Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беспокоит ноющая не сильная боль справа от крестца больше месяца. Не увеличивается при ходьбе, подъёме по лестнице, при наклоне. Увеличивается при долгом стоянии, лёжа в одном положении, после физического труда. Сделала гинекологическое узи, там всё нормально....
Здравствуйте! По результатам мрт описывают возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз)-есть у всех людей с 16-18 лет, клинически данные изменения не проявляются и лечения не требуют. Протрузии без влияния на нервные структуры не болят и не беспокоят обычно. Киста носит врожденный характер, также не может вызывать болевой синдром. Вероятнее всего так проявляется патология со стороны мышц и связочного аппарата. По медикаментозному лечению обычно рекомендуется прием нпвс и миорелаксанта +профилактические мероприятия. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Теноксикам 20 мг 1 таб 1 р/д 5-7 дней+ капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д утром натощак 5-7 дней; Таб.Тизанидин 2-4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней; Местно можно использовать гель Кетопрофен 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Нанопласт на 10-12ч в день 5-7 дней. Назначается массаж, занятия ЛФК для позвоночника(можно посмотреть упражнения по бубновскому, по фишеру, по шишонину), из физиотерапии можно рассмотреть ударно-волновую терапию(но после того как болевой синдром уменьшится или пройдет). Из спорта обычно рекомендуют заниматься плаванием, использовать велотренажер, будет полезна даже обычная ходьба. Можно использовать аппликатор Кузнецова 10 минут в день.
Щелкает сустав у подростка 14 лет
11 ответовУ девочки 14,5 лет щелкает сустав на ноге, а именно сустав большого пальца, не болит, отека нет, только звонкий щелчек при ходьбе. Что это может быть? Помимо этого хрустит всеми суставами. Ничего не болит.
Здравствуйте Скорее всего, это "ничего не может быть" и является вариантом нормы. Хруст без боли у детей признаком патологии не является. Обычное развитие событий состоит в том, что мягкие ткани не успевают за ростом скелета. Скелет склонен устраивать "рывки роста", а мягкие ткани растут с постоянной скоростью. Из-за этого у детей не редко наблюдают широкие суставные щели, и не редко бывают боли роста. При широких суставных щелях в суставах наблюдают вакуум феномен. Суть такова, что при разгибании сустава суставная щель достигает максимальных размеров. В суставе создаётся отрицательное давление и во внутрисуставной жидкости растворяется некоторое количество воздуха. При сгибании сустава суставная щель уменьшается, возрастает внутрисуставное давление и воздух со щелчком выходит из внутрисуставной жидкости. Этот процесс может быть повторен бесконечное количество раз, пока мягкие ткани не догонят кости и не сократят размер суставной щели. Лечить здесь нечего. Протоколы лечения и обследования не предусматривают никаких действий при появлении хруста в суставе без боли. Но я Вам рекомендую сделать УЗИ сустава большого пальца стопы, который хрустит больше всех. Рентген здесь вряд ли нужен. Исключите патологию и живите дальше спокойно. Для профилактики болезней суставов рекомендовано включать в рацион заливные блюда, желатиновые желе, холодец. Из видов спорта наиболее полезно плавание. Хруст со временем пройдет самостоятельно. Так же в области суставов могут щёлкать связки и сухожилия из-за синдрома гипермобильности суставов. Если такое есть, то нужно укреплять мышцы плаванием. Проверьте уровень витамина Д и Са. При недостатке - компенсируйте приёмом СаД3. Не болейте.
Перелом боковых масс крестца
4 ответаДобрый вечер, моей маме 78 лет, были боли по ощущениям в тазобедренном суставе, отдающей по всей ноге. Сделали МРТ поясничного отдела и выявили перелом боковых масс крестца. Направлена к травматологу. До этого назначены Комбилипен в уколах, также ставили обезбаливающее...
Здравствуйте. По МРТ имеем стресс-перелом (трещина) боковых масс крестца на фоне остеопороза. В таких случаях обычно рекомендуют: Носить корсет примерно такой https://ottobock-shop.ru/catalog/lumbar-supports-and-corsets/50R50/ Можно найти раза в три дешевле. Постельный режим не строгий. Можно ходить в корсете, но не более 4-х часов в день. Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Сидеть нельзя 2 мес. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ. Потом не сразу сидеть сутками, а постепенно увеличивать время сидя. Если офисная работа, можно купить специальный круг для сидения. Когда на контрольном КТ увидим сращение перелома, все ограничения снимаются. Медикаментозная поддержка Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани + дополнительно 3 капли аквадетрима в день. Из физиотерапии показан электрофорез с Са №10, магнитотерапия №10 ---------------------------------------------------- По согласованию с эндокринологом после денситометрии показано назначение одного из препаратов Золендроновой кислоты. Например, Акласта. Это сильный препарат против остеопороза. Это основное лечение. Без лечения остеопороза под угрозой шейка бедра, другие позвонки и, вообще, прогноз неблагоприятный. Остеопорозом давно пора было заняться. Сейчас уже некуда тянуть. Пригласите эндокринолога на дом. Может быть, договоритесь и он Вам назначит, что бы Акласту дома сейчас прокапали без денситометрии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня есть коксартроз начальный, левого тазобедренного сустава. Сам сустав меня не беспокоит, не болит, но иногда после тренировок болит какая-то мышца или сухожилие в районе сустава. При провороте бедра во внешнюю сторону сустав щелкает, что-то происходит с...
