Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тугоподвижность пальцев обеих рук
32 ответамне 55 лет,в январе 2023 пошла в фитнес, 2 раза сходила нв йогу и пилатес(ранее этим не занималась),плавала,как все,захотела научится плавать кролем. ф феврале ощутила онемение 4и5 пальцев, со временем пальцы начали гореть и болеть обеих рук ,как будто обморозила .Потом в...
Добрый вечер, наиболее вероятно, что проблема в туннельной нейропатии, но смущает, что у вас одинаково с 2 сторон, скажите ощущения справа и слева прям одинаковые, или с одной стороны все же куда более выраженная проблема?? Прикрепите т результаты энмг и МРТ шейного отдела; блокады вам не проводили? Ортега на ночь не пробовали одевать
Добрый день. В анамнезе 9 лет назад дегенеративный разрыв заднего рога медиального мениска на обоих коленях. На правом оперировала, на левом не стала, не было блокады и боли не сильные. Левое поболело и бросило, как говорится. Забыла. Теперь на левом неоперированном колене...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Хруст в суставах без боли часто связан с естественной кавитацией (это образование пузырьков газов в полости сустава) суставной жидкости или повышенной эластичностью связок, что не требует лечения и не угрожает жизни и здоровью ▪️ Однако эпизоды заклинивания с легкой болью могут указывать на повреждение мениска, свободные внутрисуставные тела или нестабильность связок. Рентген и УЗИ не всегда выявляют такие изменения, поэтому МРТ коленных суставов — оптимальный метод для исключения скрытых патологий (мениски, хрящи, связки) ▪️ Рекомендуется: ▪️ МРТ — для уточнения состояния мягких тканей ▪️ Анализы крови (С-реактивный белок, ревматоидный фактор, АСЛО) — исключить воспаление ▪️ ЛФК — укрепление мышц снимет нагрузку с суставов ▪️ Хондропротекторы, уколы гиалуроновой кислоты не доказали эффективности ▪️ При боли — короткий курс НПВС (Нурофен) и покой ▪️ Вы имеете полное право переживать и беспокоиться, но сейчас нет для этого веских оснований ▪️ Обещайте, что сильно не будете переживать)))
Как лечить
3 ответаОписание: Анатомические взаимоотношения в суставе сохранены, правильные. В верхне-боковых заворотах и полости сустава определяется умеренное количество жидкости. Суставообразующие медиальных мыщелков большеберцовой и бедренной костей несколько уплощены. По краям суставных...
Здравствуйте, на основании этого повреждения: - « В заднем роге медиального мениска определяется линейной формы участок гиперинтенсивного сигнала, ориентированный в горизонтальной плоскости, выходящий на контур поверхности мениска.» Показана артроскопическая операция в плановом порядке.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
21 апреля 2025 года была сделана артроскопия левого коленного сустава. Все что сделали во время операции написала ниже👇🏻 Хондромаляция латерального мыщелка бедренной кости 1-й ст (флотирующий полнослойный отрыв суставного хряща латерального мыщелка бедренной кости с...
Добрый день, ознакомился с вашей ситуацией, от себя могу сказать ,что на счёт ограничения нагрузки до 1 месяца согласен с вашим оперирующим врачом, данная разгрузка необходима для исключения образования послеоперационного синовита сустава и "заживлении" хряща после микрофрактуринга. По поводу внутрисуставных инъекций, в своей практики после артроскопических операций рекомендуем однократное введение препаратов гиалуроновой кислоты для дополнительной смазки сустава (флексатрон), препараты линейки хронотрона не используем
На МР-томограммах левого коленного сустава, взвешенных по Т1 и Т2 ВИ, Fat SAT в трёх взаимно перпендикулярных проекциях, суставные взаимоотношения не нарушены. Задняя крестообразная связка обычной формы и траектории, прослеживается на всем протяжении. Контуры ее...
Если удалять кисту, то сколько в среднем понадобится время на реабилитацию? Сколько не смогу ходить, сама реабилитация и возвращение к тренировкам? - обычно это около 1,5-2 месяцев, надо, чтобы заросла капсула сзади сустава. Вчера делал МРТ плечевого сустава, проконсультируйте пожалуйста. Плечо болит с августа 2024 года, всё никак не мог попасть к ортопеду и только вчера смог сдать МРТ. - имеются серьезные повреждения суставной губы гленоида (по типу SLAP-II). Это показание к операции. Но, чтобы принять окончательно решение об операции, для этого нужен осмотр артроскописта.
