Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка, возраст 1,9, с рождения была кривошея направо мышечная установочная, прошли массажи, выровнилось. Пошла в 1,4, сейчас заворачивает стопы внутрь, бегает и ходит странно, два ортопеда поставили разный диагноз и сказали лечения нет. Есть ли тбс и как лечить?
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Вертлужные впадины для 1,9 сформированы достаточно.
Ацетабулярные углы в норме, линии Шентона не нарушены.
Есть латерализация головок, но для ацетабулярной дисплазии этого не достаточно.
Но есть небольшая шеечно-диафизарная дисплазия.
Норма ШДУ в 1,9 лет - 146°. У ребёнка 152-153. Это многовато, но не критично.
К тому же по данному снимку истинная величина ШДУ не определяется.
Нужно дообследовать ребенка. Нужны специальные снимки с оценкой проекционного ШДУ.
Рентгенография проводится с внутренней ротацией бедер 45 градусов в передне-задней проекции.
Здесь нужно смотреть динамику, насколько сокращается или увеличивается разница с нормой каждый год.
Оперативное лечение не требуется.
Пока есть обоснованная надежда, что к завершению роста разница с нормой существенно сократится, а может быть, и исчезнет.
Прыжки, бег, подвижные игры не желательны. Идеально плавание.
Диагноз по снимку будет звучать - умеренная Coxa Valga с обеих сторон.
Рекомендовано:
1. Бассейн 3 раза в нед постоянно.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Раз в 4 мес по 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием. Раз в 4 мес по 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Раз в 4 мес по 10 процедур.
6. Витамин Д3 500 МЕ в день
7. Рентген контроль раз в год.
Здравствуйте. Сделал мрт после артроскопии правого тбс. https://disk.yandex.ru/d/biupsEE1LWhoYg
Прошу осмотреть на мрт правый тазобедренный сустав после артроскопии
Здравствуйте. Сформулируйте пожалуйста вопрос и укажите причину операции и дату её проведения. По МРТ обычный сустав, признаков хондромных тел и импинджмента нет.
Девочка, родилась на 36 неделе. По узи тбс в 1 месяц поставили нещрелость левого тбс. Ножки одинаковой длины, складки симметричные, щелчка нет. В 3,5 мес от рождения сделали рентген. Углы оба 32 гр, высота 9 мм у правого и 8 мм у левого тбс. Есть ли показания для ношения...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Где-то 5-6 месяцев назад ночью появилась болезненная скованность в области поясницы: любой поворот тела ночью через боль, утром еле вставала от боли, потом расхаживалась, днём боль в пояснице сильно меньше, часто почти не замечала. Но каждую ночь боль...
Здравствуйте Ирина! Для детального изучения ситуации необходимо пересмотреть само исследование. Для этого необходимо исследование с диска загрузить на яндексдиск и прислать ссылку для скачивания. Дело в том, что в ПДФ формате картинки исследования не позволяют детально рассмотреть изменения. Пока можно:
- Эторикоксиб (Аркоксиа, Аторика, Бикситор) таблетки 90 мг 1таблетка 1 раз в день после еды в течении 7-10 дней под прикрытием омепрозола 20 мг 2 раза в день
- сирдалую 4 мег на ночь 7-10 дней
На 3 сутки от рождения было проведено узи тбс, что можно сказать по узи? На сколько это в дальнейшем осложнит жизнь ребенку? Восстановится ли само? Или к месяцу перейдет в более сложную форму…может ли быть что к первому месяцу все восстановится само?
Здравствуйте,Татьяна, так как ответ был удален администратором , напишу еще раз:
2 а тип по Графу-это физиологическая незрелость. Ничего страшного нет.! Пока время еще не упущено...и при профилактике,все нормализуется! Ядра окостения еще появятся. Но профилактика,все таки,что бы все правильно сформировалось ,особенно справа-нужна:
1)Ежедневная гимнастика (ЛФК) на разведение и ротацию ножек малыша
2)Общий массаж с акцентом на бедра,ягодицы,стопы.Курсами 1 раз в 2 мес
3)Физиотерапия: (курсами 1 раз в 3 мес)
4)ВИТ Д3 в профилактической дозировке 1000 МЕ
5)Обязательно через 1,5-2 мес повторить УЗИ и очно показаться с малышом ортопеду! Не переживате,прогноз благоприятный!
