Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 11 лет болею эпилепсией. Сейчас мне 38 лет. Точный диагноз: идиопатическая эпилепсия с генерализованными судорожными приступами. ЭЭГ-мониторинг всегда плохой, что с приёмом пэп, что без них. Первые 2 приступа ночные с судорогами и потерей сознания. После ремиссия 4 года...
Здравствуйте По вашему описанию наиболее вероятно, что речь идет не о новом типе эпилептических приступов, а о проявлениях тревожного расстройства и панических атак, усилившихся после последнего генерализованного приступа. При этом полностью исключить редкие ночные фокальные приступы только по описанию нельзя. Если на протяжении более 25 лет были однотипные генерализованные судорожные приступы с потерей сознания, то их резкое изменение на другой тип действительно маловероятно. Поэтому мнение вашего эпилептолога, что характер приступов обычно остается стабильным, обосновано. Кроме того, очаговая активность на ЭЭГ сама по себе не означает, что эпилепсия стала фокальной, диагноз всегда ставится с учетом клинической картины, а не только результатов ЭЭГ. Описанные вами ночные эпизоды не совсем типичны для фокальных приступов. Такое течение больше характерно для тревожного состояния, чем для эпилептического приступа. Для окончательного ответа стоит обсудить с эпилептологом проведение ночного видео ЭЭГ мониторинга. Он поможет определить, связаны ли эти эпизоды с эпилепсией. До этого самостоятельно менять лечение не следует.
Сov-19 не болел, не привит. Эмфизема легких диагностирована 10 лет назад, 9 лет не курю. Рефлюкс, но постоянно принимаю нексиум или нольпазу. Тяжело переношу простудные заболевания с длительным кашлем по выздоровлению. С 19 года не болею, однако весной 20 года (апрель-май) в...
Здравствуйте! Возможно это бронхиальная астм, ХОБЛ, хронический бронхит, хронический фарингит, хронический синусит и пр. Рекомендую сделать клинический анализ крови, риноцитограмму, эозинофильный катионный белок, Ig Е общий, респираторную панель аллергенов, рентгенографию грудной клетки, рентген пазух носа. Рекомендую к лечению ингаляции с пульмикортом 500 мкг по 2 мл +2 мл физраствора 2 раза в день, 2-4 недели. Промывание носа аквалор софт изотонический 3 раза в день, 2 недели. Возможно нужны антибиотики.
Болезнь ЖКТ
5 ответовДобрый день! История началась с декабря месяца. У собаки, ей 5 лет, обнаружили маленькие камушки в мочевом. Это были струвитные камни и была обнаружена бактерия. Врач выписала пить марфлоксин для собаки чихуахуа 2,3 кг 20 мг по 1/3 таблетки, пили месяц где-то. За это время...
Здравствуйте, Евгения! По Вашему описанию и результатам исследования у Вашего питомца есть проблемы с печенью и судороги, скорее всего, на фоне развившейся энцефалопатии. Учитывая, что это молодая собака и маленькой породы нельзя исключить порто-системный шунт. Самое простое и менее затратное - сдать кровь на аммиак и желчные кислоты (2 пробы). Если сейчас и такой возможности нет, то - р-р Рингера по 50 мл 2 раза в день 7-10 дней - поставить внутривенный катетер в клинике - гепа-мерц (медпрепарат) по 0,2 мл внутривенно 2 раза в день - препарат достаточно дорогостоящий. Можно заменить на менее эффективный дюфалак по 1 мл в разведении с водой 1:1 2 раза в день 7-10 дней и метронидазол по 4,5 мл внутривенно медленно 7-10 дней - дюфалак и метронидазол в дозировке 7,5 мг/кг тормозят рост и жизнедеятельность бактерий в толстом кишечнике, продуцирующих аммиак) - гептрал по 0,8 мл внутривенно 2 раза в день 10-14 дней (разводить в 5 мл растворителя) Все процедуры, если сами не можете, можно делать в ветеринарной клинике. Это только симптоматическое лечение, без поставленного диагноза оно может помочь на время Правильно Вам рекомендуют КТ органов брюшной полости и ТИАБ печени. Все препараты на вес 3 кг рассчитала
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Медленное, глубокое дыхание
35 ответовЗдравствуйте. Проблема в следующем: мое дыхание, в спокойном состоянии составляет 10-12 вдохов в минуту. Оно очень глубокое и медленное. При этом при физической нагрузке, оно не особо ускоряется, даже когда пульс к примеру 130, мое дыхание максимум 15 вдохов в минуту. Хотя я...
Здравствуйте. Если ФВД (спирометрия) в норме, надо искать неврологическую причину вашим жалобам.
Доброе утро . Муж военнослужащий, выехать до госпиталя нет возможности. Две недели назад думали , что простыл : пропил цефиксим и ибупрофен., коделалак нео . Сейчас пьет синекод. Кашель и слабость усилились , ночами потеет . Вчера сделал кт: Проведена серия компьютерных...
