Что вас беспокоит?
Кашицеобразный стул у подростка 14 лет с утра, боли в заднем проходе.
У ребёнка 14 лет кашецеобразный стул с утра 5-7 раз. При позывах терпеть не может. Из дома не выдти. Периодически боль в заднем проходе сильная, не на выходе, а немного глубже. В течении дня стула нет, но боль в заднем проходе появляется. Крови нет. Иногда покалывает в желудке. Помогает Фестал. Были на больничном. Пили полисорб, смекту, энтерофурил, триметад, эспумизан, пробиолог Срк, персен, т. к. нам ставят под вопросом срк. Изменений нет. С утра в школу не можем выдти. Хирург смотрел, говорит геморрой не нашёл, что тогда на фото? Педиатр сказала анализы в норме. Но я вижу очень высокую амилазу. Помогите разобраться, что с ребёнком, как лечить.... Все анализы, узи, фото заднего прохода прикрепила. Два года назад лежали в больнице, по фгдс поставили ирозийный гастрит. Но тогда болей не было
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. В таких случаях рекомендуется добавить
1. БПП-Эзомепразол/ Рабепрозол 20мг по 1 таб 1 раз в день 4 недели, затем 1 раз в 3 дня длительно
2. Прокинетики-итоприд 50мг по 1 таб 2 раза в день за 30мин до еды 2 недели
3. Ферменты-панкреатин в минимикросферах 15000ЕД по 1 кап с каждым приемом пищи 2 недели, затем 10000ЕД с каждым приемом пищи 4 недели, затем постепенная отмена и прием по требованию
4. Спазмолитики- нош-па по 1 т 3 раза в день.
А боли могу быть так как стул частый. амилаза прям повышена- признак можеет как признак панкретаита, как давно началось, и после чего? может что съел, алкоголь?
Добрый день, началось как то незаметно. Сначала приехал со школы из за позыва в туалет, понос. На следующий день все спокойно. Через день с утра 2 раза, не потос, но стул не оформленный. И после началось.... Если утренний подъем, до 5-7 раз. Если проспит долго, стул 2 раза с утра и в течении дня спокойно. Но кашецеобразный.... Ребёнку 14 лет, никакого алкоголя..
На фото шишечка, это геморрой?
Да это более похоже на тромбированный узел.- рекомендуется коснультация проктолога а пока можно гепатромбин мазь 2 раза в день и свечи гепатромбин Г на ночь хотя бы ставить.
Обратиься очно на прием.
Вы рекомендуете Эзомепразол и итоприд, но там противопоказания по возрасту. В какой дозировке их принимать. Может нам ещё какие то анализы сдать?
Итоприд можно, эзомепрозол тоже можно, но можете заменить на на омез обычный. В тех дозах что- указано. Итоприд можете поменять на домперидон (мотилиум).
Пока из анализов, если только на эластазу кала, но скорее норма будет. Решить вопрос с тромбированным узлом.
Подскажите пожалуйста, так все таки, что мы лечим, с чем может быть связано это состояние, гастрит? А может ли это быть СИБР? Стоит ли на него сдавать тест?
Принятый ответ
Нет, не сибр. И не гастрит, возможно что то не то съел. Порешать вопрос с узлом.
Здравствуйте.
Для нормализации моторики желудочно-кишечного тракта эффективно применение дюспаталина или метеоспазмил 3раза в день, для слизистой желудка рассмотрите прием ингибиторов протонной помпы (омез, нексиум, пантопразол) по капс утром за 30-40 минут до еды,
- рекомендуется консультация проктолога для пальпации прямой кишки.
С чем связываете симптомы? После чего проявились изменения?
Добрый день, началось как то незаметно. Сначала приехал со школы из за позыва в туалет, понос. На следующий день все спокойно. Через день с утра 2 раза, не потос, но стул не оформленный. И после началось.... Если утренний подъем, до 5-7 раз. Если проспит долго, стул 2 раза с утра и в течении дня спокойно. Но кашецеобразный....может ли гастрит давать такой стул и о чем говорит высокая амилаза?
Гастрит это морфологические изменения слизистой желудка, что не вызывает нарушение стула. Повышение амилазы может наблюдаться при воспалении кишечника, нарушения моторики и микрофлоры кишечника
ФК у нас в норме, стоит ли сдать тест на СИБР. Может ли это быть?
Татьяна, здравствуйте! По описанию похоже на синдром раздраженного кишечника. Скажите, пожалуйста, а симптоматика только в будни перед школой? Или в выходные, каникулы тоже?
Так как фекальный кальпротектин в норме, то жто исключает воспалительные заболевания кишечника. Повышение амилазы неспецифичный симптом и не всегда равно панкреатит, повышение может быть из-за приема антибиотиков, нурофена, поражении слюнных желез, и даже из-за ОРВИ.
Наталия здравствуйте. По выходным и на каникулах тоже самое, но если встал утром. Проспит дольше, такого не будет. Сходит максимум 2 раза, но стул не оформленный. Подскажите пожалуйста, какие нам анализы ещё можно сдать? Может тест на СИБР? Похожее состояние было 2 года назад,в это же время. Пили те же препараты и как то помогло. Правда боль в заднем проходе периодически назвала о себе знать. Сейчас стало немного хуже....
С болью в заднем проходе обязательно к проктологу.
По симптоматике похоже на синдром раздраженного кишечника. Если прокинетики не помогают, то нужны нейролептики, для того,чтобы нервные ркончания кишечника так не реагировали.
При СИБР урчание ,бурление в животе, жидкий стул, независимо от того во сколько встал и не зависит от психо-эмоционального состояния.
Мы принимаем триметад и новопасит. Кто нам может назначит нейролетики? К какому врачу обратиться? Психотерапевта в городе нет. Обратиться онлайн?
Нужен очный прием, так как нужен рецепт. Можно к гастроэнтерологу, в клинических рекомендациях по лечению СРК есть нейролептики, поэтому можно назначить и без психотерапевта.
Поняла, спасибо большое за помощь
Наталия Васильевна, ещё вопрос, нам рекомендовали пропить альфа-нормикс. Стоит ли, не будет от него хуже. И если его пропить, пробиолог срк продолжить или нет смысла?
Альфа-нормикс это антибиотик я не рекомендую без анализов принимать антибиотики. Если решите принимать, то пробиолог после курса алфа-нормикса
Без каких анализов?
Принятый ответ
Кал на ОКИ (если бактерии положительные), дыхательный тест с лактулозой, если они положительные, то имеет смысл давать антибиотики
Похожие вопросы по теме
- 16 Мая 20171 ответ
- 14 Мая 20208 ответов
- 1 Октября 20207 ответов
- 14 Ноября 20201 ответ