Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в суставах, связанные с ЖКТ
9 ответовЗдравствуйте! Обратилась к ревматологу с жалобами на боли в суставах. Плечи и лопатки периодически беспокоят больше 10 лет, в последние годы присоединились колени, запястья, пальцы. Раньше был поставлен неверный диагноз. Исключили ревматоидный артрит по результатам анализов....
Здравствуйте , Нина! Судя по описанию, ваши симптомы могут быть связаны между собой. Хронические боли в суставах, особенно при отсутствии маркеров воспаления и исключении ревматоидного артрита, иногда сопровождают хронические воспалительные заболевания кишечника, даже если они протекают стёрто. В таких случаях суставные проявления могут идти рука об руку с нарушениями со стороны ЖКТ, особенно если есть длительные расстройства стула, вздутие, снижение ферритина и анальные трещины. Колоноскопия в таких ситуациях обычно рекомендуется не только для исключения воспалительных заболеваний кишечника , но и чтобы понять причину хронических изменений со стороны анального канала и кишечника. Даже при нормальном уровне кальпротектина заболевание может протекать без яркой воспалительной активности. Решение о колоноскопии остаётся за вами, но при такой длительности и повторяемости симптомов её проведение могло бы прояснить картину. Назначение сульфасалазина в вашем случае вполне обосновано — он используется не только при ревматологических, но и при кишечных воспалениях. Также стоит обратить внимание на возможное наличие СИБР, так как вздутие, нестабильный стул и снижение железа часто встречаются именно при нём. В таких случаях альфа-нормикс курсом по 400 мг 2 раза в день в течение 7 дней обычно применяется и может дать облегчение.
Плохое пищеварение
6 ответовДобрый день. История началась вообще после ковида, в 2021-22 году, живот стал медленнее работать по ощущениям (с тем же количеством еды). Желудок работает когда как. Бурлит бывает, спазмирует немного. Боли нет да и не было. На приеме гастроэнтеролога по анализам и осмотру 2...
Добрый день, описываемые Вами симптомы, в сочетании с отсутствием значимых изменений по результатам обследований, в наибольшей степени соответствуют функциональной диспепсии по типу постпрандиального дистресс-синдрома в сочетании с СРК с преобладанием диареи. Сочетание функциональных заболеваний между собой довольно частое явление. Основная причина развития функциональных заболевания(диспепсия, СРК) как правило являются сильные стрессы, повышенный уровень тревоги, перенесенные кишечные инфекции. Однако в период пандемии COVID19, стали наблюдаться случаи развития функциональных заболевания в рамках постковидного синдрома. Так же рекомендуется в рамках дообследования: - кал на фекальный кальпротектин -пройти дыхательный тест с лактулозой для исключения СИБР -13С дыхательный уреазный тест или сдать кал на антигены Helicobacter методом ИХА ( в том случае если после проведения эрадикационной терапии не проводился контроль ее эффективности) При функциональных расстройствах кишечника хорошо себя зарекомендовало питание по протоколу LOWFOODMAP или эламинационной диеты. Смысл данного питания следующий, необходимо исключить на пару недель продукты, содержащие ферментируемые олиго-,ди-моносахариды и полиолы. Затем можно вводить по 1-2 продукта в неделю и фиксировать изменение в организме и реакцию на конкретный продукт. При ухудшении симптомов продукт полностью исключается. С перечнем разрешенных\исключаемых продуктов Вы можете ознакомиться самостоятельно, используя интернет ресурсы, т.к. информация достаточно объемная и охватить ее в рамках работы данного сервиса достаточно сложно. В рамках медикаментозной терапии рекомендуется: -Тримебутин 200мг по 1тб 3 раза в сутки в течение 4-12 недель. Данный препарат нормализует моторику органов жкт(прокинетическое действие), что в свою очередь оказывает влияние на нормализацию частоты и консистенции стула. При отсутствии эффекта от тримебутина в рамках терапии СРК с преобладанием диареи можно с лечащим врачом обсудить вариант терапии препаратом альфанормикс(рифаксимин). Так же возможен вариант терапии низкими дозами антидепрессантов, данная группа препаратов хорошо зарекомендовала себя в рамках терапии функциональных заболеваний. Их действие направлено на коррекцию висцеральной гиперчувствительности, а так же моторики ЖКТ, что устраняет симптомы диспепсии и расстройства кишечника.
Здравствуйте. Я нахожусь в больнице, после операции (перетонит малого таза) мне колят два антибиотика Цефтриаксон внутривенно и еще какой то внутримышечно , и еще пью метронидазол. У меня постоянно урчит живот и сильные диареи. Пью Бифицин форте (пробиотик) не помогает. Что...
Добрый день, в данном случае необходимо сдать кал на определение токсинов А и В Clostridium difficile. При положительном результате рассматривается вариант терапии с ипользованием ванкомицина или метронидазола. Терапию можно дополнить приемом препарата энтерол по 1 капсуле 2 раза в день в течение 7-10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сладж желчного пузыря
6 ответовЗдравствуйте! У мамы жалобы на боли при нажатии в левом подреберье,частые приступы диареи и редкие эпизоды рвоты.Прикрепляю результат УЗИ.Доктор назначил Креон,Омез и Панкрамин,но это еще до УЗИ.Подскажите пожалуйста,нужен ли Омез в данном случае? Хотим добавить...
