Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По фото пролежень выглядит хорошо, он активно гранулирует. В данной ситуации рекомендуется пригласить хирурга для иссечения белых тканей, они нежизнеспособны и задерживают заживление.
Лечить такой пролежень в стационаре не нужно, каких то особых мер он не требует, только перевязки.
В данной ситуации рекомендуется обрабатывать мирамистином или хлоргексидином затем гель Пронтосан или мазь Стелланин пэг под повязку дважды в день.
Прием таб. Ксимедон 1 таб х 3 раза в день 5 недель для стимуляции репарации, таб. Вессел Дуэф 1 таб х 2 раза в день 30 дней, таб. Октолипен 1 таб х 2 раза в день 14 дней для улучшения микроциркуляции.
Использовать противопролежневый матрас, подкладные круги и валики, чтобы пролежень меньше контактировал с поверхностью.
Здоровья Вам
Здравствуйте!
Рана выглядит хорошо , без признаков воспаления
Все продолжайте! Нужен длительный уход
Сахар натощак до 7-7,5 моль/л
После еды до 10 ммоль/л
Если показатели выше - тогда добавить инсулин.
При не достижении целей - можно добавить продленный инсулин ( туджео /левемир/ринглар) небольшую дозу 6-8ед в 22:00ч. Под контролем уровня сахара крови
Уровень сахара очень важно при наличии язв, пролежней особенно, поскольку будет зависеть заживление ран!
Будьте здоровы! Терпения!
3 месяца держаться лимфоциты повышеные в крови так же состояние озноба. Лечение никакое не проходил начал пить 2 дня назад циклоферон так же есть впч в активной фазе не помню какое т. к анализ утерян. Так же боли неропатического характера как будто бы в мышцах что то колит, и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте . У меня такая ситуация ,уже лет как 10 у меня остеохандроз . Но вот последние года 4 мучает сначала был дискомфорт в грудной клетке справа ,где то по середине временами ,особенно осенью и весной . Я начала заниматься маникюром и естественно постоянно в согнутом...
Здравствуйте.
По описанию случая и симптомам похоже на привычный подвывих в рёберно-грудинном сочленении.
Какое-то ребро из-за неправильной осанки и вынужденной позы растянуло капсулу рёберно-грудинного сочленения и теперь постоянно уходит в подвывих при неправильной осанке, перегрузке, неудачном движении и т.п.
Это ничем особым не грозит, но рано или поздно начнутся боли и тогда придётся лечить.
Желательно максимально избегать этих подвывихов, заниматься ЛФК, контролировать осанку, в крайнем случае, носить корректор осанки в те часы, когда горбитесь, спать на ортопедическом матраце. Медикаментозное лечение пока не требуется.
При продолжительном отсутствии подвывихов, капсула сочленения уплотнится и подвывихи перестанут происходить, но рецидивы возможны, если вернётся неправильная осанка.
Под лопаткой, скорее всего, имеется мышечный триггер. Локальный участок повышенного тонуса.
Причиной то же может быть осанка, но чаще сколиоз. Здесь нужен очный осмотр ортопеда, рентгенограммы на сколиоз.
Пока можно ЛФК, массаж, Меновазин, гели НПВС, аппликатор Кузнецова и т.п.
Коррекция рекомендаций после обследования. Готов ответить на вопросы.
Здравствуйте, с мая стало периодически закладывать правое ухо. Возможно после использования беруш 3-4 раза. Затем в июне было орви, стало ежедневно закладывать уже около 3 недель. Днем закладывает, ночью в тишине или рано утром также шум в ухе мешает, как будто шуршит, шипит...
Добрый день.
После активной покатушки на велосипеде, примерно с неделю чувствую неприятные ощущения в районе между левой лопаткой и позвоночником. Падений, травм не было.
Особого значения не придавал до вчерашнего дня. Утром проснулся от ощущения "выстрела из ружья" в...
Здравствуйте! Если нет боли в шее,а боль идет от лопатки до локтя, а не до пальцев,то вероятнее симптомы связаны с патологией мышечно-связочного аппарата плечевого сустава. На рентгене видны только костные структуры, а не мышцы и связки.
Диосмин никак не влияет на боль, он используется только в сосудистой хирургии.
Мидокалм назначается по 150мг 3 р в день, либо в таких случаях можно заменить на сирдалуд 4мг на ночь до 10 дней.
Также к лечению можно добавить дексаметазон 8мг внутримышечно 5 дней. Он обладает более выраженным противоболевым эффектом, чем нпвс.
