Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шаткость , неустойчивость, дурнота
56 ответовДобрый день ! Хочется разобраться со своим состоянием . С прошлого мая что -то пошло не так . Началось с разового повышения давления после того как увидела на площадке как ударило качелей маленького ребенка( я связываю с этим происшествием) . У меня двое детей , я с...
Давление в области груди,сердца характерно для повышенной тревожности. Если много рассеянных симптомов, то вероятнее это тревожное расстройство. Лечение- это либо антидепрессанты из группы СИОЗС(эсциталопрам, сертралин), либо когнитивно-поведенческая психотерапия, которая также обладает доказанной эффективностью. Антидепрессанты не вызывают привыкания, это миф. Если здоровый человек начнёт принимать антидепрессанты, то не получит абсолютно никакого эффекта. Они не сделают вас хуже или лучше, вы просто начнёте себя чувствовать так, как раньше, до болезни. Когнитивно-поведенческая психотерапия направлена на обучение пациента справляться с симптомами в моменте. Т е на приеме, не в первый день, специалист по КПТ (психотерапевт или психолог) вводит пациента в состояние тревоги и учит с ним справляться самостоятельно. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн
Шаткость, головокружение, неустойчивость
14 ответовЗдравствуйте, постараюсь описать кратко. Примерно полгода назад начали мучать симптомы: шаткость, ощущение что сейчас упадешь , потеря равновесия как будто, усиливается при ходьбе, поворотах, наклонах, сейчас вообще как будто постоянное состояние стало, в этот момент как...
Здравствуйте! Отвечая на Ваш вопрос: да, подобная ситуация может возникать из-за сбоя в работе нервной системы на фоне тревожных расстройств. Судя по описанию, это, действительно ПППГ и Вам повезло попасть к грамотному неврологу, который знает, как правильно лечить данную проблему, а не назначает "препараты для головы", не "лечит сосуды" и т.д. В целом, у Вас сейчас 2 варианта: 1) начать лечение приёмом антидепрессантов (которые не вызывают зависимости, привыкания, никак не влияют на Вашу личность и обладают таким же набором побочных эффектов, как и любое успокоительное, но вокруг них нет столько мифов, как вокруг антидепрессантов) и решить свою проблему 2) не принимать антидепрессантов из-за навязанных предрассудков и продолжать жить с проблемой Есть и 3й вариант - продолжить психотерапию и, возможно, Вам в перспективе станет лучше, но до этого придётся терпеть данную ситуацию
Постоянно ощущение что ведет куда-то . Что по круживает , что качает . Прошли МРТ , у врача еще не были . Подскажите что это означает , это опасно ? Лечить нужно ?
Здравствуйте Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают. Расширение ликворных пространств ( гидроцефалия) - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором. Также часто бывает врожденными. Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение). Это постоянное ощущение покачивания или шаткости и или невращательного головокружения, усиление симптомов в вертикальном положении и при воздействии провоцирующих факторов внешней среды (например, движущиеся предметы, толпа, открытое пространство). Провоцирующие факторы : вестибулярное расстройство (ДППГ, вестибулярный нейронит и др.); приступ паники (или генерализованным тревожным расстройством); вестибулярная мигрень; ЧМТ; аритмии; действие лекарств Лечение головокружения : Вестибулярная гимнастика https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia Также на этом канале хорошие видеоролики https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation Занятия на балансборде Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : Арлеверт до 3 таблеток в день Бетагистин лонг48 мг/сут Веспирейт- 10-15мг/сут. Препарат накопительного действия Эффект ожидать через 3-4 недели. При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2023 году обращалась к неврологу с жалобами на приступ паники, сердцебиением, подъемом АД. Лечилась с диагнозом вертеброгенная церебральная ангиодистония в ВВБ на фоне постковидного синдрома, вегето сосудистая дисфункция. Прошла курс нейропротекторных препаратов (актовегин,...
Здравствуйте! После эпизода с нарушением зрения не было головной боли? В целом головные боли не беспокоят? Перед появлением жалоб не нервничали, стресса, нервного перенапряжения, тревожности не было? Мрт от 2023 года или новое?
