Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Нужна помощь. Мужу 4 апреля удалили желчный пузырь с камнем в шейке протока. 23 мая случился приступ. Боль в области солнечного сплетения и трудно было дышать. Поставили обезболивающий укол и капельницу, чтобы снять приступ. Дальше прошли исследования, анализы,...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, я инфекционист и гепатолог сервиса «Спроси Врача».
По подобным анализам можно предположить, что есть острое воспаление печени, при этом нет признаков холестаза (повторных камней)
Фиброз не большой
В подобной ситуации рекомендую сдать пцр крови на гепатит А, Б, С, Е
Из лечения капельницы с глюкозой 5% для дезинтоксикации, гепатоаротекткры, типо гептрал, можно начать с уколов 10 дней, а потом перейти на капсулы
Добрый день. Нужен совет. В январе кошке (7 лет) поставили лимфому. Назначили преднизолон ежедневно и лейкеран раз в две недели.
Через 7 месяцев её стало рвать жёлтым с пеной, сделали узи и сдали общий анализ крови и БХ крови : высокий акт и акт, повышен кретионин. На узи...
Церукал в таблетках можно, 10 мг, по 1/5 таблетки 1 - 2 раза в день.
Омез на квамател можно, дозировка там такая же, 1 мг/кг 2 раза в день, на 5 7 дней.
Урсофальк и гептрал можно продолжать, спазмалгон так же на 3 5 дней.
Эссенциале я обычно не назначаю, препарат с недоказанной эффективностью.
Судя по заключению УЗИ ничего острого врач не видит, иначе бы было в выписке. УЗИ натощак делали, с подготовкой?
Ребенок 5 лет. У ребенка диагноз склероатрофический лихен. Попутно запоры. Стали разбираться с гастроэнтерологией. По УЗИ признаки диффузных изменений поджелудочной железы, перегиб желчного пузыря. Пограничные значения размеров печени и селезенки. АСТ 35.3, СРБ 18.
Под...
Диффузные или реактивные изменения это одно и тоже. Потому что если бы это было не временно, то описали бы кальцинаты, кисты или фиброз. Можете слать эластазу кала доя оценки работы поджелудочной железы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток !
У меня проблемы с печенью с детства, поставлен синдром Жильбера. Из последнего анализа крови на биохимию: Билирубин общий 25,5 (при максимальном допустимом уровне 20,5) и холестерин 6,83 (при максимальном 5,18), остальные анализы в норме. На...
Здравствуйте! Я, Вера Владимировна мне 72 г сделала УЗИ печени Описание!акустический доступ затруднён из за выраженного метеоризма Размеры Лёвой доли: переднезадний 83мм. Верхнее нижний 63мм Размеры по доли косовертикальный 168мм контур четкий ровный. Эхогенность паренхима...
Здравствуйте, Вера Владимировна!
Картина УЗИ печени соответствуют возрастной норме, печень претерпевает изменения и замещается жировыми включениями. Если по анализам крови, которые определяют функцию работы печени АЛТ, АСТ, ЛДГ, ЩФ норма- то лечения не требуется. Соблюдение здорового образа жизни, стол5. Так же, отложение жира может быть связано с избыточным весом, что требует коррекции веса.
Обращалась к гастроэнтерологу по направлению дерматолога, так как проявился себорейный дерматит. Особых жалоб не было, только иногда мягкий стул и ощущение неполного опоржнения. По результатам анализов и УЗИ получила следующее назначение:
Урософальк - 2 р/день, гептрал - 3...
Здравствуйте! Застойных явлений в желчном пузыре нет, прямых показаний к назначению УДХК (урсосан, урсофальк) тоже нет. Если назначение связано с повышением АЛТ и ГГТ, то сомнительно. Чаще всего эти показатели повышаются на фоне метаболического синдрома, вызванного избытком массы тела и в этом случае урсофальк не окажет совершенно никакого эффекта. А вот ухудшить состояние кишечника вполне может. Желчные кислоты активируют и усиливают процессы газообразования и могут вызвать диарею.
С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, первостепенно исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Для исключения органической патологии со стороны кишечника необходимо выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС.
Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Это кишечный антисептик, работает только в просвете кишечника, не всасывается в системный кровоток. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется. Важно! Во избежании нежелательных побочных реакций, рекомендовать данный препарат должен доктор в очном формате.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Год назад мужу диагностировали рак поджелудочной железы 4 стадии с метастазами в печени. Была выведена трубка наружу для оттока желчи. Прошел 11 курсов химиотерапии, опухоль уменьшилась и метастазы тоже. Через полгода трубку убрали. Потом назначили химию в...
Здравствуйте!
Вам нужно обратиться на консультацию к хирургу, выполнить УЗИ брюшной полости и повторно решать вопрос дренирования желчевыводящих путей. Если повышение билирубина за счёт нарушения оттока желчи из-за препятствия , Гептрал и Урсосан не помогут.
Так же необходимо выполнить контрольные обследования с целью оценки эффективности и при прогрессировании менять химиотерапию.
По узи норма, есть киста, но за ней только наблюдение, узи орнанов брюшной полости 1 р в год. По ферментам алт и аст, времени мало прошло для полного восстановления ферментов, они на фоне лечения должны восстановится в течении 3х месяцев. Гептрал как допьете пачку, рекомендуется перейти на растительные гепатопротекторы,гепабене 1 кап*3 р в день, 1 мес. И продолжайте урсосан до 3х месяцев. Через месяц контроль биохимии крови( алт, аст, общий белок, глюкоза, биллирубин общий и прямой, ггтп, щелочная фосфатаза, холестерин, триглицериды), чтобы оценить функциональность печени и желчевыводящих путей. Диета ограничение сильно жирного , жареного, употреблять больше растительной пищи, растительные масла в небольшом количестве.
Здравствуйте! С декабря месяца мне пришлось принимать антибиотики,противовир-е,гормоны дексаметазон и сейчас преднизолон,противомалярийные,т.к. дало осложнения на суставы. Сдавала аст,лст(в норме)и билируб.,последний чуть превышен.Сейчас жуткий налет на языке бело...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите показатели печени повысились впервые в жизни на столько, почему так? Я уже полгода болею после вируса/ковида, каждый день ад, но таких показателей не было
Назначили гептрал 10 дней по 400 и урсосан 250
Здравствуйте, показатели не столь сильно повышены , в плане диагностики желательно выполнить УЗИ органов брюшной полости . В плане коррекции более оптимальными дозами является гептрал до 1200 мг в сутки , урсосан доза 10—15 мг / кг в сутки разделенная на 2—3 приема