Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Долго проходит синяк
17 ответовДобрый день! Нахожусь на вытяжке 45 день, в ожидании гипсования голени(перелом большеберцовой и малоберцовой кости правой голени), также имеется перелом большого пальца на ноге, стоит фиксатор. На стопе ди сих пор имеется синяк. Фото прикладываю. Принимаю это время, прадаксу....
Здравствуйте, по фотографии ничего страшного нет, имеет место постравматические гематома. Учитывая вытяжение, приём антикоагулянтов гематомы могут сохраняться длительное время. Это не гангрена, не переживайте. Здоровья Вам
1 июня перелом нижней трети большеберцовой кости и малоберцовой берцовой верхней трети,вытяжение, 9 июня операция МОС , пластина титановая на большеберцовую кость. Замедленная консолидация , костная мозоль начала образовываться с начала сентября. На работе уже с конца...
Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Я внимательно изучил вопрос. через год необходимо удалить пластину? ➡️ В современным рекомендациям и клиническим исследованиям металлические имплантаты (пластины, винты) целесообразно удалять через 12 месяцев с момента операции. При невозможности удаления или отказа самого пациента металл может (не обязательно) но может окисляться вызывая металлоз мягких тканей, хроническую боль, миграция (смещение) металла внутри организма. Окончательное решение всегда принимает пациент и лечащий врач на очном приёме.
Вспышки боле в голеностопе
1 ответДобрый день! Беспокоят вспышки боли в правом голеностопе. Боль возникает резко, в состоянии относительного покоя (без повышенной нагрузки предварительно), дней на 3-7 с отеком перед наружной косточкой который снимается только с помощью физиолечения. Частота вспышек болей -...
Здравствуйте. Вариант лечения один, собственно. Сейчас нужно войти в полную ремиссию, что касается воспаления и боли. Если справитесь сами - справляйтесь. Если нет, то Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Главное. Постоянно носить ортез сильной или выше средней степень фиксации голеностопа. Не будет подворачиваться - не будет проблем. https://kladzdor.ru/catalog/fiksatory-sustavov/fiksatory_golenostopa/fiksator_golenostopnyy_elastichnyy_so_shnurovkoy_armirovannyy_plastinami_zhestkosti_fosta_f_2271/ Или оперативное лечение по стабилизации сустава. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переломы , швы
43 ответаЗдравствуйте, упала с питбайка в итоге закрытый оскольчатый перелом медиальной лодыжки заднего края дистального метаэпифиза большеберцовой кости малоберцовой кости в н/з левой голени со смещением отломкоа и вывихом стопы. Закрытый перелом головки малоберцовой кости левой...
Здравствуйте. Очень переживаю не смогла ли я сломать пластину или повторное смещение? Такое бывает редко, но случается. Лучше сделать рентгенографию и исключить осложнения достоверно. подскажите пожалуйста после таких переломов человек возвращается к обычной жизни ? Прикрепите к вопросу фото последних рентгенограмм. Если операция сделана правильно, все отломки сопоставлены и подвывих устранён, то после сращения костей и разработки сустава пациент возвращается к обычной жизни. Обычно рекомендуют: Последующий рентгенконтроль через 6 нед после травмы. Позиционный винт для фиксации синдесмоза (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель. Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки. Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/ Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Болит пятка
19 ответовЗдравствуйте. Болит пятка, когда хожу и когда в покое, дергает как будто нарывает зуб. В июне 2024 сделала укол в пятку. В октябре опять боли, сделала еще укол в пятку, ортопед посоветовал стельки, индивидуальные заказала. Катала бутылку с водой. Хватило до февраля, опять...
Есть несколько видов операций от простого рассечения фасции до удаления шпоры. Что лучше сделать в Вашем случае, будет очно решаться. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Перелом лодыжки. Срастается?
6 ответов6.07.25 мос, 4.09.25 удален позиционный винт, начала расхаживаться. Прикладываю фото рентгена: первый 21.08.25, второй 2.10.25. На малоберцовой кости диастаз увеличился? Или это немного иной ракурс и разное качество снимка? Травмотолог в поликлинике говорит, что все хорошо....
Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство, такая ситуация с разными мнениями врачей действительно тревожит. На ваши вопросы по снимкам: без точных измерений инструментами сложно однозначно судить о диастазе (расхождении). Разница в ракурсе и качестве рентгенограмм (21.08 и 2.10) действительно может создавать субъективное впечатление изменения. Ваш травматолог в поликлинике, видя динамику, вероятно, не находит критичных ухудшений. Ваши ощущения — это ключевой позитивный сигнал. То, что наружная лодыжка (место самого перелома) вас не беспокоит — очень хороший признак. Боли и отеки в области внутренней лодыжки, где стояли спицы, являются абсолютной нормой в период реабилитации после их удаления. Тканям нужно время на восстановление. Оперирующий хирург прав в том, что переломы лодыжек часто бывают сложными, а консолидация (сращение) — это длительный процесс, который требует терпения. Его слова — это не приговор, а констатация факта, чтобы вы продолжали бережно относиться к ноге. Главное — продолжайте наблюдаться у специалистов, выполняйте их рекомендации по нагрузке и разработке сустава. Ваше тело восстанавливается, и позитивная динамика (уменьшение болей в основном переломе) это подтверждает. Дайте себе время, восстановление после такой травмы действительно занимает несколько месяцев. Вы на правильном пути.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Надо ли делать рентген?
5 ответовУ меня закрытый перелом нижней трети малоберцовой кости со смещением отломков.И я нахожусь на 25 неделе беременности.Сломала ногу 7 декабря,делали рентген несколько раз.Сделали укол,врач выправил ногу,наложил гипс.Повторно 17 декабря пошла к другому врачу по прописке.Она...
Здравствуйте! Да, обычно в такой ситуации рентген делать необходимо. При переломе со смещением контроль сращения обязателен. Риск от однократного снимка с защитой живота свинцовым фартуком минимален и значительно ниже риска неправильного сращения кости, которое может значительно осложнить лечение и дальнейшую нагрузку при беременности. Всего вам хорошего, если у вас еще есть вопросы, готов на них ответить!
Разорвал ахилл 10 декабря, 11 сделали операцию, после этого было 5 недель в гипсе. За это время мышцы голени сильно атрофировались. После сняти гипса обнаружил небольшую шишку под кожей - она находится ниже колена чуть справа от малоберцовой кости. Визуально ее не видно,...
Здравствуйте! Прикрепите фото с наличием образования. ________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________
Что делать если болит колено
8 ответовПолгода назад был оскольчатый перелом большеберцовой и малоберцовой кости проксимальных отделов со смещением. Перелом произошёл в результате подвывиха надколенника и затем вставания на эту ногу всем весом со ступени. Сейчас уже месяц хожу без костылей, хромая, болит колено...
Скачал и посмотрел рентгенологические снимки. У вас был сложный внутрисуставной перелом мыщелков большеберцовой кости. Сейчас постепенно развивается посттравматический гонартроз коленного сустава.К сожалению после таких переломов развитие гонартроза часто происходит. Рекомендации: -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ; ношение ортеза до 4- 6 нед -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Через год с момента операции нужно обязательно удалять металлоконструкцию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узи, тромб
4 ответаДобрый день, уважаемые врачи! Очередной вопрос. Кратко:после ДТП, перелом большеберцовой и малоберцовой правой ноги, компрессионноый перелом l4 и l5. 7 недель вытяжка далее гипс. Начал вертикализацию, расхаживаться, ЛФК. Выполнил узи, нашли тромб. Насколько все опасно и...
Здравствуйте. Вероятность ТЭЛА очень низкая особенно на фоне приёма Продаксы. Тромб прочно прикреплён к стенкам, что дополнительно снижает риски ТЭЛА. Этот тромб, вообще, неизвестно, когда появился. Он уже месяц там мог быть и никак не связан с физ нагрузкой. Делать особо ничего не нужно. Если есть местное воспаление, то применять мази НПВС. Продолжать Продаксу, носить компрессионные чулки или бинтовать ноги эластичным бинтом. Реканализация тромба обычно происходит за 4-6 недель и на этом история заканчивается. ЛФК продолжать, нагрузки снижать не требуется. Наблюдайте за состоянием здоровья. При появлении одышки вызывайте скорую. Но повторю ещё раз. Вероятность ТЭЛА крайне низкая и стремится к нулю. Скорейшего восстановления.