Здравствуйте, хотели бы получить консультацию по поводу сделанного мрт коленного сустава, и его лечение. Взаимоотношения в суставе: не нарушены. Контуры сочленяющихся поверхностей деформированы невыраженными остеофитами. костная структура: минимальный трабекулярный отек...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/VUyK5biMnqtDiQ Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильная боль в спине.
17 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора! Очень прошу помочь. У моего мужа очень сильно болит спина. Посещали 2 раза невролога, к одному сходили - не помогло; к другому сходили - лечение назначил на 5 тысяч, и тоже ничего не помогло. Спасается таблетками Налгезин Форте, но страшно их...
Гормон нужно колоть Дексаметазон 8 мг -внутримышечно 5 дней далеее по 4 мг внутримышечно -5 дней при неэффективности подсоединим антиконвульсанты габагамма 300 мг 1 таблетка на ночь - 3 дня ,затем 1 таб 2 раза в день - 3 дня , затем 1 таб 3 раза в день также 3 дня ,затем 1 т -4 раза в день - 3 месяца Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня. Далее блокада при неэффективности ?
Добрый вечер. Мне бы очень хотелось услышать специалиста ,так как я нахожусь не дома в России . 26 декабря меня сбила машина диагностировали перелом малой берцовой кости , после 2 месяцев в гипсе обнаружился разрыв мениска и крестообразных связок ,сделали операцию ,поставили...
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Импрессионный дефект переднего сектора медиального мыщелка большеберцовой кости размерами 1,2х0,6 см. Конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. Капсула сустава обычной толщины. Суставная «щель» не сужена. В полости сустава, супрапателлярной выпот. Синовиальная оболочка...
Здравствуйте, Дмитрий. Если коротко, то в таких ситуациях необходима консультация травматолога, специализирующегося на артроскопических операциях на коленном суставе. Причем показаний много - и разрыв мениска 3 степени и субтотальный разрыв ПКС, и импрпессионный перелом мыщелка и дефекты хряща. Как срочно необходима операция и в каком объеме - зависит от клинических симптомов и давности травмы. Пока идете к травматологу, я бы рекомендовал фиксацию нижней конечности в ортопедическом туторе (mediclassic или аналоги), ходьбу при помощи костылей. Как-то так.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленях
9 ответовБеспокоят боли с 2015 года. Проходила лечение в больнице, пропивала курс "Мовалиса" (ставили диагноз "Синовит коленных суставов" по рез-там УЗИ). После лечения были улучшения, но потом снова появились боли и "хрусты" при разгибании коленей. Обращалась повторно к врачу в 2018...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и Узи,ваша проблема поддается контролю, если подойти к ней с позиции доказательной ортопедии.1)Хондромаляция мыщелков бедренных костей это размягчение, истончение и локальное разрушение гиалинового хряща в зонах, которые испытывают наибольшую нагрузку при ходьбе и сгибании ног.Хруст это прямое следствие неровности контуров хрящевой ткани.2) Утренняя боль после нахождения с согнутыми ногами возникает из за статического сдавления поврежденных участков хряща и ухудшения его питания (хрящ питается только во время движения за счет синовиальной жидкости). Боль после активности указывает на то, что механическая нагрузка на мыщелки сейчас превышает их амортизационную способност. На УЗИ данный момент у вас нет синовита, связки и мениски целы. Это значит, что острой воспалительной катастрофы нет, и у вас есть время планомерно заняться лечением.Для подбора точного лечения ортопеду необходимо знать степень хондромаляции (от 1 до 4) по МРТ.Она покажет точную глубину трещин в хряще и состояние кости под ним.На счет - Дона, Терафлекс, Пиаскледин)?Эти препараты имеют накопительный эффект и не способны физически восстановить уже истонченный и растрескавшийся хрящ. Они могут лишь временно снизить воспаление, но при осевых нагрузках боль возвращается, если не устранен биомеханический дефект.В таких случаях целесообразно ограничить глубокие приседания, сильно согнутыми ногами, прыжки, бег по твердым поверхностям и частый подъем/спуск по лестницам.Изометрические (без движения в суставе) упражнения на четырехглавую мышцу бедра Например, напряжение мышцы бедра в положении лежа с прямой ногой.НПВС при боля Эторикоксиб или Мелоксикам с Омепразолом . Коррекция рекомендаций после результатов Мрт.