Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Болит спина,в области поясницы, проколола нейробион - 3 укола,фламадекс - 3 укола.пью мидокалм,1 раз по 150 5 дней пока что. Сделала мрт.По результатам - грыжи. Результаты прилагаю.
На контрольном узи после реабилитации (10день) лапораскопия правой прямой паховой грыжи выявили выпячивание сальника выше по паху. Боль в паху сохраняется.
Это "косяк" хирурга? Тактика лечения? Повторная опера?
Он может прирости навсегда, а может быть по мере стихания воспаления отлипнуть. Сальник всегда ограничивает место вмешательства в брюшной полости, прилипает где было повреждение, затем может остаться спайка или все пройти без спаек
Здравствуйте. Болит спина,в области поясницы, проколола нейробион - 3 укола,фламадекс - 3 укола.пью мидокалм,1 раз по 150 5 дней пока что. Сделала мрт.По результатам - грыжи. Результаты прилагаю.
Здравствуйте. Грыжи, конечно, серьезные, но дуральный мешок не деформируют. Спинного мозга на этом уровне уже нет.
Показаний к оперативному лечению нет.
С учетом уже проведенного лечения рекомендовано
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Нейробион доколоть до 10 уколов.
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно.
Блокаду делать непосредственно в болевую точку. Это болезненный триггер.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но обычно после первой блокады симптомы купируются.
Через неделю после Дипроспана рекомендую пройти курс PRP терапии №5 то же паравертебрально.
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, но лучше с КАРИПАЗИМОМ (загуглите) №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc?feature=shared
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мужчина 65 лет, возможна ли операция удаления пупочной и паховой грыжи при наличии асцита, гепатита с,по узи: гепатоспленомегалия,диффузные изменения в печени, поджел.железы. Признаки портальной гипертензии.
Здравствуйте, операция возможна но не ранее чем через 2-3 месяца лечения по поводу эрозивного гастрита. После чего сделать контрольный фгдс. Пока пройдет это время 1) пройдут эрозии если будете правильно лечить 2) спадет чуть ситуация с ковидом. 3) полечите асцит - уменьшите количество жидкости. Между делом можно будет показаться хирургу в вашу больницу/поликлинику для точного осмотра. Будьте здоровы!
Здравствуйте! Котенок примерный возраст около 3 месяцев, наступил подросток на него, состояние сразу как будто контузия, сам ни ест, через шприц только, мечется на пеленку, ездили к ветеренару поставили чмт, сделали ренген защемление 1 шейного позвонка, передние лапы...
Татьяна, здравствуйте.
Судя по описанию, имеет место быть травма шейного позвонка. Прогноз, в этом случае осторожный, требуется наблюдение невролога, реабилитолога. В ряде случаев, необходима операция
Здравствуйте, вначале несколько дней подряд по утрам после сна шея болела, как от простуды, может быть продуло. Но вчера почувствовала защемление нерва сбоку шеи. То место при движении и при прикосновении резко коляло, бывало коляло в др частях тела, чаще отдавало в пальцах и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, имеются заболевания. Грыжи межпозвоночных дисков. Сильные боли в пояснице и копчике которые отдают в ноги. В 2021 году перестала работать стопа правая. После лечения вроде заработала. В последнее время начала отдавать сильно в левую ногу. Немогу по кашлять,...
Добрый день! Уже второй год мучаюсь с ногой. Защемление седалищного нерва. Сделала ренген. Заключение: признаки нарушения статической оси, левостороннего сколиоза 1 степени (см. во вложении). Сначала терапевт прописал: мидокалм 150мг 3 р в дн, аэртал порошок 2 р в дн., гель...
Здравствуйте! По результатам дообследования описаны возрастные дегенеративно-дистрофические изменения ( остеохондроз, спондилоартроз), опасности для жизни и здоровья они не несут, причиной описанной боли не являются. Также указано наличие протрузии L4-L5 и грыжи L5-S1 БЕЗ СДАВЛЕНИЯ НЕРВНЫХ КОРЕШКОВ, следовательно, описанные изменения также не являются причиной вышеуказанных жалоб.
Подскажите, боль возникает при движении или в покое? Когда больше беспокоит в течение дня:утром при пробуждении или к вечеру? Сопровождается слабостью стопы или чувствительными нарушениями (онемение/покалывания иголочками?).
Возможно речь идет о синдроме грушевидной мышцы, когда возникает спазм грушевидной мышцы, которая находится глубоко под ягодичными мышцами, вследствие чего возможен тесный контакт или сдавление нервных структур, что возможно и является причиной описанных выше жалоб, т.е. причиной являются не грыжи, а спазмированная мышца.
При недостаточном эффекте от НПВС И МИОРЕЛАКСАНТОВ (аэртал, артрозан, аркоксиа, мидокалм) рекомендуют заменить миорелаксант (в данном случае мидокалм на тизанидин 4 мг на ночь или стезиум 75мг 2р/д коротким курсом), добавить антиконвульсанты(габапентин или прегабалин) или противоболевые антидепрессанты ( амитриптилин, дулоксетин и др.). Медикаментозное лечение сочетают с ЛФК для растяжки грушевидной мышцы+возможен самомассаж теннисным мячиком+физиолечение. При неэффективности выполняется блокада грушевидной мышцы под узи контролем.
После естественных родов, у меня была Эпизиотомия, у меня были сильные боли в промежности и в лобке.
Уникальный случай только пол года спустя, после родов, обнаружили симфизит на МРТ. Боли были все время, но обнаружили только, когда ребёнку было пол года. Лечилась и кальцием,...
Здравствуйте! Блокада при невралгии полового нерва может быть эффективной. Но длительность эффекта никто сказать не сможет.
Наши на габапентине 1800мг в сутки нет улучшений,то лучше заменить его на противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они также эффективны при данной патологии. Продаются только по рецепту
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1.5-2 месяца назад заболела сильно левая нога в области ягодицы. Травм перед этим не было. Сходила на рентген. Терапевт поставил диагноз защемление седалищного нерва. Выписал тексаред 1 т в день и Толперизон 1*3 р в день. После этого стало только хуже. Обратилась к...
Здравствуйте!
При подобной клинической картине:
- боли в ягодичной области
- отдаёт в ногу по ходу седалищного нерва
- фактически, норма по МРТ
- отсутствие эффекта от дексаметазона
Наиболее вероятно, что имеем место синдром грушевидной мышцы (локализация боли в ягодичной области)
По терапии в данной ситуации:
1) увеличить габапентин - добавлять по 300мг раз в 2 дня до момента регресса боли либо до 1800мг в сутки (600мг 3 раза в сутки)
2) увеличить сирдалуд: 2мг утром - 2мг в обед - 4мг на ночь (при хорошей переносимости, можно постепенно увеличить до 4х мг 3 раза в сутки)
3) добавить ЛФК для грушевидной мышцы (так и ввести в поисковик)
4) массаж грушевидной мышцы теннисным мячиком (по факту, сесть болевой точкой на мячик и кататься на нём
5) выполнить блокаду грушевидной мышцы
6) при подтверждении отсутствия патологии по МРТ и сохранении боли - к терапии добавить дулоксетин (также, рецептурный препарат), так как боль по длительности переходит в хроническую форму