Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Муж уже 5 раз отлежал в больницах после инфаркта. Приложу последнюю выписку. Хотели делать АКШ, но из-за малого выброса, боятся. Сейчас ведут речь о пересадке сердца, но сами признают, что смысла мало. 67 лет. Сейчас после выписки образовались страшные отеки...
Здоровья вашему мужу и Вам!
Острая боль в позвоночнике.
1 ответБолее двух лет принимаю Форсигу по назначению врачей кардиолога и эндокринолога. Проводилось АКШ и страдаю диабетом. Более недели назад появилась боль в нижнем отделе позвоночника. Нестероидные препараты не помогают. После приема боль притупляется но на очень короткий срок....
Здравствуйте. Боли в нижней части спины скорее всего связаны с дегенеративно-дистрофическими изменениями в позвоночнике. Препарат форсига вы принимаете более 2х лет,если бы боли появились в начале приема этого препарата,тогда бы да,боли можно было бы связать с форсигой.Прием форсиги не прекращайте! Так как страдаете сердечно-сосудистыми заболеваниями,сахарным диабетом,было проведено АКШ - прием НПВС противопоказан! Показан прием витаминов группы В с лидокаином(мильгамма/комбилипен) по 2 мл в сутки внутримышечно - 10 дней,мидокалм 150 мг 1 т в сутки - 10 дней,НПВС для наружного использования (вольтарен гель/найз гель/крем долгит) наружно 3 раза в сутки - 10 дней.
Стентирование
5 ответовУ мамы 2019 г было АКШ, 2020 был поставлен кардиостимулятор, на 26.01 была назначена Операция на сонной артерии, где при каронографии был поставлен ещё один стенд в сердце, сонную артерию не оперировали, сказали через месяц, выписали её 31.01 и вот уже 2 вечера подряд...
Здравствуйте, Светлана. Повышение температуры не связано со стентированием. Срочно обратитесь к терапевту для уточнения диагноза. Есть ли еще жалобы, кроме повышения температуры? Кашель?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
О кардиограмме
1 ответЗдравствуйте, добрый вечер. У меня опрос по поводу моей кардиограммы. Я перенес в прошлом 3 инфаркта и операцию АКШ. При прохождении обследования в поликлинике нашли изменения в кардиограмме и отправили на скорой в БСМП. В БСМП проверили, взяли на анализ кровь проверили...
Видимо имеет место блокада левой ножки пучка Гиса, что может быть похоже на острый инфаркт миокарда, на самом же деле это рубцы от предыдущего инфаркта миокарда, то есть застывшая картина острого инфаркта на плёнке, уровень тропонинов отверг версию повторного инфаркта миокарда, но не исключил хронического воспаления лёгких, которое нуждается в лечении для предотвращения подсыпаний тромбов в коронарное русло и образования зон свежего некроза мышцы миокарда левого желудочка.
Результаты холтера
20 ответовЗдраствуйте, уважаемые доктора! Просьба рассмотреть результаты холтера и анализов крови и дать рекомендации. Был инфаркт 5 лет назад и АКШ 5 месяцев назад. экстрасистолы появились месяца через три после инфаркта. Принимаю Беталок зок 2х25 мг утро /вечер до еды, телзап 40 мг...
Вячеслав, я прочитала , что Вы беталок принимаете около 19 вечера. Постарайтесь принимать позже , можно практически перед сном , это предотвратит утреннее повышение давления . Антитела перед прививкой обязательно сдайте , так как бывают случаи бессимптомного течения этой инфекции и в этом случае - у человека уже сформировались антитела и прививку по времени можно немного отложить , отсрочить по времени. Советую делать прививку не сейчас , а через 2-3 месяца, когда самочувствие и состояние стабилизируется , учитывая недавнее АКШ и желудочковую экстрасистолию , сейчас ещё продолжается реабилитация
Боль в пояснице
4 ответаПапе 80 лет. Боль в пояснице в области крестца. По МРТ изменения в позвонках. Пришли лечение у невролога стало год назад, стало лучше. Сейчас видимо обострение, совсем не может ходить. Подскажите, чем полечиться. У папы была операция АКШ в 2015 году, сейчас на препаратах. Так...
