Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бер-ть 24-25 нед. Сдала вчера ГТТ. Рез-т: натощак-4,5; через 1 час-9,3; через 2 часа-9,1.Смущает рез-т после 2х часов.
Стоит ли сдать что-то дополнительно?Вообще стоит ли переживать из-за таких рез-ов
Здравствуйте. Месяц назад заболел правый бок, потом добавилось вздутие. Делала узи полых органов, сказали оооочень сильно вздуты кишки. Пила тримедат и эспумизан, сдавала анализы. Повышен кальпротектин. Ела выборочно, овощи только печеные. На фоне лечения и очень выборочного...
Здравствуйте! В целом согласна с тактикой Вашего гастроэнтеролога. Самой частой причиной газообразования, урчания, вздутия, проблем со стулом является СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Если по каким то причинам пациент не может выполнить исследование на данную проблему, то лечение назначается привентивно (без обследования). Препарат выбора это рифаксимин. Хочу отметить, что это не антибиотик! Это кишечный антисептик. Разница большая, рифаксимин, в отличие от антибиотиков не работает системно и не всасывается в кровоток. Действие только местное в просвете кишечника и в практически неизменном виде выводится кишечником. Действие рифаксимина направлено на уничтожение метан образующей флоры тонкой кишки, которая и даёт картину газов, вздутия, боли. Поэтому настоятельно советую следовать указаниям Вашего лечащего доктора.
Добрый вечер! Уже год как болит в левом подреберье и толком никто не может вылечить. В 04.2019г. - колоноскопия - до купола слепой кишки - без патологии, долихасигма. Рентгеноскопия пищевода и желудка от 12.03.20г. - недостаточность кардии, признаки хронического гастрита,...
Здравствуйте, Илида!
Надо, конечно, читать не только заключение обследования, но и его описание.
Поскольку есть сочетание недостаточности кардии и ДГР со сладжем, решили лечить одновременно от всего сразу, скорее всего с этим связана неэффективность лечения.
Рекомендую сделать перерыв 7-10 дней, затем:
- восстановить приём Нексиума, теперь уже по 1 таб 2 р/сут за 30 мин до еды 14 дней, затем по 1 таб/сут за 30 мин до еды ещё 14 дней;
- Итоприд 50 мг по 1 таб 3 р/Сут до еды 4 нед; - препарат начинать пить одновременно с началом приёма Нексиума;
- Урсосан по 1 капс 3 р/сут 14 дней – начать через две недели от начала приёма Нексиума.
Потом, по окончании месяца приёма Нексиума, перейти на приём Урсосана 250 мг по 2 капс на ночь ещё 1 мес, и Одестона 200 мг по 1 таб 2 р/сут за 20 мин до еды 14 дней. По окончании приёма Урсосана – повтор УЗИ для оценки эффективности лечения сладжа.
Для долихосгимы характерно наличие болей, которые Вы описываете. Здесь важно не допускать запоров и вздутия. Также рекомендую пройти УЗИ почек.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Сладж это образование осадка или взвеси, чаще всего возникает при "застое" желчи в желчном пузыре.
Обычно рекомендуют прием урсодезоксихолевой кислоты 250мг по 2 капсулы, принимают на ночь курсом 3-4 месяца.
По завершению курса приема препарата рекомендуют контроль УЗИ органов брюшной полости, биохимического анализа крови.
На фоне приёма препаратов урсодезоксихолевой кислоты рекомендуют частое дробное питание, соблюдение питьевого режима (30 мл чистой воды на килограмм веса, не учитывая кофе, соки, чай, морсы и пр) для лучшего пассажа желчи.
Добрый день . У меня боли в правом подреберье и желудке. У меня дуодено-гастральный рефлюкс, раньше в желчном был билиарный сладж, хлопья. Пила Урсофальк . Вчера были сильные боли в правом подреберье, впервые такое. Подскажите пожалуйста, что мне делать ?насколько это...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, что можно предпринять. Два дня назад появилась боль в правом боку, где подреберье. В первый день болело не сильно, вчера уже сильней (связываю с употреблением острой аджики), сделали узи - врач сказал, что есть сладж, но так же воспаление...
Здравствуйте, Светлана
боли в правом боку могут быть обусловлены растяжением стенки газами в петлях кишечника, печеночный угол толстой кишки расположен в правом подрберье, поэтому боль может идти оттуда, учитывая, что по узи описали повышенное скопление газов в просвете кишки, и клинически беспокоит вздутие.
С учетом симптомов и наличия сладжа по узи в первую очередь рекомендуется исключить СИБР, который может возникать вторично на фоне других нарушений в ЖКТ - сдается дыхательный водородный тест на СИБР, дополнительно: кальпротектин в кале, кал на скрытую кровь методом ФОБГОЛД - для исключения грубых воспалительных процессов.
На данном этапе могут быть рассмотрены симптоматически спазмолитики с ветрогонным компонентом -0 например Дюспаталин дуо или Метеоспазмил 4 недели, соблюдение диеты lowFodmap, для устранения сладжа: рекомендуется терапия препаратами УДХК (урсосан, урсофальк) в дозировке 10-12 мг на 1 кг массы тела в сутки предварительным курсом 3 месяца, далее проводится контрольное обзорное исследование, можно повторить узи брюшной полости, для оценки эффективности проводимой терапии, при сохранении осадка терапия препаратами УДХК продолжается еще на 3-6 месяцев
Также при данных изменениях рекомендуется:
- питание с акцентом на средиземноморскую диету
- коррекция массы тела (если имеется ее избыток)
- достаточная двигательная активность
- частое дробное питание небольшими порциями -достаточный питьевой режим
После доп обследований терапия корректируется и дополняется
Здравствуйте. Уже три года мучаюсь с проблемами в кишечнике. То ремиссия, то обострение. В конце января, скорее всего повлияли новогодние праздники, все началось по новой. Горький привкус во рту( начиная с обеда и до сна, ,ночью и утром нету), бурление в районе пупка ,...
Добрый день. Рекомендуется повторно пройти ФГДС. По УЗИ - обнаружили сладж. Это можно считать желчнокаменной болезнью. В таких случаях не рекомендуется принимать желчегонные препараты, так они могут вызывать острый панкреатит, панкреонекроз, механическую желтуху, холангит. Я бы порекомендовал отменить все препараты и принимать спазмолитик такой как например тримедат 200мг по 1к 3 раза в день в течение 2х недель минимум и посмотреть на результат. Насчет болей возле пупка-тут нужен очный осмотр хирурга, нужно исключить пупочную грыжу. Здоровья.
Добрый день) Планируем завести кота. Предварительно хочу себе и детям сдать анализы для полного понимания актуальности намерения и исключения аллергии в дальнейшем. Прошу вас рекомендовать, что лучше сдать (название анализа (ов)) , чтобы получить максимально полную и...
Пищевая аллергия в таком возрасте редкость.
Ни один анализ не даст вам гарантии, что ваш ребенок не среагирует на кота. Поэтому рекомендую вам не тратить деньги.
Если ни у кого из членов семьи нет респираторных симптомов аллергии (заложенность носа, слезотечение, кашель, одышка), то противопоказаний к приобретению питомца нет.
А вот почему ваша семья реагируете на некоторые продукты, нужно разбираться. Скорее всего, пищевой аллергии здесь нет
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Содержание анаэробной группы мик-ов в пределах нормы. Содержание кишечной палочки снижен 10е7. Увеличено содержание условно-патогенных энтеробактерий рода Протей 10е7. Содержание энтерококка в пределах нормы, но выше титра кишечной палочки.
Протеус вульгарис 10х7 устойчив ко...
Добрый день. Анализ на дисбиоз не используется ни для диагностики, ни для подбора лечения, ибо малоинформативен, потому что сложно проконтролировать какая именно флора действительно находится в кишечнике, находится ли она там транзиторно и просто выведется естественным путем или проживает постоянно, не занесена ли она с руками персонала или с лабораторной посуды и так далее, поэтому сразу пугаться не нужно, даже если показатели отличаются от нормы.