Сильное вздутие, сладж в желчном — вопрос №2017891

Question

Сильное вздутие, сладж в желчном — вопрос №2017891

Марина

197 просмотров

1 апреля 2024

Здравствуйте. Месяц назад заболел правый бок, потом добавилось вздутие. Делала узи полых органов, сказали оооочень сильно вздуты кишки. Пила тримедат и эспумизан, сдавала анализы. Повышен кальпротектин. Ела выборочно, овощи только печеные. На фоне лечения и очень выборочного питания стало лучше. Но так есть долго невозможно. Также назначили водородо-метановый тест. Даже в Москве его сложно найти и дорого стоит, делать не буду. Вчера поела овощей, опять вздутие. Сегодня была у другого гастр-га. Сказал нужно санировать кишечник и дальше пить пребиотик. Назначили Рифаксимин, потом энтерол. Опять все овощи убрать. Подскажите, можно ли обойтись без антибиотиков? Или лучше пропить если хуже не будет? И нормальный ли этот антибиотик. После лечения назначили повторную копрограмму. К лечению желчного еще не приступали. Потом. Спасибо

Возраст: 38

Хронические болезни: По Лор части

Вопрос закрыт

вздутие

метеоризм

сладж

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

1 ответ врача

Пожаловаться

Марина, 1 апреля 2024

Клиент

Анна Сергеевна, спасибо большое. подскажите, пожалуйста, определить СИБР это или нет - только метановый тест может? Сданных анализов не достаточно?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 2 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Да, золотой стандарт диагностики СИБР именно водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. По остальным обследованиям(кал на фекальный, копрограмма) можно только заподозрить данную проблему.

Пожаловаться

Марина, 2 апреля 2024

Клиент

Анна Сергеевна, спасибо. После этого антисептика врач сказал пить Энтерол 10 дней. Нормализуется от него флора? Или Максилак нужно?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 2 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Энтерол не восстанавливает флору, это противодиарейное средство, которое оказывает протекторное действие на кишечную стенку. Я не в праве корректировать лечение, но максилак действительно куда более эффективен для восстановления флоры.

Пожаловаться

Марина, 2 апреля 2024

Клиент

Анна Сергеевна, спасибо. Задам заключительный вопрос: пить рифаксимин начала. Врач сказала придерживаться fodmap диеты, но сначала вообще без овощей. Я ем только курицу и крупу. Это нормально, что без клетчатки вообще? Если есть какой-то протокол по еде, который можно с первых дней приема рифаксимина, поделитесь, пожалуйста. Спасибо

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 3 апреля 2024

Гастроэнтеролог

Никаких протоколов по диете для рифаксимина нет. Придерживайтесь правил питания фуд мап, без строгих ограничений.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вздутие живота

5 ответов

21 апреля 2022

Антон, Москва

Вопрос закрыт

Вздутие и метеоризм

1 ответ

25 марта 2024

Люба, Рязань

Вопрос закрыт

Боли в области кишечника, желудка, вздутие, отеки

1 ответ

вчера, 10:58

800.00 р.

Елена

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 1 апреля 2024 · Accepted Answer · 2024-04-01T19:50:39+03:00

Здравствуйте! В целом согласна с тактикой Вашего гастроэнтеролога. Самой частой причиной газообразования, урчания, вздутия, проблем со стулом является СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Если по каким то причинам пациент не может выполнить исследование на данную проблему, то лечение назначается привентивно (без обследования). Препарат выбора это рифаксимин. Хочу отметить, что это не антибиотик! Это кишечный антисептик. Разница большая, рифаксимин, в отличие от антибиотиков не работает системно и не всасывается в кровоток. Действие только местное в просвете кишечника и в практически неизменном виде выводится кишечником. Действие рифаксимина направлено на уничтожение метан образующей флоры тонкой кишки, которая и даёт картину газов, вздутия, боли. Поэтому настоятельно советую следовать указаниям Вашего лечащего доктора.