Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый-добрый день! Ревматолог поставил диагноз недифференцированный артрит, сакроилеит, трохантерит, эпикондилит. Было назначено лечение сульфасалазин 1 т 2 р день, аркоксия. Лечение сульфасалазином принималось 6 мес.,безрезультатно. Далее назначили Метотрексат 15 мг+...
Здравствуйте! Давайте разберёмся с вашими диагнозами. Тогда можно будет и лечение корректировать. Как они были установлены? На основании чего? Все исследования прикрепите. И расскажите какие суставы и что беспокоило? И так же если можно прикрепите фото беспокоящих суставов.
Лечение болезни Бехтерева.
4 ответаУ меня признали болезнь Бехтерева более 3-х лет назад. Лечение прописывают постоянно одно и тоже: преднизолон, сульфасалазин, толперизон, аркоксиа. Раньше лечение хоть как то помогало. А в последнее время перестало. После приема препаратов боль притухает примерно минут на...
Здравствуйте. 1. Коррекция лечения возможна на очном приеме. 2. Преднизолон не применяется в лечении болезни Бехтерева. 3. Какие у Вас жалобы? Что болит: спина, суставы?
Артрит и адские боли
7 ответовДоброго времени суток, уважаемые врачи! У мамы ревматоидный артрит более 30 лет Колола и метотрексат Эбева ( импортный только его) не раз Помогает Но потом становится тяжело и бросала Последние года три на метипреде 6 мг Было не плохо Потом он пропал и пила медрол (...
Здравствуйте. Давайте разбираться. Скажите, пожалуйста, какие суставы болят и припухают? Когда отменили метотрексат? Какая доза была последняя у метотрексата? Через 4 недели от начала приема сульфасалазина эффект оценивать рано. Но доза сульфасалазина 2г маленькая для достижения ремиссии. Обычно назначается 3г/сут. Скажите, лефлуномид никогда не назначали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипотиреоз и ТТГ
4 ответаУважаемые доктора! У меня АИТ, гипотереоз, принимаю эутирокс 112,5. С ноября 2021 г. почувствовала ухудшение, сдала кровь - на 04.12.21 г. ТТГ 6,78. Я увеличила эутирокс до 125, стала пить панангин. Стало лучше. Контроль от 16.01.22 г. показал ТТГ 9,4. С августа 2021 г....
Здравствуйте, какой у Вас вес и какой интервал держите между приемом Эутирокса и другими препаратами?
Диарея при прекращении приема ГИПБ
5 ответовДобрый день! Отец принимает Ранвэк (ГИПБ) при болезни Бехтерева. После месяца приема сделал перерыв на несколько дней и у него началась диарея с которой он попал в инфекционку и кроме клебсиелы там ничего не обнаружили. До приема Ранвека последние несколько лет у отца частые...
Добрый вечер! Подскажите когда впервые поставили диагноз язвенного колита? Кровь в стуле есть? Сколько раз стул в сутки максимально? Как долго был прием сульсафалазина?
Боль в суставах
10 ответовДобрый день! В 2025 году мне поставили диагноз псориатический артрит. Скапливалась жидкость в коленном суставе, очень болели стопы, опух большой палец на ноге. С июня 2026 года принимаю сульфасалазин, дозировку 2мг в день начала принимать с середины июля+целебрекс. Отек в...