Местно можно использовать пластырь версатис местно или компрессы с димексидом на 30-60 минут.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Беспокоют боли в шее и грудном отделе позвоночника. После сна - ощущения неподвижности и скованности шеи, как-будто внутри все колом встало, заклинило и не двигается, ну и конечно головная боль. Ранее буквально 2-3 недели назад это ощущение по мере движения...
1. Д3 нужно принимать в лечебной дозировке (аквадетрим).
2. Нужны ревмопробы (АСЛО, РФ, СРБ, АЦЦП), анализ на В 27 антиген и рентгенография крестцово-подвздошных суставов.
3. "отсутствие жидкости и воздуха в суставах" в описании Вашего МРТ упомянуты в положительном контексте. Врач имел в виду, что синовита нет.
4. Можно сделать паравертебральную блокаду в грудном отделе позвоночника на самом болезненном уровне. Дипроспан 1,0 + Новокаин 0,5%-10,0. Облегчение будет уже на следующий день и оно будет точно. Всего без вреда можно сделать 3 таких блокады с недельным интервалом.
5. Можно попробовать принимать такие препараты, как Пиаскледин и Артрокер. Они начинают работать через пару недель после начала приема, но у них почти нет побочных явлений и они предназначены для длительного применения.
6. Такая выраженная утренняя скованность говорит о воспалительном поражении мелких суставов позвоночника. Нужно сдавать анализы и ставить диагноз. Боюсь, что мы выйдем на какой-то из вариантов ревматоидного артрита, но и болезнь Бехтерева пока исключить нельзя.
Здравствуйте! Начались симптомы около двух лет назад. В горле периодически возникает чувство давления или как говорят невротики "ком в горле". Не могу соотнести появление этого ощущения к стрессам, т.к. "давить" начинает даже и тогда, когда все хорошо.
За...
ЖЕЛ - максимальный объем воздуха, который можно вдохнуть после максимального выдоха, или наоборот . (он измеряется в литрах).
Возможно что была и ошибка если вы дышали не максимально, как действительно нужно по правилам. Это именно в отношении жизненной емкости лёгких.
36% это скорее всего не ЖЕЛ
В процентах оценивается: ОФВ1 (объем форсированного выдоха за секунду). Показатель нормы зависит от пола и возраста. В норме он находится в пределах между 70 и 85% от параметра ЖЕЛ.
И Индекс Тиффно - определяют, поделив показатель ОФВ1 на ФЖЕЛ (форсированный показатель жизненной емкости легочной ткани - показатель определяет количество воздуха, которое выдыхается при глубоком выдохе после максимально глубокого вдоха ) - видимо этот момент вы и описываете. У здорового человека индекс Тиффно составляет 75-85%.
В любом случае ОФВ1 и индекс Тиффно должны быть более 70%.
Если есть возможность переделать исследование, переделайте, и по результатам будете отталкиваться о необходимости КТ.
КТ вам назначили из-за отрицательной пробы на сальбутамол. Данная проба позволяет отличить обструктивный бронхит от бронхиальной астмы и уточнить тяжесть обструкции.
Так как проба отрицательная необходимо исключить обструкцию, слизистая бронхов не среагировала, просвет для увеличения объёма вентиляции не увеличился.
При бронхиальной астме, проба положительная и после использования сальбутамола отмечается увеличение прироста ОФВ1.
Здравствуйте, доктор, помогите пожалуйста мне(( страдаю неврозом достаточно давно,иппохондрик.Была у психотерапевта,помогал на какое то время. Но тогда были панические атаки.Но в октябре месяце появилась боль сначала в прямой кишке, потом в животе..была уже у всех...
Здравствуйте, Наталья. а остеопат вам не помог ? во время болей нога свободно сгибается и разгибается? из положения лежа сесть можете?
обычно, при таком диагнозе помогают именно техники, направленные на снятие напряжения мышц, то есть ЛФК, иглоукалывание, мануальная терапия, остеопатия.
Плюс, при длительном болевом синдроме и подтвержденном отсутствии другой патологии назначаются антидепрессанты. не бойтесь, сейчас есть много современных препаратов, которые имеют минимальные побочные эффекты и хорошую переносимость, при грамотном подборе препарата и дозы "слюни пускать" не будете. главное, при появлении негативных реакций не заниматься самостоятельной отменой препаратов, а обратиться к врачу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Более 2-х месяцев непрерывная боль справа на половой губе и вокруг нее, реже кажется, что внутри влагалища. Неприятные ощущения: жжение будто йод на открытую рану на месте рубца от шва после родов (33 г назад роды)дискомфорт (похожий на ощущения при депиляции,...
Здравствуйте
Вероятнее всего развивается нейропатия полового нерва. Для этого необходимо пройти энмг полового нерва.
Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать рекомендуют препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Например:
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат.