального мыщелка бедренной кости, в переднем отделе латерального мыщелка большеберцовой кости, с импрессией суставных поверхностей на этом уровне. Зона контузии в переднем отделе...
Не знаю, какой смысл в туторе, если наступать на ногу. Наступать в туторе допускается при субтотальных разрывах связок или повреждениях надколенника. При остеохондральных повреждениях мыщелков наступать нельзя. Весь смысл - убрать нагрузку с мыщелков. А если наступаете, так разницы уже нет. в туторе или без него. Это имитация лечения. Можно снимать. Иначе вместо лечения ещё и контрактуру сустава заработаете, которую разрабатывать нужно. Тутор снимайте, разрабатывайте сустав, подключайте физиотерапию и пока на этом всё. Сустав не перегружайте. Бег, прыжки не рекомендованы, нельзя поднимать тяжести. Рекомендуется плавание. Хондропротекторы, массаж и физиопроцедуры рекомендуется 2 раза в год повторять. Через год сделать контрольное МРТ и посмотреть, что налечили. Это ещё рано, конечно, но первые изменения могут быть заметны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма коленного сустава
9 ответовПо МРТ: контузионного отека костного мозга в структуре дорзальных отделов мыщелков большеберцовой кости, с наличием на этом фоне мелкого участка импрессии на уровне латерального мыщелка большеберцовой кости, -комплексного разрыва медиального мениска (Stoller 3b), -частичного...
Наталья, здравствуйте, ознакомился с результатами МРТ коленного сустава, уточните какие у вас есть вопросы и когда произошла травма. По возможности приложите полностью описательную часть исследования. По результатам постараемся разобраться в вашей проблеме
Болезнь Осгуда-Шляттера
3 ответаРебенку 10 лет. Что означает описание снимках рентгена: - на Rg коленных суставах в 2х прекциях суставные щели сохранены, симметричны. В месте прикрепления собственной связки левого надколенника к б/б кости отмечается расширение щели бугристости б/б кости без фрагментации....
Ребенок спортом занимается?
Остенекроз или остеосклероз
3 ответаПоследние 2.5 месяцев беспокоят боли в районе головки малоберцовой кости. Боли незначительные, возникают при езде на велосипеде, подъеме по лестнице или при максимальном сгибании колена. При постукивании тоже болит. Визуально головка малоберцовой кости на больной ноге...
Здравствуйте! По данным МРТ-повреждением заднего медиального мениска 3 ст ,мениск перестал частично выполнять свою функцию(амортизирующую),появился стресс-контакт в медиальных отделах коленного сустава,отсюда хондромаляция мыщелка бедренной кости,который зарубцевался и сейчас выглядит как очаг остеосклероза. Имеется увеличение размеров головки малоберцовой кости( вариант индивидуального строения) Боль в области головки малоберцовой кости скорее всего связана с воспалением места прикрепления короткой малоберцовой мышцы Возможная причина : перегрузки, длительная езда на велосипеде. В таких случаях реклмендуют: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) При появлении болей в медиальных отделах коленного сустава - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска. Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия) Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 04.03.2026 родился мой сын - 4062г, 60 рост при рождении. Роды естественные, прошли тяжело. Стимулировали мифепристоном 2 таблетки в течение 2 суток, не подействовало, прокалывали пузырь. Затяжной потужной период, ребёнка выдавливали, в конце применили вакуум...
Здравствуйте, Валерия. По ситуации сказать сложно , что точно есть у малыша, но не редко когда при затяжных родах с целью спасения ребенка могут применять подобные методы для родоразрешения и для того , чтобы ребенок прошел через родовые пути могут применить перелом ключицы, но как правило при адекватном обезболивании после и наложении фиксирующей повязки перелом срастается быстро. Что касается перелома костей черепа, то обычно подобные переломы возникают при падении ребенка и ударе о твердую поверхность, то в подобной ситуации очень сомнительно , если малыш не ударялся, что есть наличие перелома костей черепа. Понимаю Вашу тревогу, но в подобной ситуации важно набраться терпения и доверить врачам, дождаться необходимого обследования.
Добрый вечер! Нужна консультация! 6 июля случилась травма - перелом левой лучевой кости со смещением. В этот же день была сделана репозиция, наложили гипс. Через 2,5 недели начались сильные боли под гипсом, он давил. Очень сильно мешал. В травпункте его ослабили, боль немного...
1. Перелом сросся со смещением (неправильно). Полностью функция сустава не восстановится, будет ограничение движений. Вы можете уже сейчас начать разработку движений, чтобы понять, насколько хорошо будет работать рука и в какой мере это Вас устроит. Если устроит - никто на операции настаивать не будет, а если Вы потребуете восстановить полный объем движений, то без операции не обойтись. Здесь решать Вам. 2. Синдром Зудека - это одно из осложнений гипсовой иммобилизации и травмы. Он представляет собой нейродистрофический синдром, который проявляется отеками, болями, онемением и т.п. Лечится долго и тяжело. Честно говоря, при синдроме Зудека я бы оперироваться не рискнул - но дело Ваше. По фото этот синдром у Вас пока в легкой форме. Лечение проводит травматолог и невролог. Это массаж, разработка контрактуры, мази НПВС, физиопроцедуры и т.п. В общем, это все нужно начинать еще вчера, а по поводу операции определитесь в процессе разработки. Сейчас из мазей подойдет Диклофенак гель 5%, который чередовать с Лиотоном. Потом можно будет перейти на Траумель гель и др.
Добрый вечер, получила травму, обратилась в травматологию, сделали рентген, перелом не установили, поставили растяжение связок. Сделала самостоятельно тугую повязку, 2 дня находилась в ней, на ногу не наступала. на 3 день сделала МРТ, которое показало признаки перелома...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Хочу сделать ренген через 8-9 дней уже дома, не позно ли это будет? Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли. 8-9 дней допускается. Правильные ли это назначения? Какие дадите рекомендации? Назначения верные. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Нога внутри гипса подвижна, пятка движется, не может ли ослабиться гипс? Так и должно быть? Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю. К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме. Если сейчас уже гипс слегка свободный, укрепите поверх гипса эластичным бинтом. Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели. Не нужна ли в этом случае операция? - нет. Кроме того, травмировала руку... Что посоветуете с этим? Диклофенак гель 5% 2р в день чередовать с гелем Троксевазина 2р в день - длительно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 04.03.2026 родился мой сын - 4062г, 60 рост при рождении. Роды естественные, прошли тяжело. Стимулировали мифепристоном 2 таблетки в течение 2 суток, не подействовало, прокалывали пузырь. Затяжной потужной период, ребёнка выдавливали, в конце применили вакуум...
Валерия, здравствуйте! Понимаю Ваше беспокойство, Ваши чувства абсолютно нормальны. Самое главное, что ребенок находится под присмотром врачей и дышит сам. Перевод в реанимацию - это не всегда показатель того, что состояние критичное, просто новорожденные детки уязвимы и требуют наблюдения. Перелом ключицы и кефалогематома встречаются очень часто в родах и не наносят серьезных последствий. Перелом затылочной кости считается более серьезной ситуацией, но детки хорошо восстанавливаются, а при наличии серьезных повреждений малыш не реагировал бы, не ел, не был бы активен сразу.