Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, маме на КТ поставили межпозвоночную грыжу поясничного отдела, врачи говорят делать гимнастику, но при движении сильная боль, это так и должно или прекратить гимнастику? Спасибо.
Здравствуйте! Более 3 недель назад почувствовала тянущую боль в районе поясницы, отдающую в левую ногу, проявлялось в сидячем положении. Списала на сидячую работу, думала пройдёт, но вскоре стало больно и при ходьбе. Боль идёт от левой части поясницы через ягодицу в ногу (по...
Здравствуйте, по описанию у вас грыжа, которая давит на нервный корешок.
Лечение не совсем достаточное.
Начните инъекции дексаметазона 1,0 мл в /м 2 раза в день 3 дня, затем 1,0 мл в/м 1 раз в день 3 дня.
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Омепразол 1т утром натощак 10 дней.
При неэффективности добавьте препарат для лечения нейропатической боли- габапентин
Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц.
При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки.
Отменяем в обратном порядке.
Препарат по рецепту
Растирать место боли меновазином или наятоксом.
Также желательно спать на твёрдой поверхности.
По уменьшению болевого синдрома начните обязательно заниматься ЛФК необходимо укреплять мышцы позвоночника, можно занятия ЛФК с тренером или бассейн.
Добрый день!
В течение двух месяцев мучают боли в поясничном отделе, преимущественно в ночное время острая боль при переворачивании туловища, при попытке сесть из положения лёжа на кровать, сесть из положения стоя, лёжа на боку боль утихает, лёжа на спине усиливается. Боль...
О, теперь открылось) так то ничего критичного нет, протрузия и грыжа дисков небольшие, есть касание оболочек спинного мозга , что может давать болевой синдром , хорошо что нет защемления (стеноза ) спинного мозга и спинномозговых корешков, есть небольшой отек костного мозга нижних поясничных позвонков, что говорит о наличии воспаления , нужно пропить курс НПВС, и сдать анализы на СРБ, РФ, НLA -B27 на всякий случай
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Боли в пояснице слева отдающие в левую ногу, ягодицу и даже в пах. Сходил к неврологу назначили МРТ. МРТ показала три межпозвоночных грыжи, одна маленькая, две уже достаточно большая (прикреплю заключение), невролог назначил обезболивающие и еще какие-то...
Здравствуйте, по МРТ есть грыжа которая и сдавливает левый корешок, на этом фоне боли.
я бы рекомендовала начать прием Габапентина, препарат для лечения нейропатической боли.
Начинаем приём с 1 т 300 мг на ночь 3 дня, затем 1 т 2 раза в день 3 дня, затем 1 т 3 раза в день - месяц.
При неэффективности, можно добавлять по 300 мг каждые 3 дня до 1800 мг/сутки.
Отменяем в обратном порядке.
Препарат по рецепту.
Пироксикам вообще слабоватый препарат, вместо него можно Аркоксиа 90 мг 1 т в день утром 7 дней.
Также можно выполнять ЛФК, лучше подойдёт йога, но чтобы упражнения были не через боль.
Потихоньку, постепенно.
Если боли есть, тогда не делаем.
Корсет можно носить не более 2 часов в деньдень, но он и не нуженнужен, только мышцы расслабит.
https://youtu.be/SX58nTVtIhc
Лфк
На руках два заключения:
12.11.2024
На серии МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника в сагиттальной, аксиальной, фронтальной
плоскостях в режимах t2w, t1w, stir поясничный лордоз немного сглажен; легко снижена ИС дисков Th12-L5,
умеренно снижена ИС и не выражено...
Здравствуйте
Есть увеличение размера грыжи l5-s1
Если есть боль :
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут
При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
Показания к хирургическому лечению при грыже
1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах)
2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии
По данным МРТ сразу на операцию или можно сначала пролечится консервативно? За 2 недели от начала болезни сильная боль ушла, но есть лёгкое онемение левой стопы, не всей. Большой и второй палец и поверхность стопы. Мурашек нет. Онемение переодически проходит. Пила мильгамму,...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть грыжи (выбухание межпозвонкового диска с повреждением оболочки), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу.
Показанием к оперативному лечению является: нарушение функции тазовых органов, невозможность встать на пятки, носки, длительный, стойкий болевой синдром, онемение сохраняющееся на фоне приема препаратов
В подобных ситуациях возможен Прием НПВС в рекомендованных в инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
Тае возможно применение декзаметазона 4-8 мг/сут внутримышечно обычно на 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)
При неэффективности вышеуказанных препаратов возможен прием габапентина 300 мг-1800 мг/сут (обычно рекомендовано повышать медленно добавляя по одной капсуле в день) прием в среднем 1-3 месяца (препарат рецептурный)
Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев) боль может быть следствием нарушения работы нервных рецепторов, которые неверно воспринимают нормальные импульсы как боль, в подобных ситуациях, когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки, длительно(рецептурные препараты)
Рекомендовано занятие лечебной физкультурой
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.Как снять боль в пояснице и правой ноге?Обследование МРТ показало межпозвоночную грыжу. Колола пять дней Мовалис, потом Артрозан.Боли сохраняются. Сейчас назначили капельницы L-лизина эсцинат. Сделала две капельницы,особого эфекта не замечаю.Что посоветуете?
Здравствуйте!
Прошу расшифровать результаты магнитно-резонансной томографии (МРТ). Хотелось бы узнать прогноз при данном диагнозе. Какие методы могут помочь облегчить боль? Есть ли смысл применять гиалуроновые инъекции? Электрофорез и обезболивающие препараты уже не приносят...
Добрый день
у мамы (66 лет) в течение месяца болит нога
на очном приеме хирург сказал , что это скорее всего межпозвоночная грыжа
мрт прикрепляю
скажите пжл , как лечить
Здравствуйте.
Боль в ноге может быть связана с наличием протрузий и грыж межпозвонковых дисков, но это не является единственной возможной причиной боли.
Если всё же боль связана с изменениями в позвоночнике, а также с миофасциальным болевым синдромом, то в таком случае необходимо проводить комплексное лечение.
При обострении рекомендуется:
- раствор ксефокам внутримышечно 8 мг/2 мл 1 раз в сутки 5 дней, затем таб. Аркоксиа 60 мг по 1 таб. после ужина 5 дней;
- таб. Мидокалм 50 мг 3 раза в сутки после еды 10-14 дней;
- местно на область поясницы Вольтарен 2 раза в сутки.
- таб. Рабепразол 20 мг за 30 мин до ужина 10 дней.
Хорошим лечебным эффектом обладает массаж мышц. Также комплексное воздействие с использованием ЛФК, магнитотерапии, ролика для миофасциального релиза приводит к положительным результатам лечения.
Важно регулярно выполнять упражнения на укрепление мышц выпрямителей спины (гиперэкстензия во всех её возможных вариантах), но только после снятия обострения. Укрепление этих мышц создаёт мышечный корсет поддерживающий тело, снимает нагрузку с межпозвонковых дисков. Но после упражнения обязательно выполняйте растяжку этих мышц (сгибание в пояснице к ногам, вис на перекладине) для снятия посттренировочного тонуса.
Зачастую, возрастных пациентов страдающих от болезней позвоночника и спины, сопровождают в той или иной степени явления остеопороза (недостаток кальция в костях). С целью корректировки этого состояния врачи обычно рекомендуют начать прием препаратов витамина D, например раствор вигантол по 100 капель в неделю или 14 капель в сутки в течение 2х недель, затем по 20 капель в неделю или 4 капли в сутки длительно в качестве поддерживающей дозы. Принимаем утром желательно с жирной пищей.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, можно ли совмещать в один укол, дексаметазон,анальгин и витамин Б6,и ещё принимать аксамон ницерголин и кармазепин сразу.у меня межпозвоночная грыжа,с болью в левую ногу
Дексаметазон и анальгин часто применяются совместно, однако их смешивание в одном шприце не рекомендуется из-за риска физико-химической несовместимости. Витамин В6 теоретически может быть использован в комбинации с другими препаратами, однако предпочтительно вводить их по отдельности для минимизации риска реакций.
- Введение анальгина можно проводить отдельно подкожно или внутримышечно.
- Дексаметазон и витамин В6 также можно вводить в разные места или дозировано внутримышечно через разные шприцы.
Применение ницерголина с аксамоном и кармазепином возможно, но важно контролировать артериальное давление, поскольку существует риск гипотензии при комбинированной терапии.
Оптимально использовать каждый препарат так же в отдельных инъекциях