Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеноз сонной артерии.
10 ответовМаме 80 лет (08.03.1944 г.р.). В состоянии здоровья отмечаются: постоянная слабость и утомляемость (но одышки особо нет), небольшая тяжесть в голове и как бы «легкая затуманенность», плохой сон и желание часто отдыхать в течение дня. Старается вести активный образ жизни:...
Добрый день! Отвечаю на Ваши вопросы: 1. Сосудистая операция точно не показана при таком маленьком проценте стеноза, процент стеноза всего 20%- это низкий процент стеноза. Операция - это стеноз больше 65% и даже 70%. 2. Если бы у Вашей мамы были сопутствующие кардиологические заболевания, такие как ишемическая болезнь сердца или сахарный диабет или бляшки в сосудах были 25% и выше или хроническая болезнь почек, тогда Ваш целевой уровень ЛПНП был бы 1.8, но не увидела в Вашем описании ничего из этого, поэтому ваш целевой ЛПНП 2.6, не вижу ничего что может инициировать назначение статинов. Считаю нецелесообразно в 80 лет начинать пить статины, если за 80 лет бляшки достигали только 20%. Несоизмеримый уровень пользы и вреда
Шейный остеохондроз
11 ответовБолит шейный остеохондроз полтора года. Стала неметь правая рука. Сделала мрт. На серий МР томограмм, взвешенных по Т1,Т2 в трех проекциях визуализированы структуры шейного отдела позвоночника. Ось позвоночника умеренно искривлена влево. В...
Здравствуйте! Нейрохирург вас консультировал?
Нарушение кровообращения
8 ответовДобрый день, Месяц назад начало беспокоить сдавливание и боль в голове, головокружения и как-будто сдавливание в икрах ног. Сходил на несколько сеансов к мануальному терапевту- после них становится лучше, но через несколько дней начинается снова. пить кофе и курить(пришлось...
Простите не написала, 1000 мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Красные глаза
21 ответУважаемые врачи подскажите . такие красные глаза как на фото это нормально или нет? Жалобы - яркий свет приносит дискомфорт - глаза привыкают и вроде нормально .(на 4 по 10 шкале) Резь в глазах не зависимо от количества часов сна (на 4 по 10 шкале) иногда не замечаю ее....
Здравствуйте. Пробы хорошие. Но капли, про которые я вам писала выше ( стиллавит или оптинол интенсив) я любом случае рекомендую капать. Так как эти капли содержат декспантенол и гиалуроновую кислоту, значит будет сниматься покраснение.
Снижение дозы статинов
3 ответаУ меня в левой артерии в зоне бифуркации 4 года назад была обнаружена атеросклеротическая бляшка, редуцирующая просвет сосуда до 45%, при этом общий холестерин был 5,8, ЛПНП - 3,51. Я начал каждый день ходить по 7-9 км, ограничил себя в некоторых продуктах, в итоге ЛПНП...
Здравствуйте! При наличии атеросклеротической бляшки от 25 до 50 %, а у вас 48% целевой уровень Лпнп менее 1.4 ммоль/л. И так как есть атеросклероз важно было сразу начать статины, потому что они не только снижают лпнп, но и стабилизируют поверхность бляшки, предупреждая ее разрыв с дальнейшим образованием тромбоза. Правильная тактика в назначении небольшой дозы розувастатина 5 мг. Его нужно применять ежедневно, делить нежелательно. На 3-4 приема точно делить нельзя, так как начнутся качели с концентрацией розувастатина в крови. То, что стал низкий уровень общего холестерина это вообще не страшно, и логично, ведь Лпнп снизилось, и за счет него снизился и общий холестерин (Лпнп входит в состав общего холестерина). К тому же организм сам синтезирует холестерин. Без статинов даже при хорошем образе жизни атеросклероз будет прогрессировать.
Болезнь легких
11 ответовНаименование исследования: Компьютерная томография груди. Описание: Выполнено КТ-исследование органов грудной полости с толщиной среза и шагом 5 мм, с реконструкцией в "мягкотканном" и "легочном" окне с толщиной 0,625 мм, реформации в трех плоскостях и моделирование в...
