Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Биопсия из кости
1 ответДобрый день, у меня с 2019 РМЖ. В 2025 году пошли метастазы в позвоночник и кости таза. Лечат по старой ИГХ, гармональный тип опухоли HER-. Метастазы продолжают множится. На консультации онлайн онколог из Израиля сказала, что надо сделать биопсию из кости под навигацией КТ....
Добрый день! Соглашусь с онкологом из Израиля-при прогрессировании на фоне проводимой терапии возможны изменения биологических свойств опухоли. И чтобы уточнить текущий профиль нужна повторная биопсия из костных метастазов. Это исследование информативно, оно проводится под контролем компьютерной томографии. Берут образец ткани из наиболее доступного очага. Если забор материала был осуществлён с правильной техникой, взято достаточно материала для исследования, результат, как правило, достоверный. И на основании уже результатов исследования решают вопрос о дальнейшей тактике лечения. Биопсию костных метастазов под КТ-навигацией делают во многих профильных онкологических учреждениях ( онкодиспансеры, онкоцентры, частные клиники). Но, конечно, к сожалению, это не везде доступно, нужно уточнять. В Санкт-Петербурге делают в НМИЦ Петрова. Если есть еще какие-либо вопросы,готова ответить.
Боль в кости
24 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора. Примерно год назад заметила боль при вставании на колено в бугристости большеберцевой кости и далее вниз по кости. Боль ощущается периодически, также при нажатии боли нет. Бугристость, по сравнению с другой ногой, увеличена, при пальпации...
Не может. Бугристость болит, по тем причинам, которые мы обсуждали выше. На МРТ они не описаны. Пусть Ваш травматолог сам диск посмотрит с учётом локализации боли.
Асептический некроз
19 ответовАсептический некроз вертлужной впадины. Деформирующий артроз тазобедренного сустава. Мелкие участки кистовидной перестройки в тазобедренной кости. Признаки левостороннего сакроилеита. Инфильтрация подвздошно поясничная мышца
В 40 лет консервативное лечение бесперспективно. Не за горами климакс и остеопороз плюс атеросклероз. То есть асептический некроз будет прогрессировать. У вас есть в запасе около 10 лет, что бы решиться на эндопротезирование. Здесь играют роль 2 фактора 1. Если боли беспокоят не сильно, можно оттянуть операцию за счёт хондропротекторов, Нпвс, витаминов группы В, миорелаксантов, лфк, фтл, сан-кур и т.п. Это имеет смысл только если боли не влияют значительно на качество жизни. 2. Средний срок службы эндопротеза, которые устанавливают за счёт омс 15 лет. То есть за счёт омс вам его придётся менять 3 раза. А через 30 лет здоровье не всегда позволяет. Поэтому есть смысл потянуть без операции, чтобы хватило 2-х операций. Этот пункт не имеет значения если вы в состоянии оплатить эндопротез, срок службы, которого до 30-ти лет и более. Операции не избежать. Выбирайте оптимальное время. На фантазии коллег о гнойных осложнениях не обращайте внимания. Мышца инфильрирована из-за асептического воспаления. Она перенапряжена так как удерживает бедренную кость, компенсируя разрушение вертлужной впадины.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мелкие точки на ножках у ребенка
11 ответовЗдравствуйте.У ребенка появились мелкие точки на ногах,выше колен.потом я заметила такие же точки под мышками.что это может быть?
Больше ничего не требуется , кроме симптоматического лечения. Все вы сделали , все проверили.
Здравствуйте! У меня появились мелкие пузырьки между пальцами рук, на тыльной стороне ладони. Есть покраснение кожи, небольшая отёчность, по вечерам зуд. Раньше такого никогда не было. Что это может быть?
Инна пожалуйста, выздоравливайте!
Мелкие красные точки на лице
6 ответовПоявляются под носом и на подбородке мелкие красные точки. В остальном лицо чистое. Аллергии на какие-либо продукты не имею. Они могут сами появиться и сами исчезнуть. Подскажите, что это?
