Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна платная помощь онлайн
2 ответаМне нужна онлайн связь с сексологом. Готова оплатить. 10 лет в браке. 3 детей. Раньше все было идеально, искра. Уже месяц все обыденно 79181030800 Ааараьплсдсдпдпзпзпзппщпщаькьклкщдкклкьькьклкщкзкзкдккдкдьааь
Здравствуйте. Что по вашему идеально и что обыденно? Что изменилось? Как вы думаете в чем может быть причина?
Нужна ли поддержка клексаном
3 ответаДве неразвивающие беременности (14 и 9 недель ) кариотип первый был без хромосомных поломок , второй еще не пришел . Нужна ли была поддержка клексаном при таких анализах
Здравствуйте, Дарья, данных за наличие тромбофилии по этому анализу нет - имеют значение только 2 мутации в генах F2 и F5, остальные полиморфизмы не имеют клинического значения Дополнительно необходимо проверить уровень гомоцистеина и исключить антифосфолипидный синдром (волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину и антитела к бета2гликопротеину IgG и IgM раздельно), далее повторно проконсультироваться у гематолога
Нужна консультация по анализам
29 ответовСавала анализы крови. Нужна консультация по результатам. Кровь общая клиника, биохимия, ттг, онкомаркеры. Еще посмотреть показатели, которые по гастроэнтерологии ( панкреатическая амилаза, и прочие связанные показатели).
Анализы без значимой патологий. Повышение холестерина за счет ЛПНП и не-ЛПВП объясняется сладжем в желчном пузыре. В плане лечения - средиземноморская диета, физкультура (физическая активность), хофитол по 2 таб 3 раза в день в течение 1 месяца и омега3 1000 мг в сутки в течение 2 месяцев с контролем липидного профиля по окончанию курса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли мне операция. Прикрепляю 4 фото - два до поступления в травмпункт, два после гипса. Доктор говорит, что порваны связки. Нужна операция с постановкой пластины.
Здравствуйте. Прикрепите фото обследований. Пока ничего нет. Спасибо, что отписались и сообщили о прикреплении снимков. На первичных снимках имеется косой перелом наружной лодыжки с диастазом отломков, разрывом дистального межберцевого синдесмоза, существенным подвывихом стопы. На рентгенограммах в гипсе подвывих устранён (почти полностью). Разрыв синдесмоза никуда деться не мог. Диастаз между отломками оценить невозможно, поскольку нет снимка в гипсе в боковой проекции. Прикреплены 2 одинаковых снимка в прямой проекции. Без операции ходить не сможете даже если перелом с диастазом срастётся (сомнительно). Повреждение синдесмоза будет вызывать сильную боль при опоре на конечность. В таких случаях рекомендуют открытую репрозицию отломков, МОС пластиной с позиционным винтом для фиксации синдесмоза. Операцию делать, чем раньше, тем лучше. После таких операций обычно рекомендуют - снятие швов через 14 дней после операции - Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 - На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим. - Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Позиционный винт для фиксации синдесмоза (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель. Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Нужна ли биопсия
1 ответЗдравствуйте. Мне 83 года. Ничего не беспокоит. ПСА от апреля 5,25. Сделал МРТ с контрастом. По МР картине очаговое образование в центальном отделе предстательной железы слева (PIRADS III). Гиперплазия предстательной железы, признаки хронического простатита. Какое дальнейшее...
Ваша ситуация требует индивидуального подхода. При уровне ПСА 5,25 нг/мл и МРТ-картине с очаговым образованием по типу PIRADS III (это промежуточная категория, не исключающая, но и не подтверждающая рак), а также с учётом Вашего возраста и серьёзных сопутствующих заболеваний (сердечная и почечная недостаточность, перенесённое аортокоронарное шунтирование), вопрос о биопсии предстательной железы решается не автоматически. В подобных случаях, когда нет жалоб и риски вмешательства могут превышать потенциальную пользу, стандартом является стратегия активного наблюдения. Это значит, что биопсия не обязательна, если нет признаков быстрого прогрессирования процесса (например, резкого роста ПСА, появления жалоб, изменений по данным МРТ в динамике). Важно регулярно контролировать ПСА (раз в 6–12 месяцев) и при необходимости повторять МРТ. Если же в динамике появятся новые настораживающие признаки — тогда вопрос о биопсии можно будет рассмотреть повторно. Сейчас, исходя из Вашей клинической ситуации, достаточно наблюдения под контролем уролога. Лечение на данном этапе не требуется, если нет симптомов, связанных с увеличением простаты (затруднённое мочеиспускание, задержка мочи и т.д.). При появлении таких симптомов — обсуждается медикаментозная терапия, исходя из общего состояния и сопутствующих заболеваний. Рекомендую обсудить стратегию активного наблюдения с Вашим лечащим урологом — это стандартный подход для пациентов Вашей категории.
Нужна дозировк эутерокса
1 ответЗдравствуйте, подскажите пжл дозировку эутерокса. Пью 0,75. Но вижу, что нужна коррекция. Вот график показателей за 2020-2021 гг 16.05.2020 - 9.13 22.062020 - 5,86 25.07.2020 - 8,54 10.09.2020 - 6,81 13.10.2020 - 4,31 15.02.2021 - 7,66 ...
Здравствуйте. Последние показатели в норме. продолжайте дозировку 75 мкг. Контроль ТТГ через 6 мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна расшифровка ЭКГ.
5 ответовВ области сердца, последние 3 дня, то кололо, то жгло, отдавало в левую часть ребер. Пульс скакал. От 60 до 115,при малейших нагрузках. Бывает учащается дыхание. Слабость, иногда кружится голова. Нужна расшифровка, так как к врачу сходить на данный момент возможности нету.
Здравствуйте, Сергей . По данным экг- без кардиологической патологии. Ритм синусовый, правильный, чсс 60 в мин . Ишемии миокарда нет, патологической аритмии нет. Синдром ранней реполяризации желудочков- не представляет опасности, это допустимая физиологическая особенность проведения импульса сердца. Вполне вероятно, это у Вас проявления межрёберной невралгии. Усиливаются ли эти ощущения при нагрузке / движении ? Какие показатели ад и пульса в течение дня?
Нужна ли операция?
1 ответЗдравствуйте. 11.06.24 сломала лодыжку левой ноги, перелом был без смещения. 15.07.24 сделала снова снимок. Врач сказал что рекомендует сделать операцию так как имеется небольшое смещения дал направление в больницу и сказал, что они там сами будут думать нужна ли операция или...
Добрый день. Приложите рентгенограммы голеностопного сустава в двух проекциях
Нужна ли операция?
1 ответЗдравствуйте, 11.06.24 сломала лодыжку левой ноги. Снимок показал, что перелом без смещения. 15.07.24 сново сделала снимок травматолог сказал, что есть небольшое смещения. И дал направления в больницу. Сказал там будут решать нужна ли операция. Можете по снимкам посмотреть? И...
Здравсвуйте. Приложите рентгенограммы голеностопного сустав в двух проекциях
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция?
15 ответовЗдравствуйте. У жены год назад обнаружились крупные узловые образования обеих долей щитовидной железы. Сейчас объём увеличился почти вдвое. Анализы т3, т4, ТТ-г, кальцитонин в пределах нормы. Цитологическое исследование показало Bethesda 2.Жена говорит, что эти узлы ей...
Здравствуйте Прикрепите пожалуйста результат узи Нет ли затруднения при глотании или дыхании? Нет ли выраженного косметического дефекта?