Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вакцинация КОКАВ
19 ответовЗдравствуйте. 17 июля 2024 года начала делать первый курс вакцинации, за 16 часов до этого очень много выпила (половина бутылки вина и 100 мл коньяка) и отравилась. Всё равно пошла ставить. Во время курса несколько раз работала по 12 и 24 часа ночью. После повторного...
Здравствуйте ! Меня зовут Ляшенко Пётр Николаевич – специалист сервиса «Спроси Врача». В случае укуса и невозможности наблюдения за животным стандартным протоколом является полный курс вакцинации. Необходимость введения антирабического иммуноглобулина (АИГ) определит врач при очном осмотре , основываясь на характере укуса и вашей истории вакцинации, вам необходимо обратиться в травмпункт по месту жительства. - Ваши описанные обстоятельства, такие как алкогольное отравление или физическое перенапряжение, не могут потенциально повлиять на общий иммунный статус, особенно если она была закончена. - Вирус бешенства не устойчив в окружающей среде и быстро инактивируется при воздействии внешних факторов, таких как высыхание или стирка. Соответственно, постиранная одежда не является источником инфекции.
Лохии, плохо сокращается матка
11 ответовЗдравствуйте, третьи роды были 28.02. Полностью стимулированые. Роды прошли тяжко. Много крови потеряла. Матка отказывалась сокращаться, кололи окситоцин три дня, выдавливали все руками. На пятый день делали узи, был сгусток, почистили. Выписали, назначили водный перец два...
Если кровянистые выделения будут очень обильные, это когда одна большая прокладка наполняется полностью за полтора часа
Внезапное давление 160/95
19 ответовЗдравствуйте Уважаемые Доктора! Мне 38 лет, рост 192, вес 94, худощавый. никаких хронических заболеваний, и проблем с давлением никогда не испытывал и не знал, что это такое. Еще летом был в санатории на пантовых ваннах, там до процедур замеряют давление, все было в норме. И...
Здравствуйте. Первый случай - это алкоголь обладает способностью водоотнимающей, выводит воду из тканей и сгущает кровь. Кофеин тоже - мочегонное действие и тоже сгущает кровь. При сгущении крови ткани находятся в гипоксии - от этого и головные боли могут быть и обморок, особенно при ортостазе - резкое изменение положение тела из горизонтального в вертикальный - когда резко встали. Организм не успел переключить иннервацию с парасимпатического отдела нервной системы на симпатическую и удержать тонус сосудов, что в условиях гемоконцентрации сделать сложно из-за нагрузки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Муж 47л,работает на свежем воздухе,РЖД, вес 80кг, рост 178, не курит. Имеет хронический ринит после выправления перегородки и перелома носа. С 2002г хронический гепатит С минимальной био-химической активности, по результатам регулярной эластометрии фиброз= F 0. ...
Здравствуйте, прикрепите актуальные анализы, посмотрю. Напишите комментарий как прикрепите. Вернусь, посмотрю. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Проблемы с глазами, ушами
4 ответа11 сентября, проснулся утром, после перелета с Египта. Сначала обнаружил проблему с глазами, они начали резко "скакать" с предмета на предмет + невозможно стало долго фокусироваться на обьекте, как будто глаза сами с предмета начало уводить в сторону. + при таких "скачках"...
Здравствуйте. Видео‑исследования и неврологи частично исключили явный вестибулярный дефицит, но зарегистрирован скрытый верхний нистагм это признак возможной центральной дисфункции или раздражения вестибулярной системы. MР-Заключение: участок структурного изменения в левой лобной доле - возможно фокальная кортикальная дисплазия (FCD type II). Это важно и требует экспертной ревизии и связь с клиникой (эпилепсия, пароксизмальные нарушения). Снижение пневматизации сосцевидных отростков + жидкостный субстрат говорит об отёке/воспалении около среднего уха/мастоидита/среднем отите. История дайвинга и носовых кровотечений при всплытии + последующие приступы головокружения/нистангма наводит на мысль баротравмы, возможной перилимфной связки/фистулы или лабиринтной травмы. Что рекомендовал бы сделать в первую очередь (приоритеты): срочная консультация нейроотолога (или ЛОР‑высшей категории, спец по вестибулярным проблемам). Высокодетализированная КТ височных костей (high‑resolution temporal bone CT)для оценки перилимфной фистулы, состояния сосцевидного отростка и среднего уха. Повторная МРТ головного мозга в 3T с эпилептическим протоколом и ревизией описанного участка радиологом из Эпилептологического/Нейрорадиологического центра. Длинная (24-72 ч) видеонаблюдаемая ЭЭГ или амбулаторный холтерЭЭГ исключить транситорные фокальные пароксизмы/эпилептические явления, которые могут давать зрительные и когнитивные нарушения. Вестибулярная батарея: vHIT (если не делали отдельно), калорики, VEMP для тонкой дифференциации периферического или центрального происхождения. Повторный ЛОР‑осмотр с тестом на перилимфную фистулу (позывные пробы, подкашивание, Вальсава‑тест) и оценкой необходимости тимпанотомии/дренажа при признаках среднего уха. Документируйте эпизоды: триггеры, время, сопутствующие симптомы (двойное зрение, потеря слов, спутанность, слуховые феномены). Это очень важно для невролога/эпилептолога. Избегать подъёмов/давления (ныряния, самолёты, интенсивные силовые тренировки) до окончательного выяснения причины. Временная мера вестибулярная реабилитация под руководством физиотерапевта (если подтвердится вестибулярный компонент) и краткий курс вестибулосупрессантов только по назначению врача. Улучшение на антибиотиках указывает на инфекционно‑воспалительную составляющую (среднее ухо/мастоид) при наличии жидкости/воспаления ЛОР рассмотрит курс/дренирование. Не допускайте дефицита или субнормальной обеспеченности железа и его депо ферритина и витаминов особенно нейротропной группы В1+ В6+В12 и Д. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
Здравствуйте! Более 2-х месяцев непрерывная боль справа на половой губе и вокруг нее, реже кажется, что внутри влагалища. Неприятные ощущения: жжение будто йод на открытую рану на месте рубца от шва после родов (33 г назад роды)дискомфорт (похожий на ощущения при депиляции,...