Да, очень похоже на импиджмент. Да, нужно МРТ, чтобы подтвердить\опровергнуть и определить вид импиджмента. Их всего три. Так же важна степень импиджмента, которую выставят на МРТ. Ибо 1-2 ст нуждается в наблюдении и консервативном лечении, а 3-ю степень нужно оперировать. МРТ нужно делать не где-нибудь, а в ортопедическом центре, ибо патологию нужно уметь увидеть и дифференцировать. Не все рентгенологи это увидят.
Болит сустав тазобедренный
6 ответовДобрый день, история не короткая. С апреля застужен(?) тазобедренный сустав слева, сначала маскировался под проблемы с мочеполовой и гинекологией, однако обследовалась у нефролога и гинеколога и оказалась здорова, зато до сих пор болит сустав, настолько, что больно иногда...
Здравствуйте. В данном случае более информативно будет МРТ т/бедренного сустава , Сдать анализы на ревмопробу (СРБ РФ, АСЛО и т.д.), возьмите направления у участкового терапевта. С результатами анализов и обследования МРТ на консультацию ревматолога. Если патология будет ревматоидного происхождения , то ревматолог назначит свое лечение , песли нет направит по результатам обследования к врачу по профилю.
Болит тазобедренный сустав
2 ответаЗдравствуйте! Неделю как болит левый тазобедренный сустав. Боль появилась после небольшой пробежки и активный ходьбы. Назначили уколы Дона . два уже сделала. Сегодня сделали МРТ. К своему врачу попаду только через неделю. Помогите понять результаты обследования . Спасибо.
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Имеются признаки трохантерита(воспаление сухожилий в области прикрепления к большому вертелу) Причина: перегрузка Рекомендации: -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при восстановлении связок) Можно попробовать: -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скрипит сустав колена
4 ответаДобрый вечер! Жалоба:на одной ноге скрипит коленный сустав во время подъема по лестнице. Обратилась к ортопеду. Сделали снимки. Без патологий. «Хорошие коленки»-сказал ортопед. Возможно не хватает смазки суставу. Продела ферматрон плюс. Скрип остался. Что делать?
Доброй ночи! по рентгенографии у ВАс все прекрасно,в плане того, что суставы" не изношены", суставная поверхность не изменена, не деформирована.А вот почему "скрип"-рентгенография в этом случае абсолютно не информативна. рекомендую сделать МРТ-что бы видеть полную картину состояния коленного сустава - связки,мениски,сосудисто-нервные пучки, сухожилия и т.д МРТ- лучше дифференцирует нормальную и патологически измененную ткань по сравнению с рентгеном, ультрасонографией (УЗИ), КТ.
Упала с лестницы скользкой на улице 30.11 , проехалась на спине , поехали в травмпункт, сразу отправили на ренген копчика, вердикт: перелом б/см. Через неделю пришла к хирургу планово по м.ж , меня потрогали и у меня сильные боли как мне сказали в районе крестца, отдает в...
Здравствуйте. Помню Ваш случай. Наконец-то сделали МРТ. Перелом подтвердился. Область перелома соответствует локализации отёка. Рекомендации по лечению перелома были даны в самом первом Вашем вопросе. Они сохраняют актуальность. Если продолжаете ходить на работу, продолжаете присаживаться, наклоняться и не соблюдаете ортопедический режим, то динамику ожидать сомнительно. Так же в первом вопросе были расписаны рекомендации по медикаментозному лечению и физиотерапии. Их то же рекомендуется выполнять. Если не назначают в бюджете, обратитесь платно. В общем, нужно лечиться и соблюдать ограничения. Без этого улучшение может и после сращения перелома не наступить. Сращение ориентировочно следует ожидать через полтора мес после травмы. Для его подтверждения рекомендуют КТ. Выздоравливайте.
29.11.24 упала с велосипеда на левую сторону крестца. Сначала в травмпункте сказали, что ушиб копчика - и можно вести обычную жизнь, что и делала след 2 недели. Даже слетала в командировку на второй неделе. Вернувшись с сильной болью и жжением в крестце , сделала мрт, где...
Если беспокоит несильно, то можно обойтись немедикаментозными методами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Закрытый перелом боковой массы крестца слева без смещения отломков. Рекомендации: покой, спать на животе, иммобилизация бандажом. Исключить: физ. нагрузки, подъём тяжести, длительное сидение. Подскажите, пожалуйста, что ещё добавить к лечению, как вообще...
Здравствуйте. При переломах боковых масс крестца обычно рекомендуют: Носить пояснично-крестцовый корсет с рёбрами жёсткости. Постельный режим не строгий. Можно ходить в туалет в корсете. Используйте костыли или ходунки, перенося вес на руки. Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике. Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник. Ложитесь на кровать в обратном порядке. Сидеть нельзя 2 мес. Потом КТ - контроль. Не МРТ, а именно КТ. Потом не сразу сидеть сутками в офисе, а постепенно увеличивать время сидя. Если офисная работа, можно купить специальный ортопедический круг для сидения. Медикаментозная поддержка Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р (утро\вечер) на место боли, а днем пластырь с Вольтареном. Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 мес - все витамины и минералы для костной ткани. Обычно рекомендуют компрессионные чулки 2 класса для профилактики тромбоза, если есть варикоз. Когда расходитесь, можно начинать физиотерапию. Из физиотерапии рекомендуют - электрофорез с новокаином на область крестца и копчика № 10, - магнитотерапия №10 - хвойно-салициловые ванны №10, - парафиноозокерит или грязи №10, - иголки по 10-15 процедур. Когда на контрольном КТ через 2 мес увидим сращение перелома, все ограничения снимаются. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.