Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Женщине 77 лет, начали опухать руки и ноги. Не может стоять и ходить и даже лежать. Сильные боли в коленках. Тремор рук. Определили её в больницу. На основании СКТ и анализов поставили диагноз: ревматоидный полиартрит, артроз, коксартроз. (Заключение...
Екатерина! С такой выраженной активностью воспаления и серопозитивности по РФ и АЦЦП - одного преднизолона будет мало , в таких случая всегда- всегда назначается базисная терапия - начинают с Метотрексата в иньекциях и при достижении лечебных доз метотрексата и снижения активности воспаления , только тогда пытаются снижать и отменять терапию преднизолоном. Вам надо обсудить этот вопрос с лечащим ревматологом. Метотрексат требует наблюдения!!
Здравствуйте! Пришла весна,и после относительно длинного спокойного периода, начался рецидив. С середины марта в течение двух недель мучался с большим пальцем левой ноги,одновременно стало болеть при сгибании разгибании левое колено, стягивая при ходьбе сзади,и боль,особенно...
Для начала вам найти очного врача, который будет вас наблюдать, следить за перефирическими артритами, анализами, и функциональными пробами, не игнорировать спондилоартрит, занимаясь лечением подагры, которой еще и нет, по всей видимости. Фебуксостат тут не нужен с МК меньше 300 то. Далее: - выяснять почему уровень лейкоцитов повышен, исключать инфекцию (оак в динамике, легкие, посев мочи. Если все чисто, рассмотреть вопрос о пункции колена и исследовании синоыиальной жидкости) - после этого уточнить объемы кист Бейкера. Не нужно ли их убирать дипроспаном - все это на фоне приема НПВП, конечно же - только после этого и на основании этого резать вопрос о базисе. Сульфасалазин это будет или метотрексат. Вы не сможете это все делать дистанционно и самостоятельно, ваша ситуация требует наблюдения однозначно.
В ночь с 15 на 16 августа начала болеть верхняя часть ступни на взъеме от голеностопного сустава и до пальцев включительно, голеностопный сустав не затронут. Пошел отек и воспаление, стопа горячая. Поход до туалета - подвиг. Утром начал пить амоксиклав 875 по 1 утром и 1...
Здравствуйте! Вам надо сделать общий анализ крови, сдать кровь на антитела к иерсиниям, хламидиям, СР белок, АСЛО, исследовать кровь на бруцеллез, боррелиоз, На ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наличие АЦЦП без симптомов артрита
11 ответовДобрый день, Уважаемые доктора. Хочу вам задать вопрос, который касается анализа на АЦЦП. С февраля искала причину дискомфорта в бедре. Терапевт и невролог отправили на МРТ и на сдачу ревмопроб и ОАК. По МРТ - все нормально. По анализам крови тоже все нормально, кроме одного...
Будьте здоровы.
Беременность 35 недель. Появилась невыносимая боль в кисти и сильный отек. За сутки до этого была жуткая боль в тазобедренном суставе. В приёмном покое скорой назначили мильгамму и нпвп . К ревматологу точно через пару дней. Всю беременность сижу на 4мг метипреда. Чем можно...
Здравствуйте. Уколоть дексаметазон или преднизолон... Нпвс при беременности нельзя. Покажите руку.
Почему хрустит челюсть?
1 ответХрустит челюсть когда сильно открываю рот, или жую, с обеих сторон. Сделала МРТ. Написано: признаки артрита в височно-нижнечелюстном суставе с обеих сторон. Так же, под нижнечелюстные околоушные лимфоузлы с обеих сторон с признаками восполнения. К какому врачу нужно...
Здравствуйте. Преимущественно врач стоматолог-ортодонт
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение дозы метатрексата
1 ответЗдравствуйте! С середины марта2023 после дебюта ревматоидного артрита серопозитивного делаю еженедельно уколы подкожно метотрексат 20 мг. Артритные проявления почти ушли, немного беспокоит правое колено. Но общее состояние оставляет желать лучшего: тошнота, слабость ,...
Здравствуйте. Метотрексат в рабочей дозе должно применяться длительно. Эффект от метотрексата оцениваем только через 3 месяца от начала приема. Можно обсуждать начало снижения дозы метотрексата не ранее чем через 6 месяцев после начала ремиссии. Полная отмена метотрексата нежелательна при хорошем от него эффекте. Если же побочные эффекты тяжелые, то на очном приеме Вы можете обсуждать вопрос замены базисного препарата.
Одновременный прием сартана и НПВП
9 ответовДобрый день, подскажите, возможно ли одновременный прием Телмисты или Апровеля с Тералив, так как в инструкции указано, что может возникнуть увеличение калия в крови и ухудшения фунции почек? НПВП не могу отменить, применяю из-за артрита. Заменить сартаны тоже не получается,...
Здравствуйте, Ольга, не переживайте, сартана и НПВП вполне совместимы. Если исходно нет повышения калия в крови и нарушения функций почек, то совместный приём данных групп препаратов не противопоказан
Опухают колени
1 ответздравствуйте,у меня постоянно пухнут коленки,чем только не лечилась от остеопороза ,ничего не помогает.Сдала кровь на герпес lg G 17,а lg M 0,121,думаю это все из- за него.Три года назад я пролечивалась от хламидийного урогенного артрита,так около года я не вспоминала о...
Добрый день. Это не герпес. Сдайте кровь на IgM, IgG к боррелиям, р. Райта, Хэддельсона, повторите IgM, IgA, IgG к хламидиям spp.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в суставах
15 ответовЗдравствуйте. С июля болят все суставы, лечилась в больнице ревматологическом отделении, ставят диагноз под вопросом ревматоидный артрит. Пока капают или принимаю гормоны, не болят, как только перестаю, сразу начинают болеть, и снизился гемоглобин до 107, остальное в норме....
Здравствуйте. Лечение ревматоидного артрита подбирается и Вы принимаете его постоянно длительно. Но не принимаете разные препараты. Также капельницами ревматоидный артрит не лечат. Какие лекарства Вы принимаете на постоянной основе? Какие у Вас жалобы? Какие обследования проводились для постановки диагноза? Слишком мало данных, чтобы что-то порекомендовать.