Что вас беспокоит?
Тугоподвижность пальцев обеих рук
мне 55 лет,в январе 2023 пошла в фитнес, 2 раза сходила нв йогу и пилатес(ранее этим не занималась),плавала,как все,захотела научится плавать кролем. ф феврале ощутила онемение 4и5 пальцев, со временем пальцы начали гореть и болеть обеих рук ,как будто обморозила .Потом в кистях начались пощипывания,пульсирование при сжимании в кулак .Сначала все это происходило только вечером (причем как только лягу-сразу) от положения тел вроде не зависит.Потом онемения начались и днем,как только перестаю двигать пальцами. Сделали МРТ шеи (грыжа С5-С6, протрузии С6-С7), ЭНМГ (скованность может быть из-за "канал-невральным "конфликтом в следствии мышечного напряжения,Узи срединного и локтевого нерва(незначительное уплощение в районе локтевого сустава + эпиконделит латеральный обех рук.Узи сосудов верхних конечностей -норм ( бляшка 33%)УЗИ +ренген кистей рук ,дистрофические изменения,нестабильность в двиг-ых сегментах,в основном при разгибании(сказали ном).НЕр-2 отрицательны с динамикой,Среактивный белок отр. в динамике, мочевая кислота-отр.,Ревм.фактор - отр.в динамике.НLA 27 отр. сначала лечили рев.артрит +артроз, передали меня неврологам, Тиотокцид,Нейромедин,Курантил, Нестерииные препараты ,раз 6 за год.УВТ-7,магнит,Фонофорез,монуальная терапия-5р,пропила витами-полиневрин,кокорнит,лечебная физкультура в клинике и дома .Вообщем,сегодня февраль,чувство тугоподвижности и постоянного теперь онемения остались. Диагнозов много- результат не очень. Как вы думаете,что у меня может быть?
Принятый ответ
Добрый вечер, наиболее вероятно, что проблема в туннельной нейропатии, но смущает, что у вас одинаково с 2 сторон, скажите ощущения справа и слева прям одинаковые, или с одной стороны все же куда более выраженная проблема?? Прикрепите т результаты энмг и МРТ шейного отдела; блокады вам не проводили? Ортега на ночь не пробовали одевать
Болит больше слева, сначала онемение началось в левой руке, Блокаду делали в районе карпального канала, через 3 месяца врайоне локтя, карпального канала, 1,2,3 палцев уже только левой руки,ортез не прописывали
а курсом пропивали миорелаксанты или гормоны? помогало? скажите, а после блокады на время лучше становилось?
Шукуфа Рамиз кызы, пропила Сердалуд недели гомоны не прописывалипосле блокады лучше не стало
Скажите а где ощущение тугоподвижности? В локтевом суставе или в кистях и пальцах? И онемение в пальцами в области 4-5? Нейрохирургом консультированы?
Шукуфа Рамиз кызы, тугоподвижность в пальцах,сильнее 3,4,5 ,а так во всех пальцах чувство онемения,у нейрохирурга была .Синдром кубитального канала под?Назначил Эторикоксиб,Мидокалм,Трентал,Витамины группы В,Аксамон, улучшения не было(
Принятый ответ
Здравствуйте. Странно конечно , что поражение двухстороннее. Вы как давно проходили лечение и сколько оно у вас по времени длилось ?
Алана Сергеевна, весной прошла курс лечения артроза + у невролога,осенью октябрь-ноябрь, витамины в январе.
Получается , прошел почти год ?
Алана Сергеевна, с начала болезни,да(
Я бы вам рекомендовала пересдать срб и ревматоидный фактор . Смущает двустороннее поражение , что не совсем характерно для неврологии
Алана Сергеевна, сдавала 11 января 2024г,все норме СРБ,Мочевая кислота,РФ,Анти-ССР
Физиолечение тоже никакого эффекта не дает ?
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина. Обследование на дефицитные состояния (калий, магний, витамин В12, Д, гемоглобин, гликемия, ферритин) и МРТ головного мозга проходили? Какая специфика Вашей работы и (или) деятельности, хобби сейчас? Какой вес? Какая наследственность?
Ирина Ивановна, сдавала анализы на ферротин, калий,натрий,магний,кальций.Калий был 5.5,через неделю ном
Ирина Ивановна, гликемию не сдавала, гемоглобин в норме,Д-36,в12 не сдавала,в январе пропила полиневрин кажется и уколы кокорнит.я бухгалтер, но мышкокой я работаю правой рукой,а болит больше левая. Хожу по 6-7 т шагов, плавала ,пока вот это все не началось
Ирина Ивановна, по весу было 49 в сентябре,сейчас,45,5
Ирина Ивановна, мрт головного мозга не делали
Ирина, здравствуйте. Необходимо пройти МРТ головного мозга (сосудистый режим не нужен), содержание В12 в крови. Вес, что то маленький, есть дефицит массы тела?, и почему худеете?
Ирина Ивановна, не понятно почему худею( в сентябре очень сильно стало бросать в жар, по ночам вся мокрая лежу,шея,спина.И ,мне кажктся,с того времени по чуть-чуть начала худеть.Может очень часто ходила то к врачам,то процедуры,не успевала вовремя кушать
Был ли у Вас климакс, как протекал?
Ирина Ивановна, да,он начался 2,5 года, до сентября не было никаких симптомов
Ирина Ивановна, подскажите,пжл, что показывает мрт ГМ?Если нужно , то я его пройду
Ирина, необходима консультация эндокринолога- гинеколога грамотного. У меня складывается впечатление, что возможно, это аутоиммунная реакция соединительной ткани на какое то заболевание или внутренних органов или эндокринной, иммунной систем. Может, если болели ковидом, запустился постковидный синдром. Посоветую пролечиться Вобензимом, схема лечения в инструкции препарата есть. МРТ головного мозга провести для полного обследования по Вашим ощущениям (исключается рассеянный склероз), ради бога не думайте о плохом, нужно только исключить.
Ирина Ивановна, была у эндокренолога,анализы 3 шт,которые обычно сдают,нормальные ,у гинеколога была недавно прописала пока пропить Климаналин,ковидом болела в легкой форме в 2021г,Сдавала Анти ССр,Нер2,НLA 27-все отрицательные
Ирина, в побочных действиях Клималанина редко, но есть парестезии в конечностях, обратите внимание.
Ирина Ивановна, да,спасибо, что подсказали, у меня как раз тугоподвижность начинается с пощипываний , покалований
Очень полезна консультация иммунолога. Поправляйтесь!
Ирина Ивановна, может ли быть скованность из-за эпиконделита?
Ирина, эпикондилит локтевого сустава - воспалительный процесс в зоне прикрепления сухожилий к кости в локтевой области, то есть все ощущения именно в локте.
Ирина Ивановна, может ли скованность пальцев из-за грыжи С5-С6?
Грыжа сама по себе не болит, она актуальна в период компрессии нервного корешка, тогда боль отдает по руке, в зоне иннервации поврежденного грыжей корешка и (или) нерва. У Вас таких симптомов нет, и по ЭНМГ нет данных за корешковую компрессию.
Похожие вопросы по теме
- 3 Января 202111 ответов
- 28 Октября 202318 ответов
- 2 Ноября 20247 ответов
- 4 Января 20255 ответов