Здравствуйте! Мы вроде бы недавно с вами разбирали этот вопрос. Нет,сульфасалазин не ухудшает течение болезни,но он может быть недостаточным,как я вам и писала ранее. И высокие соэ и срб+ сохраняющаяся боль и вероятное наличие воспаления в энтезисах об этом и свидетельствуют. Дело не в препарате самом,а в том,что он пока не работает,как нужно. Потому что обычно «работают» дозы 3 гр/сут,не всегда на 2 гр/сут удается достичь ремиссии. Повторю информацию о нпвс. На время наращивания дозы и накопления сульфасалазина могут для купирования боли назначаться нпвс. Из более «сильных»,например декскетопрофен. Но если нет аллергии на препарат,проблем с жкт,почками,печенью. Можно на 5-7 дней его рассмотреть,потом перейти на селективные -коксибы,которые более безопасны для длительного приема. Так же можно рассмотреть локальное введение гормонов в область воспаленного энтезиса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Защита желудка
3 ответаДобрый день! После Соvid выявились осложнения в форме реактивного артрита. Назначил ревматолог лечение. Приходится длительно пить НПВП аркоксиа 60 и сульфасалазин. Пью нольпаза 20мг х1р утром. Этого достаточно для защиты желудка и можно ли пить пантопразол длительно 3 мес и...
Здравствуйте.Защиту желудка может усилить прием рабепразола 100мг 3 раза в день с едой до 2-х месяцев. В сравнительных исследованиях доказано профилактическое действие 2-х препаратов: Омепразола 20 мг или Рабепразола 10 мг однократно. Одновременно последний является наиболее безопасным при длительном приеме. А принимать всё время прием или подождать, зависит от того, какие именно лекарства выписаны.
Прививка от Ковид
4 ответаДд! Мужчина 43г, 10лет болезнь Бехтерева. Постоянный приём Сульфасалазин, Найз, Лортенза. Планирует привиться от Ковида. Вопрос : 1. Стоит ли делать прививку при болезни Бехтерева? 2. Принимать ли постоянно назначенные лекарства при вакцинации( в течении 21дн между...
Добрый вечер! Вакцинация возможна при сочетании клинической и лабораторной ремиссии. Т.е. у вас не должно быть клинических проявлений активности (боли, скованность, периферические артриты) + спокойная кровь (нормальные показатели ОАК и С-реактивного белка). Соотвественно, эти анализы сдать предварительно нужно. Терапия, которая принимается вами, не корректируется при вакцинации от короновирусной инфекции - остаётся в привычном режиме. Отмена противопоказана - это вызовет обострение и активность ББ. Официальных рекомендаций по выбору вакцины - нет, но больше исследований по Спутнику у пациентов с РЗ, желательно выбрать его.
Реактивный артрит
1 ответДобрый день! У меня диагноз реактивный артрит мне 32 года, лечение Сульфасалазин 0,5 2т*2р в день - 3 месяца. Уже пью 2 месяца, пока без обезбаливающих жить не могу. Если не пить обезбаливающее ходить не могу, сусвавы так болят, что кричать хочется. Подскажите пожалуйста...
Тут тогда вопрос с диагнозом. Когда последний раз были у ревматолога?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит поражение почек
6 ответов1,5 месяца назад мне поставили ревматоидный артрит. Пью сульфасалазин 500 мг 2 раза в день. И от давления валсартан 80 мг 1 раз. Креатин и в крови месяц был 108, сейчас 113. Сдала анализ мочи на соотношение альбумина/креатинин в разовой дозе показал 80. Какое мне правильное...
Здравствуйте. По данным анализов, у вас отмечается рост креатинина в крови (с 108 до 113 мкмоль/л), что указывает на некоторое снижение скорости клубочковой фильтрации почек, а также повышение соотношения альбумин/креатинин в разовой порции мочи до 80 мг/г -это так называемая микроальбуминурия, которая является самым ранним маркером повреждения почек. Принимаемый вами валсартан (80 мг/день) относится к группе сартанов -это препараты выбора у пациентов с хронической болезнью почек, они обладают доказанным нефропротективным действием, снижают внутриклубочковое давление и уровень альбуминурии. Ваш текущий базисный препарат -сульфасалазин при ревматоидном артрите обычно безопасен для почек, но на фоне уже имеющегося снижения функции почек и микроальбуминурии требуется его очная коррекция ревматологом: возможно, снижение дозы или замена на другой антиревматический препарат с учетом нефрологической безопасности. Решение о лечении принимает только ваш лечащий врач.