Здравствуйте. На КТ описаны: 1.Консолидация на верхушке справа в 1м сегменте, в 7м сегменте- это зона воспалительного уплотнения легочной ткани 2. Изменения по типу "дерева в почках" чаще всего описывают бронхиолит. Бронхиолит - это воспалителение самых мелких бронхов, чаще всего вызывается вирусами или атипичной флорой 3. Эмфизема - это повышение воздушности легочной ткани, часто бывает признаком бронхита 4. Солидные узлы - судя по описанию, могут быть внутрилегочными лимфоузлам,которые отреагировали на вирусную инфекцию. 5.Булла и киста могут иметь поствоспалительную природу. 6. Утолщение стенок бронхов может быть косвенным признаком бронхита. 7. Увеличение внутрилегочных лимфоузлов может быть реакцией на инфекцию. В таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить активность воспалителения в организме. С учётом того, что антибиотик Цефалоспоринового ряда (Цефиксим) уже принимали, при наличии признаков воспаления в крови, врач может назначить другой группы антибиотик, например Кларитромицин, он работает и на атипичную флору. Бронхиолит чаще всего лечиться ингаляциями через небулайзер Беродуала и Пульмикорта. КТ контроль назначают в таких случаях через 14 дней для оценки динамики С учётом того, что изменения на КТ описаны после курса антибиотика и есть изменения на верхушках лёгкого по типу "дерева в почках", рекрмендуют посетить фтизиатра, он дополнительно проведет Диаскинтест и обследует мокроту на кислотоустойчивые бактерии метод микроскопии, на ПЦР к микобактерии, методом Бактек и посев на твердые среды. С уважением!
Кашель и удушье
12 ответов30.07.2021г. сделала вторую прививку от Ковид, через неделю заболела. Была температура, сопли, кашель, тест на Ковид не сдавала. Болела 2 недели примерно, остался только кашель. Откашливалась, мокрота прозрачная, но постоянная. Лечилась полосканием горла, гексоралом,...
Когда проходили спирометрию сальбутамол применяли? Проводилось на фоне обострения ( когда были жалобы)? Бронхиальную астму можно диагностировать только в стадии обострения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У моего отца рак носоглотки 4 стадии. Была проведена химия и лучевая терапия в Обнинске. Вернулся 1.5 месяца назад (24 апреля). Между химией и лучевой была сделана серия КТ с контрастом в Обнинске. На КТ внутренних органов показало, что никаких матастазов нет...
Здравствуйте! Асцит у вашего отца скорее связан не с метастазами в костях, а с острой задержкой мочи и возможной почечной недостаточностью. Самое важное сейчас — как можно скорее снять задержку мочи, чтобы облегчить состояние. Метастазы в позвонках действительно могут быть связаны с раком носоглотки, но для этой локализации они встречаются нечасто. Поэтому обязательно стоит исключить наличие другой опухоли, например, рак простаты, который часто дает метастазы в кости у мужчин. Для этого рекомендуется сдать анализ крови на ПСА. Это поможет понять, есть ли дополнительная онкологическая патология и скорректировать лечение.
В 13 лет поставлен диагноз перинатальная симптоматическая эпилепсия. Назначен прием Депакина 500 мг 2 р в день. На этой дозе изредка приступы 1в 2 -4 года. Родила 2 детей , с детьми все замечательно, приступы были только в момент когда заканчивала грудное вскармливание....
Здравствуйте! вероятнее всего, имеет место Вальпроат-индуцированный тремор и миоклонии. Вальпроевая кислота — у 6-45% может вызывать тремор рук. Мелкие подёргивания диаметром около 1 см в покое называются фасцикуляциями или мультифокальным миоклонусом. Они возникают из-за влияния препарата на обмен нейромедиаторов (ГАМК и дофамина) в центральной нервной системе и двигательных нейронах. Дёрганье щеки при улыбке (локальный гиперкинез мимических мышц лица также может быть спровоцирован изменением проводимости лицевого нерва на фоне приема антиконвульсантов. Сдайте анализы крови – б/х для исключение изменений в работе почек и печени. Концентрацию вальпроевой кислоты в крови Консультация эпилептолога или невролога: Ни в коем случае не снижайте и не отменяйте дозу вальпроевой кислоты самостоятельно. Это может спровоцировать срыв ремиссии и возвращение редких, но опасных судорожных приступов. Анализ крови на концентрацию вальпроевой кислоты Игольчатая электронейромиография (ЭНМГ), ЭЭГ продленная или с депривацией сна Необходим очный осмотр эпилептолога. Для клинической оценки ваших моддершиваний.
Странное ощущение при повороте глаз
7 ответов41 год, 185 рост, 86 вест ад среднее 110 на 70 Добрый день. Примерно 5 дней назад заразился от ребенка ротавирусом. Из симптомов диарея, слабость, 1 вечер температура 38,4. Сейчас уже все почти пришло в норму, но помимо базовых появился странный симптом. При резком...
на МРТ описаны единичные очаги глиоза. Это «рубцы» на месте нервной ткани , часть клеток отмирает и рубцуется , так происходит из-за скачков артериального давления , сгущения крови . Такие очаги не опасны , клинически незначимы , лечить их не нужно . Но обязательно контроль артериального давления , липидограммы , коагулограммы , чтобы в будущем не допускать новых очагов .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, настоящий вопрос продолжение из серии ранее заданных, вот ссылки: 1. https://sprosivracha.com/questions/2077194-tendinopatiya-chetyrehglavoy-myshcy-bedra-i-implantaty 2....
Значит, больше данных, что Гоффа даёт симптомы.