Что вас беспокоит?

Болит сустав тазобедренный

Добрый день, история не короткая. С апреля застужен(?) тазобедренный сустав слева, сначала маскировался под проблемы с мочеполовой и гинекологией, однако обследовалась у нефролога и гинеколога и оказалась здорова, зато до сих пор болит сустав, настолько, что больно иногда трогать ягодицу (там где тазобедренная косточка и впадина). То есть все эти месяцы очень сильно ноет эта область и отдает периодически в колено. Плюс над тазобедренной впадиной появилось загрубение где-то под кожей, оно все эти месяцы не проходит. Делала УЗИ тазобедренного сустава (по своему усмотрению), сказали видны первичные признаки артроза, но загрубение узист не смог идентифицировать, объяснить что это. Анамнез следующий: с 2020 сидячая работа, уже тогда беспокоило левое колено. Лишний вес есть: 162 рост и 83 вес. Пару лет назад подключила спорт, год назад на беговой дорожке просто шла в быстром темпе и что-то сильно кольнуло в суставе, несколько месяцев после этого даже ходить иногда было больно, но вроде прошло, давало знать о себе изредка. Плюс год назад сменила работу, на новом месте не совсем удобная сидячая поза, приходится неосознанно на этот сустав опираться, наверное это все в комплексе вредило постепенно. И вот в апреле сильно застудилась (когда проверялась у гинеколога, она предположила, что скорее всего был все-таки цистит, но помимо еще пострадал сильно тазобедренный сустав, потому что он и так давно не в порядке, то есть застудилась так неплохо, комплексно). От кардио иногда боль усиливается (горизонтальный велосипед, эллипс, дорожка ходьба небыстро). Вопрос следующий. Хочу обратиться к травматологу грамотному очно, но прежде сделать обследование и анализы. Подскажите пожалуйста, какое обследование лучше сделать перед посещением врача? КТ или МРТ? И какой области? Понятно вроде что тазобедренный сустав, но вдруг есть мнения и дополнения. Из анализов так понимаю нужны ревмопробы. Очень надоело мучиться, учитывая, что возраст еще молодой. Спасибо, жду ваших ответов!

Никаких
29 лет
19 Июня 2025·Просмотров: 434·Екатерина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. В данном случае более информативно будет МРТ т/бедренного сустава , Сдать анализы на ревмопробу (СРБ РФ, АСЛО и т.д.), возьмите направления у участкового терапевта. С результатами анализов и обследования МРТ на консультацию ревматолога. Если патология будет ревматоидного происхождения , то ревматолог назначит свое лечение , песли нет направит по результатам обследования к врачу по профилю.

Здравствуйте, а достаточно будет мрт одной области? Непосредственно сустав. Или поясницу тоже делать надо?

Обычно делают и МРТ поясничной области. Часто боли могут иррадиировать(передовать) в т/бедренный сустав из поясничной области, это нужно точно знать , чтобы погасить болевой синдром.

Принятый ответ

Здравствуйте Екатерина!
В подобной ситуации лучше выполнить МРТ, что бы по мимо определения возможных явлений коксартроза, исключить возможность асептического некроза головки бедра, что на начальных этапах не видно на КТ и рентгенограммах. Сдать анализ крови на ревмапробы - АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота, HLA-B27.

Здравствуйте, МРТ каких отделов? Тазобедренный или поясницу тоже нужно?

Принятый ответ

Здравствуйте Екатерина!
Скорее всего имеем дело с трохантеритом ( воспаление
сухожилий и места прикрепления их к большому вертелу )
это вызывает боль .

Причина:переохлаждение ,дегенеративные изменения +физическая перегрузка

Диагностика : МРТ

Обычно в таких случаях рекомендуют.
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую), а также Димексид -гель длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
--физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение;ударно-волновая терапия

Рекомендуем прочитать статью про лечение Циститa

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.