Болят ноги — вопрос №2957857

Question

Болят ноги — вопрос №2957857

Антон

101 просмотр

21 февраля 2025

Здравствуйте! 1.5 месяца назад переболел простудой. Вылечил с помощью антибиотиков. Спустя две недели начали болеть ноги. В основном ночью во время сна. Болят икроножных мышцы. Днём когда двигаюсь болят не так сильно. Сперва подумал, что это после болезни и стал больше пить препаратов для поддержания иммунитета. Но ноги стали болеть сильнее. Теперь болят выше и так же стали болеть мышцы спины и неприятные ощущения в пояснице . Так же есть проблемы с горлом и насморк. Лор нашел стафилококк и кандидоз в носу. Сказал, что это не может влиять на мышцы ног и спины. Лечение назначил местное. Два года назад делал МРТ и нашли протрузии в трёх отделах( шеяйном, грудном, поясничном) и тогда проходил лечение. Но ноги некогда так не болели. Днём спина перестает болеть.
На данный момент ставлю себе уколы мильгаммы 4й день, но улучшений нет...

Вопрос закрыт

болезнь

антибиотика

мышцы ноги

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 21 февраля

Невролог

Здравствуйте! Боли в ногах симметричные? Онемения нет? Сдавали кровь на ферритин?

Пожаловаться

Антон, 21 февраля

Клиент

Онемения нет. Но заметил, что мышцы плохо стали тянутся. Ране был гибким и мог раки на пола положить. Щас едва пальцами касаюсь. Анализы вообще не сдавал ни какие

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 21 февраля

Невролог

По описанию похоже на синдром беспокойных ног. В таких случаях рекомендуется исключить латентный дефицит железа (ферритин должен быть не ниже 75), дефицит В9, В12, патологию щитовидной железы (ттг,т4), кальций,магний.
Если боли в пояснице не постоянные,то маловероятно, что боли в ногах связаны с ней + симметричные симптомы также не характерны.
Для облегчения симптомов пока можно использовать габапентин в таких случаях. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день.

Пожаловаться

Антон, 21 февраля

Клиент

Днём тоже болят, но не так сильно. Вообще прям чувствую как ноги сильно напряжены. Не могу толком согнуться. Все мышцы тянет. Днём болит как правило правая нога. Как думаете это может быть из за защемления седалищного нерва?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 21 февраля

Невролог

При защемлении нервного корешка боль шла бы полосой от поясничного отдела позвоночника задней поверхности ноги до самых пальцев. Вы можете пройти МРТ поясничного отдела позвоночника для перестраховки, но по описанию данных за радикулопатию нет

Пожаловаться

Антон, 21 февраля

Клиент

Так а мышцы спины почему болеть стали?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 21 февраля

Невролог

Чаще всего так проявляется миофасциальный синдром. Боли связаны с долгой статической или физической нагрузкой на мышцы спины, либо с неудобными позами. Если боли лёгкие и не постоянные, то медикаментозная терапия не показана. В таких случаях можно использовать лёгкий массаж, УВТ, аппликатор Кузнецова, пластырь версатис местно. + добавить регулярный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий

Пожаловаться

Антон, 25 февраля

Клиент

Здравствуйте! Получил анализы. Приложил к вопросу. Ферритин всего 32

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 21 февраля

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Если симптомы преимущественно по ночам, то не исключен синдром беспокойных ног.
При подобных жалобах, как Вы описали обычно рекомендуют исключать дефициты, для этого можно сдать анализы(общий анализ крови, биохимический, ферритин, гормоны щитовидной железы, электролиты(натрий, калий, кальций), магний, витамины группы б(б12).
+проводится энмг стимуляционная нижних конечностей
Из препаратов назначают обычно капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг либо Прамипексол(желательно очно обратиться к врачу за рецептом).
Перед сном делать легкий массаж ног и принимать теплую ванну.

Пожаловаться

Антон, 21 февраля

Клиент

Днём тоже болят, но не так сильно. Вообще прям чувствую как ноги сильно напряжены. Не могу толком согнуться. Все мышцы тянет. Днём болит как правило правая нога. Как думаете это может быть из за защемления седалищного нерва?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 21 февраля

Невролог, Рентгенолог

При компрессии седалищных нервов обычно симптомы идут по задней поверхности ног, у вас так? Или болят полностью ноги со всех сторон?