Здравствуйте. Вы в стационаре? Есть стаж курения? По КТ отмечена положительная динамика, лёгкое слева "расдышится", когда пройдёт воспаление. Желательно санаторно- курортное лечение, курс реабилитации по выздоровлению. Если будет сохраняться одышка, надо начать ингалятор, например Спиолто Респимат 2 вдоха утром длительно, постоянно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заключение КТ: Легкие повышенной воздушности с наличием участков центриацинарной эмфиземы справа до 13%, слева до 13%. Оценка состояния паренхимы легких на наличие дополнительных образований произведена с применением программы «Lung VCAR Singl» (GE). Минимально выраженные...
Здравствуйте, Давид. По КТ описаны хронические не воспалительные изменения в легких и признаки остеохондроза. Эмфизем легких- это повышенная воздушность легочной ткани с нарушением газообмена. Чаще всего эмфизема формируется у курящих пациентов или после перенесенного воспаления, пневмоний, Ковид-19. Операция в таких случаях никакая не проводится. Лечение назначается соответственно жалобам. С уважением
Здравствуйте! Мне 33 года.Недавно попала в стационар в гинекологическое отделение стационара с острой болью, температурой и рвотой на 1ый день менструации. На узи (сделано на 7ой день цикла) - написали следующее заключение: Матка 46×42×46 мм, шаровидной формы, с четкими...
Добрый день! В данной ситуации надо посмотреь в динамике как будет с кистой на 5-10 день следующего цикла, убедиться, что киста не фукциональная - может уйти самостоятельно, а эндометриоидная. Так же надо посмотреть уровень амг какой и из этого исходить в том числе касательно заморозки яйцеклеток (если низкий , то об этом стоит задуматься). Прием кок с целью контрацепции длопустим при эндометриозе. Если киста эндометриоидна и размером будет более 4 см, то ее надо будет удалять. Перспективы на беременность зависеть в таком случае будут от уровня амг, сотсояния второго яичника и сколько сохранилось яичниковой ткани на оперированном яичнике.
Помогите понять по диагнозу и какого исхода нам сейчас ждать, маму забрали в больницу с сильной отдышкой и головокружением, отдышка была уже на протяжении недели. Сегодня ее перевели в реанимацию с диагнозом ТЭЛА. Врач в реанимации нечего толком не объяснил не по лечению не...
Здравствуйте! Если состояние стабильное, но тяжелое, понаблюдают в реанимации день-два до улучшения. Самое плохое уже произошло. К счастью, перегрузки сердца нет. Тромбы будут постепенно рассасываться. Теперь нужно будет принимать антикоагулянты для профилактики рецидива, использовать компрессионный трикотаж. Ещё одна опасность - риск пневмонии, но с этим должны бороться в стационаре.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прогноз продолжительности жизни
3 ответаЗдравствуйте! Женщина, 88 лет, худощавого телосложения, инвалид 1 группы (общее заболевание). Регулярно употребляет спиртные напитки: пиво крепкое 0.5-1 л (3-5 раза в неделю), водка 0.25 л (1-2 раза в неделю) в течение нескольких лет с периодическими паузами (1-2 месяца)....
Здравствуйте! Вы задали очень интересный вопрос. Пациентка находится уже в достаточно почтенном возрасте. Есть изменения в здоровье, характерны для такого возраста- атеросклероз сосудов, нарушение сердечного ритма по типу экстрасистолии, пациентка перенесла инсульт. Со стороны практикующего нарколога хочу сказать, что при злоупотреблении алкоголем в подобном возрасте подход к лечению особый. Мы не рекомендует полностью резко исключать алкоголь, так как у возрастных пациентов развивается тяжёлый абстинентный синдром с энцефалопатией, отеком мозга, высока вероятность летального исхода. Это очень сложные в терапии больные. Рекомендуется полностью убрать только крепкие спиртные напитки, можно оставить небольшое колличество десертного вина. Вот такие особенности у страдающих алкоголизмом пожилых пациентов. Прогноз в годах давать сложно, но могу сказать, что если не случиться острой сосудистой катастрофы, то есть инфаркта или инсульта, бабушка имеет шансы прожить ещё 5-10 лет.