Болят ноги
29 ответовЗдравствуйте! 1.5 месяца назад переболел простудой. Вылечил с помощью антибиотиков. Спустя две недели начали болеть ноги. В основном ночью во время сна. Болят икроножных мышцы. Днём когда двигаюсь болят не так сильно. Сперва подумал, что это после болезни и стал больше пить...
При синдроме беспокойных ног более 75, бады не рекомендуется принимать, тк они не прошли достаточно клин.испытаний и их эффект непредсказуемый
Холодные ноги
16 ответовДобрый день ! Всю жизнь имела холодные конечности , особенно по вечерам , под одеялом даже лежа были холодные ноги , но сейчас , последние 2 недели , я могу почувствовать резко холод очень сильный в стопах , причем днём тоже , ноги ледяные и не согреть ( отличается от...
Здравствуйте! Учитывая, что значимой патологии сосудов нет, причина кроется в неврологических проблемах - это вполне возможно на фоне стрессов. Нужно работать над тревожностью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему отекают ноги
1 ответУже мсяц , как у меня отекли ноги, боль сильная, ноги горят огнём, к утру немного лучше, но не надолго. Была у флеболога, все отлично. У невролога, та же история. У ортопеда, нет ничего. Сдала клинический анализ крови. Повышены базофилы 1.3%. Подскажите что делать?
Здравствуйте. Повышение базофилов 1,3% не является причиной отёков и жжения в ногах и клинического значения в данной ситуации, как правило, не имеет. Описанные жалобы требуют исключения системных причин: нарушения функции почек с потерей белка (включая суточную протеинурию/альбумин-креатинин в моче), снижение альбумина крови, патологии щитовидной железы, а также метаболических и микроциркуляторных нарушений. Рекомендовано дообследование: общий анализ мочи, суточная протеинурия или альбумин/креатинин, креатинин с расчётом СКФ, общий белок и альбумин, ТТГ, глюкоза. По результатам уже можно обсуждать дальнейшую тактику.
Про ноги боль
5 ответовЗдравствуйте. У мамы 64 года болит колено правой ноги. Сейчас стали болеть ноги косточки на ступнях, кость голени. В конце апреля она делала мрт, осматривал травматолог, сделал блокаду Дипроспана, все лето коленка не болела. А сейчас и ноги заболели, косточки и голень внешняя...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Лучше сделать операцию сейчас, чем всё время лечить обострения и ожидать прогресс артроза. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов. Общий наркоз. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес все ограничения снимаются. Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Оптимально оперировать зимой - меньше риск гнойных осложнений. ------------------------------------------------- Если операцию не рассматриваете, то повторяйте прошлые назначения ортопеда. Они адекватные. Только после Дипроспана через неделю следует ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Постоянное введение гиалуронки раз в пол года затормозит прогресс артроза и может предупредить рецидивы боли (не факт). Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота).
Синеют ноги
2 ответаЗдравствуйте. Подскажите к какому врачу следует обратиться, если у 20 летнего парня часто "ледяные" ноги и они периодически синеют? (думаю к сосудистому хирургу, но не уверена)
Добрый день. Кардиолог, ангиолог. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отекли ноги
6 ответовДобрый день,у бабушке после больницы (лежала с пневмонией)сильно отекли ноги..и больно ей.По анализам крови все хорошо.Что можно принять чтоб облегчить?яБабушке 86 лет.
Здравствуйте. Отёки на нижних конечностях могут быть по причинам: сердечные отеки, локализация в основном на голенях, стопах, отек неподвижный, усиление к вечеру, зачастую двусторонний. Кожа в области отека может быть синеватого цвета, обычно рекомендуют выполнить ЭКГ, ЭХОКГ, сдать ОАК, биохимию крови гормоны ЩЖ, сахар, липидограмма. УЗИ мягких тканей и сосудов нижних конечностей. Компрессионные чулки надевать регулярно при физической нагрузке. Рекомендовал посмотреть дефициты витаминов В и особенно Тиамина и если по УЗИ мягких тканей нижних конечносте есть нарушение микроциркуляции, то рассмотреть Агапурин препарат - действующее вещество пентоксифиллин - показание к применению нарушения периферического кровообращения (в т.ч. при перемежающейся хромоте), связанные с хроническими окклюзионными расстройствами кровообращения в артериальных сосудах нижних конечностей. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.