Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. В апреле сильно отекло левое колено. Врач удалил жидкость и вколол дипромету. По КТ колена была хондромаляция локальная 4 ст. Колено хрустело при ходьбе. Потом сделала два укола гилауроновой кислоты в колено Гиапро Макс. Сейчас опять отекло колено и болит при...
Здравствуйте, Юлия. Дипроспан больше колоть не рекомендую.
На МРТ есть подозрение на субтотальное повреждение ПКС, импиджмент тела Гоффа и синдром медиопателлярной складки.
Это всё критичные повреждения. Если на очном приёме хотя бы одно из них подтвердится, то придётся делать артроскопию.
Я бы рекомендовал консультацию травматолога-артроскописта. Обязательно возьмите с собой диск МРТ.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Устраняют повреждения, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Если ничего из этого не подтвердится, рекомендуют консервативное лечение:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Появилось твердое уплотнение на ноге выше колена. При нажимании болит не сильно. Визуально ничего нет. Что это может быть? Возможно ли использование какой то мази?
Здравствуйте, у мужа случился сильный отек левого колена, не мог наступить на ногу. Ездили к дежурному доктору, сделали рентген( по нему все хорошо)анализ крови, ему сделали пункцию и откачали 12 мл жидкости, укололи обезболивающее, наложили спиртовую повязку, поставили...
Здравствуйте.
Подробно изучил Вашу ситуацию. Очень вероятно, что имеется субкритическое повреждение мениска (3А по Stoller) и обычно ничем, кроме операции, это не вылечить.
Повреждение мениска — распространенная травма хрящевой прослойки коленного сустава, сопровождающаяся острой болью, отеком, ограничением движений или «заклиниванием» сустава. Чаще возникает из-за резких поворотов, падений (спорт, быт) или дегенеративных изменений.
По современным медицинским федеральным стандартам обычно показана артроскопия коленного сустава и удаление (шейвирование) мениска. Если будут предлагать шов мениска - не соглашайтесь (глупая методика, когда под артраскопом накладывают швы на разрыв мениска, а он не сростается и еще дальше рвется). Если не делать операцию, то постепенно развивается экссудативный синовит.
Медикаментозная терапия обычно неэффективна. Артроскопия коленного сустава - это малоинвазивное, закрытое вмешательство. Ее делают по передней поверхности коленного сустава через проколы, без разрезов. Под спинномозговой анестезией. Мениск шейвируют, делают санацию сустава, вымывают суставной тканевой воспалительный детрит. В течение 3-5 дней выписывают из стационара. Иногда требуется после операции пункция коленного сустава.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Заболело колено сзади, в подколенной ямке.
Было больно сгибать/разгибать ногу. Так же больно при нажатии на ямку.
Мазала диклофенаком. Стало лучше, но не до конца.
Делала узи коленного сустава. Мне сказали, что там лимфоузел подколенный.
Вчера доктора на сайте...
Добрый день! Сыну 18 лет. В сентябре была травма колена, выпадение надколенника и растяжение связок. Лечение было дома+ физиотерапия в поликлинике. На данный момент беспокоят боли в обоих коленях. На данный момент выявлен гонартроз двусторонний 1 ст, плоскостопие 2 ст+ по...
Здравствуйте.
Категории устанавливаются на основании Постановления Правительства РФ от 04.07.2013 N 565 (ред. от 26.01.2024) "Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе"
С высокой долей вероятности могу предположить, что если Вы предоставите справку о том, что назначено оперативное лечение, то будет установлена на год категория Г (отсрочка).
Если будет только та выписка, которую Вы прикрепили, то это категория Б - годен с небольшими ограничениями.
Это без учёта "гипоплазия позвоночной артерии и под вопросом ГБ", потому что одно с другим не связано и никак одно другое не отягощает.
Здравствуйте, можно нпвс: Амбениум по 2 мл в/м курсом на 3 дня, но желательно на это время прервать ГВ.
Также можно обратиться к мануальному терапевту.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повредил на футболе переднюю и заднюю крестообразные связки колена. Правильно ли назначено лечение, не потребуется ли по МРТ в дальнейшем операция? Нужно ли будет носит наколенник и сколько, процедуры какие нибудь для восстановления? Очень переживаю, что серьезное повреждение...
Доброй ночи! По рез-м МРТ -да,лечение консервативное (без операции), но необходимо сторого соблюдать покой +иммобилизация,что бы связки смогли срастись без рубцов.
повреждение ПКС 2ст-пока можно и нужно лечить консервативно,но думаю по срокам все таки придерживаться 3-4 нед ( это средние сроки сращения связок).Повреждение медиального мениска 2ст по Столлер-это частичное нарушение целостности хряща. При этом полный отрыв части хряща отсутствует.
Да,лечение назначили верное,но я бы его дополнила.
рекомендую:
1)на период лечения покой конечности-иммобилизация тутором,а лучше гипсовой повязкой-на 3-4нед.Передвигаться с помощью костылей,на ногу не наступать.
постараться максимально ограничить факторы,провоцирующие боль.
2)КУрс НПВС ,что бы снять воспаление и временно купировать боль:
?Артрозан 2,5 мл-1 р/сут на 3-5 дней (при проблемах ЖКТ, принимать вместе с Нольпазой 20 мг*1 р/день на 10 дней)
? Мидокалм по 1 мл в/м -2 р/день.Курс 10 дней
? Нейромульвит- внутрь, по 1 таб 1-3р\сут,после еды, не разжевывая и запивая небольшим количеством жидкости.Курс 3 нед.
?Курс физиолечения-фонофорез с гидрокортизоном №10
лазер №10 или магнитотерапия №10
Добрый вечер.мне 27 лет, крутит ноги выше колена, по ночам,боли сильные как будто ломит, так уже лет 8, сначала левая, а теперь и правая. По времени все это продолжается минут по 20-25. Спать не возможно. Помогите пожалуйста?!
Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Переболела ковидом.
Вчера появилась невыносимая боль сзади колена на правой ноге. Прямо сзади колена. Боль не меняется от положения тела. Боль тянущая, как судорога. Иногда возникает ощущение мурашек, как-будто холод.
Прошла сегодня...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Переболела ковидом.
Вчера появилась невыносимая боль сзади колена на правой ноге. Прямо сзади колена. Боль не меняется от положения тела. Боль тянущая, как судорога. Иногда возникает ощущение мурашек, как-будто холод.
Прошла сегодня...
После ковида очень часто обостряются суставные боли, возникают реактивные артриты с избыточной продукцией синовиальной жидкости. Причина болей в спине и подколенной ямке одна и та же, но процессы разные.
В подколенной ямке, скорее всего, формируется киста Бейкера - избыточное количество синовиальной жидкости растягивает оболочку сустава. Ее пока еще нет, но будет.
В поясничном отделе позвоночника наступил отек мягких тканей, который сдавил корешок L5, обуславливая боль.
Лечение следует начать с паравертебральной блокады Дипроспан 1,0 плюс Новокин0,5%-15,0 паравертебрально в проекции корешка L5 справа. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Этой блокады хватит, чтобы помочь и коленному суставу.
Если сделать блокаду возможности нет, уколите Дипроспан 1,0 на Лидокаине 2%-2,0 в\м - то же будет эффект, хотя и столь выраженный.
После Дипроспана в\м облегчение на следующий день.
Так же показано
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Больше ничего не нужно.
Если сегодня уколите Дипроспан, завтрашнюю ночь будете спать спокойно. Ну, а пока на Найзе нужно продержаться. Даже если симптомы пройдут, таблетки 10 дней пропить.