Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом пяточной кости
12 ответовЗдравствуйте! Упал с высоты на левую стопу. Удар пришелся в раоне пятки и боль была там,но больше боль ка будто сильно растянулись связки. В травмпункте сделали снимки,дежурный хирург сказал,что перелом пяточной кости без смещения,наложили лангет дали направление к хирургу....
Добрый день. Ваши доктора правы по рентген снимку перелом пяточной кости без смещения, боль в области наружней лодыжки т.к. перелом пяточной кости тоже с внешней стороны с переходом на суставную прверхность которая граничит с таранной костью. В данной ситуации показанагипсрвая иммобилизация или фиксация в жестком ортезе без права на снятие весь период. Фиксация на 2 месяцапосле которых рекомендовано выполнить кт пяточной кости (не рентген а именно ктдля уточниения степени срощения кости. Ходьба только на костылях без опоры па стопу. Стопе часто придавать возвышенное положен е чтобы небыло застоя венозной крови и лимфы. В качестве вспомогательного лечения рекомендуется прием препарата кальция- остеогенон или кальцемин адванс в течении месяца. Через 2 месяца по результатам кт будет решаться вопрос о снятии или продлении иммобилизации (пяточная кость сростается от 2х до 3х месяцев за счет особенностей строения и питания кости).
Добрый день) На гв, ребенку 4 месяца. Последний месяц сильно выпадают волосы, шмотками и с корнями. Плюс усталость. Болят стопы и пальцы рук, с утра и после положения покоя прихрамываю( Сдала анализы. Что при гв лучше попить?
Здравствуйте! По анализам снижен ферритин, что указывает на дефицит железа. При дефиците железа как правило врачи рекомендуют прием препаратов железа (тардиферон, мальтофер, тотема, сорбифер дурулес, ферро-фольгамма, ферретаб, ферлатум фол) по 50-100 мг 1 раз в день 2-3 месяца под контролем уровня ферритина и гемоглобина (целевые уровни Ферритина через 2 месяца - более 40, в идеале должен равняться цифре вашего веса, при недостигнутых цифрах продолжить приём). Продолжительность зависит от результатов анализов в динамике. Рекомендуется обогатить питание красным мясом (это тоже источник железа и белка) и добавить в питание источники витамина С для лучшего усвоения железа (морсы, сок апельсиновый, яблочный). Витамин Д в целевых значениях. В таких случаях возможен прием профилактической дозы витамина Д (например, вигантол 4 капли или 2000 МЕ в сутки). Эозинофилы изменены лишь в процентах, что не имеет диагностического значения, так как абсолютные значения в норме.
Сильно болят стопы
1 ответДобрый день! Стали сильно болеть стопы по утрам особенно, долго приходится расхаживаться. Пяточной шпоры и плоскостопия нет, проверила. Боль усиливается если потянуть носок на себя, больше возле пятки. Иногда боль жжением, приступами - как волной проходит и отпускает.
? Добрый день ? Вы описываете Плантарный фасциит ? И так, по лечению ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней ? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на стопу курсом ? Массаж на мышцы данной области ? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят колени и все кости
16 ответовЗдравствуйте проблема такая В 2023 году заболел не кто не знает чем Все это случилось после пол контакта с женщиной Через день два Заболело горло За ныли колени И заболела спина Была температура первый год неожиданно нападала на неделю 37 градусов не больше Затем все...
Здравствуйте. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. 3. Анализы крови на ИППП. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. Бинтовать суставы эластичным бинтом или носить ортезы. Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов.
Болят ноги
4 ответаЗдравствуйте! У ребёнка 7 лет, после перенесённого ОРВИ, сильно болят ноги(больно ходить). Уже не в первый раз так после болезни происходит. К какому врачу обратиться и какие анализы/обследования нужно пройти, чтобы узнать, с чем это связано?
Добрый день! Необходимо исключить поствирусный миозит после перенесенной ОРВИ. Обратитесь к педиатру, нужно сдать анализ крови (ОАК, ОАМ, СРБ, кфк, АСЛО, витД). Не изменены ли суставы на ножках? Возможен прием ибупрофена 20 мг/кг или парацетамола 15 мг/кг до 5 дней.
Болят колени
12 ответовБолят колени периодически 1-3раза в неделю. Связываю со стоячей работой и тяжёлой обуви на работе (1000-1300 грамм) Бывает болит после работы уже в выходные Боль от слабой до сильной, помогает ибупрофен . Колени не опухают, движения не сковываются. Есть щелчки при приседании...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Постараюсь помочь вам разобраться в ситуации ▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с воспалительным процессом в суставах. Это часто возникает из-за перегрузок, травм или хронических изменений. Важно уточнить причину, чтобы подобрать правильный подход ▪️ Что можно сделать для уточнения диагноза? ▪️ Анализы крови — рекомендуется проверить показатели воспаления (СРБ, СОЭ), а также исключить ревматологические причины (АЦЦП, ревматоидный фактор, мочевая кислота, АСЛО, АНФ, HLA-B27) ▪️ Как облегчить состояние сейчас? ▪️ Для уменьшения боли и воспаления обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Конкретную дозировку и длительность приёма лучше обсудить с врачом очно, особенно если у вас есть хронические заболевания или аллергия ▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез) может помочь снизить дискомфорт. Эти процедуры проводятся курсом и назначаются индивидуально ▪️ Лечебная физкультура и плавание — важны для восстановления подвижности сустава. Занятия под руководством инструктора помогают избежать перегрузок ▪️ В некоторых случаях лечащий врач может предложить инъекционную терапию (блокада сустава) для быстрого снятия воспаления. Это решается на очной консультации ▪️ Желаю Вам скорейшего улучшения самочувствия! Берегите себя!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уха сильно болят
1 ответДобрый ночь, доктор мне 37лет вечером было нормально, так раз ночью сильно болит уха не возможно из за сильный насморк, и кашель влажный, уже покапила второй раз отипакс, но не приходит, я и уснуть не могу , чем успокаивать таблетки
Здравствуйте. Обратитесь очно к лор-врачу в неотложном порядке. В качестве обезболивания примите ибупрофен или нимесил, или что дома есть.
Здравствуйте 👋. У меня подруга болеет онкологией... Рак груди... Грудь одну удалили. Но рак не отступает, он начал разрастаться на кости. И очень сильно болят кости... Она очень много пьёт обезболивающее но не помогает... Какие можно ещё пить обезболивающие ?
Здравствуйте! В подобной клинической ситуации рекомендуется схема для обезболивания: 1. Тапентадол (Палексия) 50 мг утром и 50 мг вечером (например, в 09:00 и 21:00) 2. Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом в 3-4 часа) 3. Габапентин 300 мг 1 раз в день 4. Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром При недостаточном обезболивающем эффекте суточная доза Палексии может быть увеличена до 400мг/сут. Если и в таком случае обезболивающий эффект не достигнут, то стоит рассмотреть возможность приема пластыря Фентанил. Все препараты рецептурные и используются только под контролем лечащего врача.
Болят суставы и кости
22 ответаДобрый день, в августе стало покалывать пальцы рук и ног и небольшая немота появилась пальцев, анализы показали низкий гемоглобин, ферритин, прописали фельнюс, принимал полтора месяца, сдал анализы контрольно в конце сентября, гемоглобин поднялся до 138, в конце сентября было...
Добрый день! Прикрепите результаты анализов к вопросу. Были ли Вы у ремватолога?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ кости
1 ответПроходил недавно общее обследование, заодно и кости смотрел, хочу получить оценку на вид состояния кости, пожалуйста. https://dropmefiles.com/ykYeI
Здравствуйте, МРТ по таким фото оценивать неправильно, нужно смотреть всё исследование целиком.