Пожаловаться

Антон, 21 февраля

Клиент

Сзади. Икры и верх иногда

Пожаловаться

Антон, 21 февраля

Клиент

И вообще бывают покалывания. Как иголками. Но редко

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 21 февраля

Невролог, Рентгенолог

Нет, не похоже точно на нейропатию седалищных нервов.
Больше данных за синдром беспокойных ног все-таки.

Пожаловаться

Антон, 25 февраля

Клиент

Здравствуйте! Получил анализы. Приложил к вопросу. Ферритин всего 32

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 25 февраля

Невролог, Рентгенолог

Ферритин низкий, нужно рассмотреть прием железосодержащих препаратов.
Например, сорбифер 100 мг 1 таб 2 р/д 2 месяца, затем ферритин пересдать.

Пожаловаться

Антон, 25 февраля

Клиент

А нужно именно лекарственные препараты или модно бад? Жена пьет железо от atomi. И скажите сколько должен быть ферритин у мужчин. Пишут что от 20-250 это норма. Но разбег уж очень большой

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 21 февраля

Невролог

Здравствуйте. Это вероятнее всего Синдром беспокойных ног (СБН) - это сенсомоторное расстройство с неприятными ощущениями в нижних конечностях , которые появляются в покое (чаще в вечернее и ночное время), и вынуждают совершать облегчающие их движения( походить , потрясти ногами). Часто возникает при снижении уровня ферритина.
Снижение ферритина < 45-50 мкг/л связано с увеличением симптомов СБН, поэтому рекомендован приём препаратов железа при уровне ферритина <=75 (сульфат железа 325 мг ежедневно или через день в комбинации с вит. С 100-200 мг). Повторный анализ (Fe, ферритин) - через 3-4 мес. приема препаратов Fe, целевой уровень ферритина - не менее 75 мкг/л, далее динамический контроль анализов каждые 3-6 мес.
Из немедикаментозный методов лечения рекомендуют :
регулярные физ. нагрузки
Уменьшение потребление кофеина, никотина, алкоголя
частые прогулки, велосипед
массаж НК, водные процедуры НК
Если уровень ферритина в норме :
Прамипексол. Начинать рекомендуют терапию с 0.125 мг/сут, с увеличением дозы на 0.125 мг каждые 3 дня до эффективной (обычно, это <0.5 мг/сут). Принимать за 3-4 до сна.
Либо
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца

Пожаловаться

Антон, 21 февраля

Клиент

А мышцы спины тогда почему болеть стали?

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 21 февраля

Невролог

Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром

Пожаловаться

Антон, 25 февраля

Клиент

Здравствуйте! Получил анализы. Приложил к вопросу. Ферритин всего 32

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 21 февраля

Невролог

Здравствуйте. Можно подумать о синдроме беспокойных ног. Необходимо сдать кровь на ферритин, доя исключения его дефицита.
Для купирования боли применяется габапентин по схеме: 1й день 300 мг, 2й день 300 мг утро и вечер, 3й день 300 мг утро, обед, вечер. То есть выходит 900 мг, далее при необходимости увеличивать на 300 мг раз в 3-5 дней. Приём месяц, отмена постепенная. Препарат рецептурный.

Пожаловаться

Антон, 21 февраля

Клиент

Спина тогда от чего болит? Иногда ещё бывает как иголками ноги колит. Это может быть защемление нерва?

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 21 февраля

Невролог

Если бы был корешкрвый синдром, то боль была бы одинаковой постоянно и по определённой поверхность ноги от поясницы. Боль в спине чаще всего связана с мышечным спазмом. И тогда применяется миорелаксант и НПВС, например аркоксиа 90 мг 7дней под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, начиная с 1-2мг.

Пожаловаться

Антон, 25 февраля

Клиент

Здравствуйте! Получил анализы. Приложил к вопросу. Ферритин всего 32

+ 1

Пожаловаться

Шевченко Маргарита Алексеевна, 25 февраля

Невролог

Низковат ферритин, должен быть не менее массы вашего тела, пожтому повышаем с контролем анализа раз в месяц.

Пожаловаться

Антон, 25 февраля

Клиент

Понял, спасибо!

Пожаловаться

Кейсинова Аксана Руслановна, 21 февраля

Невролог

Здравствуйте!
В связи с тем , что жалобы появились после перенесенной инфекции лучше пройти ЭНМГ нижних конечностей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Красный плоский лишай

6 ответов

25 сентября 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Лечение эссенциального тремора рук.

1 ответ

10 декабря 2022

Александр

Вопрос закрыт

Температура

3 ответа

23 февраля 2024

Оксана, Новошахтинск

Вопрос закрыт

Высокие сахара

4 ответа

23 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос