Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторное КТ в течение года.
3 ответаЗдравствуйте. Я неделю нахожусь на больничном с подозрением на новую коронавирусную инфекцию. В первый день осмотра по клинической картине поставили пневмонию и дали направление на КТ (на 13.06.). Состояние стабильное, лечусь дома. По данным флюорографии, в легких чисто. Дело...
Добрый день. В клинике уверяют, что при КТ легких сейчас используют низкодозовые режимы. Действительно ли такое возможно? -И да, и нет, но любой хоть сколько-нибудь современный аппарат как минимум оптимизирует дозу под конкретного пациента (технологии типа LungCARE). Есть ещё НДКТ лёгких - методика с нагрузкой до 1 мЗв, которая подходит для диагностики КВ, но не в любом учреждении есть соответствующие протоколы сканирования на томографах. Будет ли в моем случае при проведении КТ легких превышение допустимой лучевой нагрузки? -Нет, не будет. Есть ли потенциальная опасность для здоровья? -Гарантию вам никто не выпишет, но на 99% нет. Какие меры профилактики осложнений надо соблюдать после КТ? -Как только сканирование на КТ закончилось, вредное действие на организм заканчивается, поэтому какой-то специальной профилактикой заниматься нет смысла, но рутинные / скрининговые обследования (ФЛГ, МГ) рекомендуют отодвинуть или заменить аналогами (хотя, там доза на два порядка ниже, и не совсем понятно зачем это делать).
ОРВИ у ребенка
31 ответДобрый день. Ребенок девочка 7 лет(30кг). С 09.10 плохое самочувствие, первый день температуру сбивала один раз, вчера и сегодня приходится сбивать температуру чаще. Из симптомов красное горло. Съездили к лору, диагноз орви, исключили бактерию в горле, делали стрептатест,...
Здравствуйте. При высокой температуре и плохом самочувствии у детей используется нурофен 10 мг/кг с интервалом 6-8 ч не более 3 раз в сутки или парацетамол 15мг/кг с интервалом 4-6ч не более 4 раз в сутки. Если дали один препарат нурофен, например, но через час температура такая же высокая, ребенок плохо переносит, можно дать парацетамол. Также важно понимать, что подъем Т - это реакция иммунной системы, организм таким образом создает условия для борьбы с инфекцией, и в таких случаях, главное, облегчить состояние ребенка, а не сбить до 36,6. Можно также использовать физические методы охлаждения: - если у ребенка теплые руки и ноги, следует раздеть его, обтирать водой комнатной температуры (22-25 °С); - если у ребенка холодные руки и ноги, озноб, то обтирать его не надо, наоборот, растирайте и механически согревайте кисти и стопы (например, оденьте носки). Чтобы жаропонижающие хорошо работали, рекомендуется соблюдение питьевого режима 30-40 мл/кг, чаще предлагайте ребенку пить воду, чтобы избежать обезвоживания. Какой вес у ребенка?
Кровь при отхаркивании( из носа)
11 ответовУтром отхаркнулся( сопли из носа через рот) сгустки крови с слюнями. Это не прекращалось на протяжении 6 часов . Каждый раз харкая-кровь. Поехал к частному терапевту, тот был в шоке сказал не знает что это, звонил коллегам нескольким те сказали отправить в гос.вернули деньги....
Здравствуйте. По описанию больше похоже на кровотечение из носоглотки на фоне вирусной инфекции, чем на кровохарканье из легких. Обращает на себя внимание: Кровь появляется именно при отхаркивании слизи, которая стекает из носа в горло. У коллеги практически одновременно возникла похожая картина, но с высокой температурой. Это обычно говорит в пользу общей инфекционной причины, а не индивидуального заболевания легких. Рентген органов грудной клетки без патологии, что снижает вероятность пневмонии, туберкулеза или объемного образования легких При вирусных инфекциях слизистая носа и носоглотки становится очень рыхлой, сосуды легко повреждаются, поэтому кровь в слизи действительно может появляться. Если человек сглатывает кровь из носоглотки, а затем откашливает ее, создается впечатление, что кровь идет из легких. Поэтому то, что подобные симптомы возникли сразу у двух человек, не противоречит вирусной инфекции. Если кровь уже прекратилась или ее становится значительно меньше, а температура не повышается и самочувствие остается удовлетворительным, экстренная КТ грудной клетки обычно не требуется. В подобных случаях рекомендуют выполнить общий анализ крови+соэ, С-реактивный белок и очный осмотр ЛОР-врача, чтобы исключить источник кровотечения в носу или носоглотке Если кровь будет появляться повторно уже без насморка, станет обильной, появятся одышка, боль в груди, высокая температура или изменения на рентгене, тогда может потребоваться КТ органов грудной клетки и дополнительное обследование. Кровь из легких часто пенится(смешивается с воздухом) в отличие от крови с других отделов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Герпес (после ОРВИ)
4 ответаУважаемые врачи, доброго времени суток. Месяц назад переболел ОРВИ (но не исключено, что бы ковид). И после этого "понеслась": частый герпес, на губах, при физических нагрузках и охлаждении (уже три раза в месяц). До этого момента год не беспокоил. Подскажите пожалуйста схему...