Ребёнку 5 месяцев,будто беспокоит левый тбс ,старается научиться ползать ,как-то эмоционально иногда реагирует на манипуляции с Л.тбс
На осмотре у ортопеда ,отведение ограничено на 10 градусов ,больше слева
Сегодня сделаем УЗИ
Здравствуйте!
На фото снимка - суставы сформированы правильно, впадины глубокие, наружные костные эркеры отчетливо угловые, центрация и покрытие головок не изменены, ядра окостенения хорошо визуализируются.
Рентгенпризнаков патологии т/ б суставов нет
Если имеется ограничение объемов движений, то может это быть следствием измененного мышечного тонуса.
Можно провести массаж с акцентом на н/конечности и дома выполнять упражнения на отведение ножек.
Важно, чтобы упражнения не вызывали у ребенка беспокойств, иначе, ребенок будет активно препятствовать проведе6ию гимнастики. Проводите гимнастику мягко, постепенно увеличивая амплитуду движений.
Для улучшения кровоснабжения этой области, возможно проведение электрофореза с эуфиллином на пояснично-крестцовую область 10 процедур.
Следует ребенка неврологу для исключения патологии регуляции тонуса мышц .
Вит Д3 продолжайте принимать, лучше до 1000 МЕ до лета, летом до 500 МЕ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, малышу 7 месяцев, с 1 месяца присутствует водянка яичек, подскажите, щас ходим на электрофорез с кальцием на тбс, можно ли нам делать эту процедуру при водянке яичек?
Не будет хуже от этого?
Добрый день! Ребенку 8,5 месяцев. В 1 месяц по УЗИ был поставлен диагноз дисплазия тбс. Прошли уже два курса лечения (массаж, электрофорез, парафин, гимнастика) в 3 и в 6 месяцев. Несколько дней назад сделали рентген, диагноз так и сохраняется. Подскажите, пожалуйста,...
Здравствуйте!
По описанию ничего серьезного нет. Поддерживает диагноз, видимо, только асимметрия углов вертлужных впадин. Но 25 гр - это то же в пределах нормы.
Лучше, конечно, посмотреть фото снимка. Если есть, прикрепите к вопросу
Здравствуйте, в 3,5 месяца поставили нам диагноз дисплазия тбс 8 месяцев мы были в распорках, далее нам их сняли, врач сказал опасность миновала но сохраняется по сей день диагноз, сейчас нам 2 года и 3 месяца, раз в год делаем снимки, можете пожалуйста сказать по последнему...
здравствуйте!
Диагноз дисплазии будет звучать до 6 лет. Динамическое наблюдение 1 раз в год
На фото снимка(свежего) - суставы сформированы правильно. Суставы стабильны. Центрация головок полная. Впадины емкие.
В лечении ребенок не нуждается.
Исключен только спорт высоких достижений. Обычная физкультура в виде ОФП разрешается, Можно танцы, но не акробатические.
Плавание, езда на велосипеде.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Роды через плановое КС были 20 июня. В три недели делали малышке УЗИ ТБС. Сделали до месяца по рекомендации неонатолога в роддоме. Было тазовое предлежание у малышки. УЗИ показало незрелость правого ТБС. Вроде как по всем данным это граница нормы. Но хотелось бы...
Здравствуйте.
По УЗИ имеем справа 2а по Графу. В сроке 1 мес - это вариант нормы.
Слева 1а по Графу - полная норма.
Рекомендовано:
- Ношение ортопедических шин не показано, применяйте широкое пеленание.
- ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0
- Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
- УЗИ контроль в 3 мес.
Перспективы пока не ясные. Может быть, всё нормализуется, а может быть и нет.
Наше дело - принимать адекватные решения в конкретный период времени.
Пока такие рекомендации. А дальше - видно будет.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html