Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен ТТГ при беременности
7 ответовДобрый день , уважаемые врачи! С ТТГ проблем никогда не было. За месяц до беременности тоже. Сейчас срок 12 недель. ТТГ = 5.48 Какие еще анализы и обследования нужно пройти для более ясной картины и как мне действовать дальше ? Никогда не сталкивалась с проблемами ЩЖ
Здравствуйте Повышение ТТГ свидетельствует о снижении функции щитовидной железы Во время беременности при повышении ТТГ обычно рекомендуют начать прием терапии тироксином (эутироксом) с дозы 50 мкг с контролем ТТГ каждые 4 недели После родов препарат отменяют с контролем ТТГ и Т4 св через 2 месяца Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). На малыше обычно такой ТТГ никак не отражается. Но снижать все равно нужно Цель ТТГ на фоне терапии в 1 триместре до 2,5, во 2 и 3 до 3,0 Так же рекомендуют сдать анализ на АТ-ТПО (посмотреть на наличие аутоиммунного процесса в железе) и сделать узи щитовидной железы (оценить объем и структуру железы, наличие узловых образований) Так же рекомендуют принимать витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ (аквадетрим или вигантол по 4 капли- препараты с доказанной эффективностью) Во время беременности рекомендуют прием йодомарина 200 мг ежедневно (или любые витамины для беременных + йодомарин 100 мкг) в течение всей беременности и грудного вскармливания Еще рекомендуют проверить уровень ферритина. Норма минимум 45. Этот показатель отображает истинный запас железа в организме. Во время беременности потребность в железе возрастает. Поэтому важно держать уровень ферритина в норме
Пилоростеноз
21 ответЗдравствуйте!Ребенку 1 месяц и 4 дня,на медосмотре,на узи обп выявили пилоростеноз,утолщение мышечного слоя до 3,6 мм.Но симптоматика отсутствует,бывает срыгивает,но малыми порциями,стул регулярный,диурез достаточный.Каков может быть прогноз,при наличии узи признаков,но...
Здравствуйте, Олеся! Внимательно изучила вопрос. Клиническая картина имеет важное значение, поэтому самый главный вопрос при подозрении на пилоростеноз - прибавляет ли ребенок в массе тела? С каким весом родился и какой вес сейчас?
Какой врач мне нужен?
1 ответУ меня проблемы с кровообращение, которые выливаются в варикоз(не наследственный) и алопецию… всё время болит спина из-за спазма мышц. Флебологи обследуют только нижние конечности… трихологи, только голову. Общей картины никто не складывает. С анализами все ок. К какому врачу...
Здравствуйте. К сосудистому хирургу обратитесь
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Часто болеющий ребёнок
22 ответаКомплексная оценка иммунного статуса. Что? Где? Когда? Исключение аллергической природы насморка. Влияние наследственного анамнеза (я папа, ринит сезонный на луговые иногда, и был на злаковые). Вообщем нужна полная информация по повышению иммунитета и картины общей на...
Да, если выберет один или два ответа, то гонорар распределиться на выбранные. Если не закроете ответ, то он закроется через несколько дней и гонорар распределиться на всех участвующих в вопросе.
Коагулограмма в беременность
7 ответовДобрый день! Сдала коагулограмму по беременности (23 недели). В результатах немного понижен Антитромбин 3. Подскажите, пожалуйста, нужны ли какие-то действия или только наблюдать в динамике? Если наблюдать, то через сколько пересдать анализ? Для полноты картины прикладываю...
Здравствуйте! В соответствии с последними научными данными и клиническими рекомендациями по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет считаться нормой. Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл равен 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 баллам - с 28 недель беременности . Имеется что-то ниже представленных факторов риска тромбозов ? : -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания.
Расшифровка ЭЛИО-Висцеро теста
11 ответовСдала чек-ап Иммунная система расширенный. Прошу помочь с расшифровкой. Вижу, что есть отклонения. Также прикладываю параллельно сдаваемые анализы, возможно для общей картины. 2 месяца назад родила, на ГВ. Прошу сильно не пугать, я впечатлительная, но и не вводить в...
Здравствуйте. Все у вас хорошо. Элиовисцеро тест не имеет доказанной эффективности. Не надо пугаться, что там есть какие-то отклонения. Они ничего не значат. По иммунограмме есть следы недавней болезни. Если вы недавно болели или было КС и долго восстанавливались. То после воспалительного процесса такая иммунограмма норма. Если есть подозрение на дефицит железа. Рекомендуется сдавать ферритин, а не только железа. Холестерин рекомендуется посмотреть по фракциям:ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Очень долго стоял вопрос повышенного количества тромбоцитов пока сдавала в одной и той же лаборатории. Порекомендовали лабораторию онкоцентра. Вот результат. Вижу, что другие параметры не хороши. Нейтрофилы и в другой лаборатории были снижены....
Ну вот ,тем более нужно сдать кровь на вирусные инфекции Мазок из зева на флору грибки ЦМВ может вызвать хр тонзиллит
Болят суставы ног
3 ответаЗдравствуйте! После перенесенного сильного переохлаждения ( везли три часа после ковида из больницы в неотапливаемой маршрутке) стали сильно болеть суставы ног. Ограниченная подвижность по утрам. Какие анализы надо сдать для полной картины заболевания и к какому врачу идти за...
Здравствуйте ? Для уточнения диагноза необходимо сделать развёрнутый ОАК, СРБ, РФ, АЦЦП, РГ стоп.
Тромбоциты
7 ответовЗдравствуйте. В течении года наблюдаю пониженный уровень тромбоцитов. Самый низкий уровень был 48,через несколько дней перездала, был нормальный уровень. 2 месяца назад был 114,га данный момент 85. Я так понимаю, что это тромбоцитопения. Какие ещё анализы нужны для полной...
Универсального лечения для повышения тромбоцитов нет. Тактика лечения зависит от причины их снижения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
12 ответовДобрый день. Скажите, пожалуйста, по анализам которые приложены, у меня кишечная инфекция? Или их недостаточно для общей картины? И как долго это могло быть в моем организме до появления боли в животе? И как хорошо это лечится? И стоит ли родственникам пройти терапию?
Пожалуйста , будьте здоровы