Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спорт после инфаркта
1 ответЗдравствуйте Уважаемый доктор Желаю Вам крепкого здоровья и успехов в новом году Меня зовут Мурат живу в ашхабаде я перенес инфаркт миокарда левого желудочка в 2013 году поставили стент фракция выброса левого желудочка 46-47 процентов аневризмы нет кровяное давление 80 на 110...
Можно
Непонятные приступы
6 ответовКонсультации COVID-19 Акушер-гинеколог Аллерголог-Иммунолог Андролог Анестезиолог-реаниматолог Аритмолог Венеролог Ветеринар Врач медико-социальной экспертизы Гастроэнтеролог Гематолог Генетика Гепатолог Гинеколог Гинеколог-эндокринолог Дерматолог Детский гинеколог Детский...
Здравствуйте приступы, которые вы описываете часто являются гипертоническим кризом, такое может происходить при недостаточном контроле артериальной гипертензии, декомпенсации сопутствующих хронических заболеваний, при сильном стрессе, при повышении АД выше 160/90 мм рт ст обычно рекомендуют моксонидин 0,4 мг под язык или каптоприл 25 мг под язык, через 30-40 минут оценить давление, при отсутствии эффекта вызвать СМП. Уровень сахара при самоконтроле 17-22, говорит о декомпенсации сахарного диабета и недостаточном эффекте принимаемых сахароснижающих препаратов, в таком случае часто требуется госпитализация в терапевтическое или эндокринологическое отделение для подбора эффективного лечения. При необследованной опухоли мочевого пузыря необходимо обратится к урологу (онкологу) отсутствие лечения и наблюдения может привести к неблагоприятным последствиям.
Отклонения в клиническом анализе крови
14 ответовЗдравствуйте! Вопрос по анализу крови. На протяжении около 1.5 лет понижено общее кол-во нейтрофилов и повышено общее кол-во лимфоцитов. Остальные анализы по клиническому анализу крови - ок. Мужчина, 35 лет анализы от 01.20 Нейтрофилы (общ.число), = % 38.4 % Лимфоциты, % =...
Здравствуйте, отклонения у вас только по процентным показателям, а ориентироваться нужно на абсолютные показатели, они к вас в норме и вам не о чем переживать. По поводу холестерина пропить омега 3 по 1 таб 2 раза в день
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине
4 ответаМужчина 82 года. Видимо, переохладил спину, заболела поясница, на следующий день с утра встал с трудом, потом по нарастающей боли усилились, перестал вставать совсем. По вызову скорая ехать отказалась (оптимизация здравоохранения, машин нет, обезбаливающих нет и т.д.). Врач...
Здравствуйте, в пожилом возрасте нужно исключать перелом позвонков, на фоне остеопороза перелом может быть даже без явных травм. В таких ситуациях рекомендовано выполнить рентгенографию поясничного отдела или КТ. Если есть перелом рекомендована консультация травматолога, обычно выписывают поясничный корсет, чтобы зафиксировать спину. Также консультация эндокринолога для обследования по поводу остеопороза и назначения лечения. В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней Также прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней Местно можно мазать гелями НПВС (Найз, кетопрофен, диклофенак) Если очень сильные боли можно внутримышечно сделать дексаметащон 4 мг (но аккуратно, он может повышать давление) Если перелом исключает нужно заниматься лечебной физкультурой для укрепления мышц, также следует исключать наклонов вниз с прямыми ногами, лучше сесть на корточки с прямой спиной
Тактика по антидепрессанту
24 ответаЗдравствуйте. Ситуация очень непростая. Прошу Вашего совета. У мамы с мая высокое давление от тревоги (выбросы адреналина). Пробовали много комбинаций препаратов, пока безрезультатно. Сейчас замечаю одну вещь. Маме назначили золофт. Две недели она пила его в дозе 25 мг,...