Здравствуйте Вероятнее всего развивается нейропатия полового нерва. Для этого необходимо пройти энмг полового нерва. Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать рекомендуют препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом Например: Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца. Либо Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Элиминация ВПЧ
18 ответовЗдравствуйте. Мне 35 лет. 1,6 года назад у меня выявлен ВПЧ51 в шейке матки и CIN-1. Проколола Аллокин-Альфа и пила разные иммуномодуляторы на мёду, настойки, вагинальные свечи, анальные свечи, пила настойку Эхинацеи, прыскала Панавир, принимала Гриппферон и др. Летом 2022...
Да, в интернете главное знать, где читать
Добрый день. Живу с мужем 1,5года. Год назад, сильно напившись, он лёг спать. Часа через 2 проснулся, подошел к зеркалу с закрытыми глазами и стал мочиться. Я, как увидела это, стала в шоке кричать что-то вроде "что ты делаешь????остановись!!" Он пошел в туалет, закончил...
Пугает сам факт происходящего и то, что последний раз это произошло после малой дозы алкоголя. Сам факт не пугает. Это одна из возможных реакций на алкоголь коры головного мозга, когда она перестает контролировать ситуацию. Кто-то проявляет агрессию, кого-то тянет за руль или на женщин, а это не самый худший из вариантов. Просто его нужно вовремя тормозить и отвести в туалет. А вот то, что после малой дозы алкоголя - вызывает вопросы. Либо он у Вас алкоголик со стажем, либо у него патологическое опьянение, либо врожденно снижен порог..Нужно узнать, как реагирует на алкоголь его отец, деды. Пил ли муж до свадьбы, бывали ли с ним подобные ситуации до свадьбы. С этим делать понятно что - ограничить дозу или вообще не пить. Снимите на камеру его поведение и покажите ему. Не беседуйте на следующее утро и не выносите мозг сразу. Поговорить можно спокойно, показать видео через 3-4 дня. Тогда он не будет проявлять агрессию. Вообще, здесь нужно не укорять, а пытаться помочь, говоря, давай подумаем, как нам избежать подобных ситуаций.
Более полугода прошло, как я полностью бросил выпивать. Не курю. Увеличил физические нагрузки, активно занимаюсь плаванием в бассейне каждое утро, без пропусков. Общее самочувствие стало лучше, но нечем стало снимать, регулярно накапливающийся в процессе работы, стресс....
Добрый день. Порекомендую Вам Спитомин, это дневной анксиолитик, начните по 5 мг х 3 раза в день, через одну неделю можно увеличить дозу до 10 мг х 3 раза в день и принимать около 2 месяцев. Препарат накопительного действия, для курсового лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стекловидный отек язычка мягкого неба
25 ответовДобрый день. Началось с небольшой боли в горле, думал заразился от сына (у него за два дня до этого была температура один день и красное горло). В целом никаких других симптомов не наблюдалось. В этот-же вечер выпил рюмки 4-5 виски, который подарили на Д.Р. (Примерно...
Здравствуйте По фотографии отмечается действительно стекловидный отек язычка, что больше характерно для аллергической реакции, хотя в общем анализе крови есть небольшие изменения, характерные для вирусной инфекции. Признаков бактериальной инфекции не видно, то есть антибиотик в таких случаях не имеет точки приложения. Вначале конечно пробуют лечение местное, например противовоспалительным раствор оки или кетопрофен лор полощут горло 3 раза в день. Также важно соблюдать щадящий режим для горла, чтобы не было дополнительного раздражения слизистой (ограничение грубой, горячей, острой, холодной, соленой, кислой пищи,. газированных напитков) + антигистаминные оставляют Если на этом фоне отек не уходит, то действительно могут рекомендовать введение дексаметазона внутримышечно