Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел щитовидной железы
6 ответовДобрый день! В 2011 году обнаружили кисту в левой доле щитовидной железы. Раз в год проходила узи и консультацию эндокринолога. Пропивала гормональные препараты. В прошлом году врач сообщил, что образование больше похоже на узел: "по передней поверхности доли гипоэхогенный...
Здравствуйте! Обязательно при наличии узлового образования рекомендовано исследование крови на кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака щитовидной железы). Если показатель не превышен, то я бы рекомендовала бы динамическое наблюдение с контролем УЗИ щитовидной железы через 6 месяцев у одного и того же специалиста на том же самом аппарате ( по возможности конечно) с решением вопроса о необходимости проведения пункции.
Гиперплазия предстательной железы
14 ответовЗдравствуйте! Мужу 64 года, обнаружили гиперплазию предстательной железы довольно больших размеров(была кровь в моче,однократно),анализы, не смотря на это в полном порядке,назначили Витопрост и Омник (постоянно). Спустя два месяца небольшие выделения и дискомфорт (замечал...
Здравствуйте,да совместимы.
Киста бартолиниевой железы
22 ответаЗдравствуйте. Вчера вечером нащупала у входа во влагалище шишку и как будто припухлость. Накануне ничего такого не было. Утром размер увеличился. Когда провожу рукой - выпирание по сравнению с другой стороной. Была на узи, описали кисту бартолиниевой железы 30 х 20. Боли,...
Здравствуйте. Киста бартолиновой железы может увеличиваться в своих размерах и накапливать гной, в таких случаях можно рекомендовать принимать антибиотик, если сейчас нет никаких болевых ощущений то можно пока прикладывать Левомеколь на ватном диске два-три раза в день, если эффекта не будет, то нужно обратиться на очный осмотр
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узи щитовидной железы
4 ответа31 декабря с утра почувствовала боль в горле глубоко, при глотании. Лор врач патологии исключила. 1 января утром проснулась, всё прошло. Но решила сделать узи щитовидной железы. Прилагаю результаты. Узист сказал показаться эндокринологу. К слову, весной я была у гинеколога-...
Гликированный в норме Ферритин низкий. Норма его минимум 45. В в идеале ферритин должен быть равен вашей массе тела. Рекомендую к приему гино тардиферон по 2 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель За 2 часа до и после приема железа исключить чай, кофе, шоколад и молочные продукты Если выбирать из препаратов железа, то лучше выбирать препараты двухвалентного железа (тотема, ферретаб, сорбифер, актиферрин, Ферро-фольгамма, фенюльс, ферроплекс, тардиферон, ферроградумет, гемофер) из-за лучшей биодоступности. Препараты трехвалентного железа (ферлатум, ферму лек в таблетках, мальтофер и биофер) обладают биодоступностью значительно ниже, поэтому их лучше не выбирать Имеется дефицит витамина Д Восполнить его рекомендую по одной из схем: 1). 7000 МЕ ежедневно в течение 8 недель (14 капель вигантола или аквадетрима) 2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 8 недель (100 капель вигантола или аквадетрима; или девилам 50000 МЕ по 1 таблетке в неделю) Спустя 8 недель пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли) Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе) Отлично, что вы самостоятельно снижаете вес. Продолжайте работу с диетологом. И по возможности включите физические нагрузки
Киста молочной железы
5 ответовЗдравствуйте, полгода назад сделала пункцию кисты диаметром 18мм правой молочной железы, результаты цитологии в норме. УЗИ и результаты пункции прикрепляю. Сейчас снова сделала УЗИ, киста такая же, не выросла. Врач УЗИ сказала, можно не делать снова пункцию, а наблюдать...
Здравствуйте! По описанию узи не совсем понятно та же это киста или другая. В любом случае тактику наблюдения можно выбрать. Узи контроль через 6 месяцев Ничего плохого нет. Дополнительных обследований не требуется.
Рак предстательной железы
12 ответовЗдравствуйте уважаемый врач! Диагноз метастатический рак предстательной железы 4 стадии Назначили трипторелин, купили сами так как если доставать бесплатно ждать долго, а важен каждый день! Сделали один укол. Я хотела чтобы назначили антиандрогены и химиотерапию и раньше...
Поняла. Бикалуткмид вообще можно не принимать, он сейчас крайне редко кому-то назначается, по поводу Москвы, если есть свой онкодиспансер , запрашивайте телемедицинскую консультацию в центр Блохина через заведующего химиотерапией , если им нужна другая рекомендация, либо просто пишите жалобу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболевание щитовидной железы
16 ответовЗдравствуйте, доктор. Помогите пжлста понять есть ли у меня какое-то заболевание щитовидной железы. По результатам УЗИ врачу не понравились лишь большие лимфоузлы. По крови гормоны в норме, кроме антител к ТПО. Но я слышала, что вычисляют еще индексы: ИТИ и ИПК. Также сдан...
Не рассчитываем . Эти индексы не входят в стандарты оказания помощи, нет в клинических рекомендациях, это не доказательная медицина.
Пункция молочной железы
1 ответЗдравствуйте! Помогите с заключением! В анамнезе фиброаденомы , одна из них дала рост на 5мм за 8 месяцев. Заранее огромное спасибо за ответ . Цитологическое исследование материала, полученного при пункции опухоли, опухолеподобного образования или другого патологически...
Добрый день! Цитологическое заключение не информативно. Если образование более 10мм то выполняется трепан-биопсия с гистологическим исследованием для определения природы образования.
Узел щитовидной железы
17 ответовДобрый день. Около года назад на УЗИ обнаружили узел щитовидной железы и врач поставила Tirads 4b. Настаивала на биопсии, но я отказалась . Сдала анализы на гормоны и кальцитонин. Ответы анализов и узи прилагаю. Вчера делала повторное узи уже у другого специалиста, она...
Здравствуйте! Основой для выбора дальнейшей тактики ведения узла является оценка по TIRADS, в которую не входят элементы хало (широкого ободка) или акустических теней. Поэтому на такие параметры ориентируются как на вспомогательные. Согласно действующим клиническим рекомендациям, узлы с оценкой TIRADS 3 подлежат пункции при размерах от 20 мм, TIRADS 4 - от 15 мм, то есть узел размером 5х6 мм рекомендуется для наблюдения. Однако с учётом того, что произошло снижение по шкале TIRADS и описание не позволяет произвести пересчёт самостоятельно, можно обратиться к другому специалисту УЗИ за вторым мнением, и попросить не только выставить оценку, но и описать расчёт (за что начислялись баллы). Это не повлияет на тактику относительно пункции - при подобных размерах она как правило не планируется. Но может повлиять на тактику ведения и частоту контролей. Риск злокачественности узлов TIRADS 3 составляет 2-4%, TIRADS 4 - до 17%
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак предстательной железы
9 ответовДобрый день! Отцу 77 лет, МТР с контрастом - признаки очагового изменения предстательной железы с наличием участков с высокой вероятностью характерных для ЗНО, ПСА 20,1/12,0, последнее 9,2. Онколог назначил лечение: бикалутамид 50 мг один раз в день (продолжительность не...
Здравствуйте По описанию обследования данные подозрительны в отношение злокачественного процесса предстательной железы в таких ситуациях рекомендуется проведение биопсии так как диагноз онкология устанавливается только по результатам гистологического заключения. Далее по результатам гистологии назначается лечение. С целью дообследования рекомендуется также выполнить кт грудной клетки и сцинтиграфию костей скелета.