Здравствуйте! Данная картина похоже на Периоральный дерматит - это хроническое рецидивирующее заболевание кожи лица. Чаще всего он развивается на фоне применения кортикостероидных мазей, использование фторсодержащих зубных паст, клещи рода Demodex, дрожжеподобные грибы рода Candida , облигатные анаэробные бактерии. Обычно рекомендуется: Проверить на наличие фтора зубную пасту, ограничение использования препаратов, содержащих глюкокортикостероиды; ограничение использования косметических средств. Наружно: •При на наличии макияжа BIODERMA hydrabio h2o мицелларная вода •Успокаивающий очищающий крем-гель Effaclar H Iso-Biome от La Roche-Posay Элидел крем 2 р/д утром 1 месяц Азикс дерм крем вечером 1-3 месяца •Через 40 минут увлажнение LA ROCHE-POSAY EFFACLAR Н Iso-Biome УЛЬТРА Успокаивающий Восстанавливающий Уход против несовершенств При выходе обязательно использовать солнцезащитный крем, не менее 50+ Желаю скорейшего выздоровления!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мелкие прыщики на руках
13 ответовЗдравствуйте,появились мелкие волдырики на руках,при контакте с водой мне кажется появляется больше и чешутся,намажу акридерм и вроде лучше.Не пойму что это,и заразно ли?У дочки 9 месяцев,обнаружила похожие на сгибе руки,вот и переживаю,что могу заразить если это заразно конечно
Здравствуйте. На фото проявления экземы: провоцируется стрессом, внешними факторами( холод, ветер, частый контакт с водой, быт химия, сухость кожи). Не заразно. Внутрь: зодак или цетрин по 1 таб в сутки, 7 дней. Наружно: тридерм или кандидерм крем 2 р в день,10-14 дней на очаги. Увлажнение кожи весь холодный период года и когда сухая кожа: крем нейтроджина или атопик или биодерма атодерм крем или бальзам 5 р в сутки( это будет профилактикой обострения). Работа по дому в перчатках. На улице теплые обязательно. У ребенка раздражительный дерматит- от трения, сухости, потения в складочке. Наружно: неотанин крем или цинксодержащие( судокрем или цинковая паста на ночь, 5 дней. Увлажнять кожу 2 р в день, в холодный период года.
Мелкие синяки у новорожденного
13 ответовЗдравствуйте! Ребёнок родился 24.09.25 3880, 55 см. Сразу при переодевании заметила мелкие синяки в р-не животика,фото во вложении. Неонатолог сказала наблюдать и если не пройдут, то при медосмотре, который ребёнку будут проводить в 1 мес, сказать об этом педиатру. Я...
Ознакомилась. Важно, чтобы подобные элементы не нарастали. В роддоме ребенку был поставлен витамин к? Общий анализ крови брали?
Появились красные мелкие пятна
6 ответовРебенок, 17 лет. Неделю назад была температура, болела голова, после этого появился насморк и кашель. Сейчас появились мелкие красные высыпания, сначала на лице, потом по всему телу. Кашель и сопли при этом остались, но температуры нет, чувствует себя нормально. Находится в...
Нет, это не аллергия
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Саркома кости
1 ответЗдравствуйте. У мамы был рак почки 8 лет назад (почку удалили) . Сейчас обнаружили опухоль в кости. Назначили скан скелета. Предлагают метастазы. Врачей в нашем городе мало, не знаем, куда обратиться, чтобы спасти маму. И вообще, лечится ли это?
Большая вероятность ,что у мамы метастаз рака почки в кость . Нажна системная химеотерапия и бифосфонаты ,возможно лучевая терапия и безболивающие . Всё это назначает онколог. Онколог должен быть ,даже в самом маленьком городе . Если нет . пидёться везти маму более центрально.