Здравствуйте! Во время обострения герпеса валацикловир по 500 мг 2 раза в день 7 дней, далее 500 мг 1 таб в день 1 раз в день на протяжении 6-12 месяцев, это схема профилактики рецидивов герпеса. Рекомендую исключить дефицитные состояния, которые часто являются причиной частых рецидивов герпеса, сдайте кровь на общий анализ крови, витамин Д, цинк, если в общем анализе крови будут отклонения со "стороны красной крови" досдайте ферритин. Если будут дефициты - восполните. Так же рекомендую проверить гормоны щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный), избегать стрессы, переохлаждения.
ОРВИ или грипп
6 ответовПозавчера ближе к 11 вечера мне стало жутко холодно и трясло всего, потом ночью температура поднялась до 38,6,озноб, ломота, на первый день полезно были всё теже симптомы сегодня я очень много потел, подскажите пожалуйста что это ОРВИ или грипп? Просто кашель был и вчера и то...
Здравствуйте) такие симптомы неспецифические и характерны для начала большинства инфекционных заболеваний. В подобных случаях рекомендована симптоматическая терапия: обильное теплое питье (желательно щелочное для лучшего отхождения мокроты), постельный режим, промывание носа физраствором, жаропонижающие при температуре более 39.0С. Противовирусные препараты не имеют доказательной базы, за исключением оссельтамивира (про гриппе). Для диагностики можно приобрести в аптеке экспресс тест на грипп и ковид. При положительном результате или ухудшении состояния продолжать лечение и вызов терапевта на дом.
Общий вопрос
2 ответаДобрый день. Сначала предыстория. Около года назад проходила онко-обследование на предмет образования правой околоушной железы, которое в последствии оказалось malt-лимфомой на фоне болезни шегрена. После постановки диагноза проходила ПЭТ/КТ всего тела с контрастом на предмет...
Здравствуйте, смотрят все, что попадает в зону сканирования, но возможно этот участок может попадать в зону сканирования не всегда, если первоначально захватили это место( вероятно, что так и было) и ничего не описали, то с одной стороны можно думать о том, что ничего подозрительного не было, но возможно это и дополнительная долька, возможно остеома, возможно такое строение и Вам просто показалось, что оно увеличилось и такое может быть для точного ответа нужно посмотреть сами исследования и возможно, если эта зона не попадала в зону сканирования при крайних исследованиях, сделать отдельно исследование головы, либо возможно начать и с узи и при необходимости подключать кт, но это нужно уже с доктором решать при очном осмотре
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повторное кт
7 ответовЗдравствуйте! Хочу сделать для себя кт головного мозга. 5 месяцев назад на кт была выявлена небольшая кальцифицированная менингиома.Сейчас бывает кружится голова, бывает ощущение, что запахи усилились. Переживаю, что менингиома могла вырасти. Хотя мне нейрохирург сказал о...
Вполне допустимо
Кт ребёнку
7 ответовЗдравствуйте, ребёнок 4.5 лет упал в саду лицом в пол, вечером резко заболела голова и не мог поднять голову от подушки, сделали кт головы, всё норм. На утро тоже самое, вновь отправили на кт, только шеи, первый раз плохо лежал, делали второй раз, в заключении по КТ шеи...
Имеется норматив ВОЗ, согласно которому , детям рентгеновское обследование допустимо не более 6 раз в год. Что касается величины конкретной лучевой нагрузки , то такая нагрузка допустима до 1,2 мЗв на год жизни. Эта норма 2 два раза меньше нормы нашего МЗ. Стало быть, 1,2 умножить на 4 получается 4,8 мЗв. Это на много больше, чем получил Ваш ребенок. Даже по нормам ВОЗ суммарная доза превышена не будет. Меньше читайте страшилки на мамочкиных форумах - и будет Вам счастье. Валериана - наше все. А поступили Вы совершенно правильно. Жизнь ребенка в из-за страшилок в интернете под угрозу ставить нельзя.
ОРВИ Ковид
17 ответовДобрый вечер . 45 лет, вес 85 ростт180 ж Аптечный тест положительный на антиген ковид Болею 5 день с температурой Кт и анализы прикрепила 38,5, Началось с расстройства желудка, потом Головная боль, ломота , насморк, горло першит, очень заложен и течет нос, чихаю . Пульс...
Пожалуйста! Выздоравливайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка КТ
35 ответовДобрый времени суток многоуважаемые Врачи! Помогите расшифровать результат проведённого КТ, и возможно какие то дальнейшее действия. Пациент женщина 73 года, диагноз рак лёгкого, есть метастазы позвоночник. Вчера провели плановое КТ где описываются какие то очаги, что это за...
Пожалуйста! Всех благ Вам и Вашей матери!