Здравствуйте! Это связано с тем, что серотонин резко повышается, а рецепторы мозга ещё не адаптировались. Серотонин также усиливает моторику кишечника, поэтому поносы. В таких ситуациях обычно рекомендуют вернуться сразу на дозировку 25мг. Через неделю можно добавить 1/4 от 25мг (суммарно 25+12.5=37.5мг, еще через неделю оставшуюся 1/4 (будет уже 50мг). Уходить на другой препарат сразу не стоит: эффект оценивается через 4-6 недель. Если побочные эффекты будут сохранятся, можно рассмотреть антидепрессант из немного другой лекарственной группы (например азафен). Какое сейчас прикрытие? В целом допустимо использовать мезапам как прикрытие к золофту. Если использовать мезапам как самостоятельный препарат, то эффект сохранится лишь на короткий период, потом симптомы могут вернуться. В случае, если имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме.
Боли в груди
121 ответДелал в феврале экг, узи сердца все в норме Приложу фото После спустя пару дней на комиссии по работе сделали ЭКГ сказали все в норме , сегодня попал к терапевту на заклбчение , отправили на повторное ЭКГ , якобы на той показало ишемию ЭКГ на руки не дали Сегодня ЭКГ...
Здравствуйте Ознакомилась с вашими обследованиями По ЭХОКГ полости не расширены.Сократительная функция и функция расслабления не нарушены.Клапанный аппарат без изменений. Жидкости в перикарде нет.Давление в легочной артерии в норме. Сеть Хиари это особенность развития сердца,не якляется патологией и лечить жто не нужно По экг ритм синусовый правильный. Нормальное расположение сердца.Нарушение ритма не выявлено.Ишемических изменений нет. Нарушение внутрижелудочковой проводимости это чаще всего блокада ПНПГ которая говорит об варианте развития проводящей системы сердца и такде на работу сердца не влияет По проведенным обследованиям сердечной патологии не выявлено Ишемия имеет специфические особенности симптоматики: боль разлитого,давящего,жгучего характера за грудиной или в области серцда, которая длиться примерно до 10минут, отдает под левую лопатку,левую руку и нижнюю челюсть,связана с физической нагрузкой или сильным стрессом,купируется в покое или приемом нитроглицерина. Если данные характеристики схожи с вашими, то Для исключения ИБС рекомендуется пройти ЭКГ нагрузочные тесты (тредмил,ВЭМ или стрессЭХО) Как подтвердили ранее вазоспазм? Во время снятия пленки ЭКГ с ишемией были боли или одышка?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! После общего осмотра моей маме (73 года) участковый терапевт выявила давление 150/90 и приписала прием следующих препаратов: - Энап 5 мг. 2 раза в день; - Кардиомагнил 75 мг. на ночь; - Карведилол 6.25 мг. в обед; - Ноопепт 2 раза в день на 2 месяца. И еще...
Здравствуйте, Глюкозамин-Хондроитин рекомендую отменить на время и понаблюдать, этот комплекс рекомендую принимать только в утренние часы, если его принимать после обеда, он может давать отёки. Рекомендую Торасемид на 2-3 дня. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Повышенное давление
8 ответовЗдравствуйте! Задаю вопрос от своей бабушке, ей 74 г. Из хронических заболеваний - болезнь Паркинсона, проблемы с суставами. Вопрос касательно повышенного давления. Давление повышенное наблюдается с 27 лет. Стояла на учете у терапевта, невролога, что назначали ей таблетки от...
Здравствуйте, на вечер нужно добавить амлодипин 5 мг 1т остальную терапию оставляйте
Был ли инфаркт!?
23 ответаЗдравствуйте. Пишу вам о своём родственнике,ему 67 лет,инвалид 1 группы,после армии,заболел миелитом и парализовало ноги,всю жизнь ведёт активный и здоровый образ жизни,но в последнее время,ему в помещении становится плохо,нехватка воздуха,слабость. По узи сердца сказали,что...
Здравствуйте, Владимир. Лучше Сидерал форте , железо лучше усваивается и хорошо переносится этот препарат
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий пульс
30 ответовЗдравствуйте, меня беспокоит учащенное сердцебиение, лежа 85-95, стоя и при ходьбе выше 100, при небольших физ нагрузках (помыла посуду) пульс 145. Постоянная слабость,усталость. Бывают скачки давления вверх. Делала ЭКГ, эхо кг, холтер. По сердцу кардиолог сказал все хорошо...
Здравствуйте.