Здравствуйте! В целом, схема, указанная год назад, имеет место быть, но я бы заменил эторикоксиб (нежелателен при гипертонической болезни) на ксефокам 8мг 2 раза в сутки, после приёма пищи, 10 дней. Толперизон можно оставить по 150мг 3 раза в сутки либо заменить на мидокалм ЛОНГ 450мг утром (аналог, но суточного действия) + локально пластырь с лидокаином 12часов в сутки, 5 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При ходьбе 50-100 м. болят икры ног.
38 ответовЗдравствуйте. Зовут меня Сергей, мне 40 лет. Беспокоит меня следующее: При ходьбе 50-100 метров, иногда и в стоячем положении начинают болеть икры ног. При этом икры ног напряжены. Когда был здоров, похожую боль испытывал после прохождения 100500 км. Год назад перенёс...
Здравствуйте. У Вас боли при этом в спине не беспокоят? Бывают судороги в икроножных мышцах? Визуально нет припухлостей, выпирающих вен ?
Не срастается грудина после АКШ
12 ответовЗдравствуйте! 19 декабря 2023 года проведена операция по аорто-коронарному шунтированию. (3 шунта) Пациенту 59 лет, мужчина. Никаких жалоб нет, для себя сделал КТ грудной клетки, чтобы проверить состояние грудины, думал, что уже срослось, но КТ показало неконсолидирующимийся...
Кроме того , в данном случае советую сделать денситометрию (определение плотности костей и содержания кальция в костях), а также нужно сдать анализ на кальций общ и ион , фосфор , витамин Д3 , чтобы исключить остеопороз , это очень важно, это одна из причин такого длительного постоперационного незаращения грудины. Вполне вероятно , что сейчас потребуется фиксация грудины с помощью кардиологического корсета , обсудите этот вопрос на очной консультации с травматологом .
Низкий уровень железа после АКШ
3 ответаДобрый день. По истечению трёх недель с момента операции не можем восстановить уровень железа, по назначению врача принимаем препараты, но толку нет. Пересдали анализ, а его уровень стал ещё ниже, какие причины могут быть и как с ними справиться?
Светлана, добрый день. Какой именно препарат железа принимаете? В какой дозе? Какие были показатели крови до начала терапии (гемоглобин)? Показатель сывороточного железа очень алиментарно-чувствительный маркер, который отражает питание накануне, богатое железом или прием препаратов/мультивитаминов с железом в составе. Поэтому по нему не оценивают запасы железа в организме, а оценивают по уровню ферритина. Поэтому учитывая сохранение анемии по приложенным результатам целесообразно сдать кровь на ферритин, фолиевую кислоту, витамин В12, С-реактивный белок. И исходя из результатов рекомендовать терапию. Дефицит железа есть, НТЖ 5.9%, поэтому необходимо продолжить терапию препаратами железа, а также уточнить нет ли дефицита витаминов В. Для диагностики рекомендуется пройти осмотр гинеколога, УЗИ органов малого таза, сдать кал на скрытую кровь иммунохимическим методом(уровень гемоглобина и трансферрина в кале), выполнить гастроскопию, колоноскопию (при возможности видеокапсульную эндоскопию, чтоб исключить кровотечение в тонком кишечнике).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий д-димер
12 ответовМой муж перенёс операцию АКШ, 15.10.20г., затем сразу же заболел ковидом. 01.04.2021 перенёс операцию по резекции аневризмы брюшной аорты. После ковида д-димер был высокий пропили ксарелто 3-4 месяца почти до последней операции. Принимает следующие лекарства: Козаар...
Здравствуйте, можно заменить данный антикоагулянт на другой - эликвис посоветуйтесь с вашим лечащим врачом, выполните УЗИ сосудов нижних конечностей, так же имеется повышен уровень калия , это связано с приемом верошпирона возможно нужно будет заменить на другой мочегонный препарат. В дефиците хороший холестерин рекомендую курс омега 3 аминокислот 1000 мг в день.