Здравствуйте! Сдавали биохимию крови? ФГДС не проходили? Показания к приему урсосана есть. Какой вес?
Питание при ЛН
7 ответовРебенку 1,5 мес. В месяц после диареи с язвочками на попке, вздутии живота, при кормлении только гв, сдали кал на углеводы. Показал 0,3. Исключила молоко коровье. Начала давать перед кормлением лактазар. Сейчас стало мало молока в груди, начала докорм безлактозным Nan....
Если нет абкм, то диету маме можно не соблюдать
Здравствуйте, ребенок с самого детства на смеси нутрилак премиум, в дорогу бывает покупаем сразу разведенную в упаковки, ребенку 3 месяца, брали всегда 1 с 0м до 6м, нечаянно взяли 2 с 6м до 12м, не заметили, ребенок сходил желтым, жидковатым стулом, появились колики,...
Здравствуйте. Это реакция на новый продукт. Критичного ничего нет. Следите за состоянием стула, если участится и будет жидкий подключить пробиотик бак сет по 1 саше 1 раз в день. От коликов для облегчения состояния массажи, и препараты на основе симетикона эспумизан бэби например.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Начались боли в желудке слева и в районе солнечного сплетения,вздутие,газы,(запоров и диареи нет) после лечения пиелонефрита антибиотиком и спазма листиками и дальнейшего лечения блюмареном. Год назад пролечивала Гэрб (по результатам фгдс) Сейчас пока сдала кровь и...
Здравствуйте! Вздутие, бурление, боль в левом подреберье и надпупочной области- симптомы которые характерны для нарушения работы со стороны кишечника. Вероятнее всего развился синдром избыточного бактериального роста на фоне применения антибиотиков. Копрограмма достаточно малоинформативный метод диагностики и ее результаты будут меняться каждый день в зависимости от употребляемой пищи. Однако есть показатели, на которые стоит обратить внимание, чтобы предположить состояние кишечника . Обращает на себя внимание наличие йодофильной флоры, лейкоцитов, положительной реакции на белок, что может косвенно указывать на воспалительный процесс кишечника и /или нарушение микробиоты кишечника. В такой ситуации рекомендуется запланировать дообследование: Фекальный кальпротектин Кал на клостридии дефициле А и В Дыхательный водородно-метановый тест на СИБР Для уменьшения симптомов на период дообследования возможно рассмотреть применение комбинированных спазмалитиков, например метеоспазмил по 1к 2р в день до 4 нед Также, согласно клиническим рекомендациям положительный результат оказывает диета fodmap
Здравствуйте С ночи начиналось «неспокойство» в кишечнике. Оно умеренно продолжается, диареи нет. Боли нет. Тем не менее стул более жидкий, нежели обычно С утра морозило. В обед стало сильно морозить, начался жар. Температура 38. Выпила парацетамол За 40 минут до этого...
Здравствуйте! Это может быть ОРВИ с абдоминальным синдромом. Лечение симптоматическое: Смекта по 1 саше 3 раза в день, при появлении диареи Энтерол по 2 капс 2 раза в день, 10 дней. Нормобакт по 1 саше 1 раз в день, 10 дней. При частом стуле - регидон 1 л в сутки, пить часто, малыми глотками Температуру снижайте парацетамолом 500 мг
В анализе на дисбактериоз обнаружили стафилококк золотистый 10 *5 Нужно ли чем-то лечить? Ребенку 4 месяца.Внешнихх проявлений инфекции на коже ребенка нет. Температуры нет, рвоты и диареи нет. Сдавала этот анализ только потому что имеем проблемы с кормлением. Ребенок...
Здравствуйте, этот анализ не является достоверным и информативным, лечить ничего не нужно. Оцените кал по бристольской шкале, какой у ребёнка? Как часто какает ребенок?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кишечная палочка
19 ответовЗдравствуйте, 5 дней назад казалось отравилась чем то, рвота и температура с диареи, но вот сейчас и ребёнок 2 года заболел... выходит это кишечная палочка. Чем лечиться? Что пить? Он у меня на гв пока что. Хотела дать энтерофурил детский но там написано 14 дней после...
Здравствуйте! По описанным симптомам можно предположить течение кишечной инфекции. В таких ситуациях обычно рекомендуют: обильное питье (при частой рвоте и жидком стуле рекомендуется отпаивать ребенка специальными растворами для регидратации- например Адиарин регидрокомплекс), щадящую диету с исключением молочных продуктов и свежих овощей/фруктов, Энтерол 1пак. 2 раза в день, при повышении температуры ибупрофен в дозировке 10мг/кг до 3 раз в день или парацетамол в дозировке 15 мг/кг до 4 раз в день. При появлении следующих симптомов: сильная слабость/сонливость, отказ от воды/груди, примесь крови в рвоте/кале, длительное отсутствие мочеиспускания, плач без слез, сухость кожи и слизистых- рекомендуется как можно скорее обратиться за медицинской помощью.