Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи поясничного отдела
1 ответДобрый день,имеются грыжи поясничного отдела .Примерно месяц назад заболела нога,перестали подниматься пальцы на ногах.Боли нет.Делал капельницы,уколы.Улучшения нет,пропала мыщца на голени.Нейрохирург настаивает на операции.Как можно ее избежать,помогите пожалуйста! МРТ 2024...
Здравствуйте. По вашим жалобам можно сделать вывод, что у вас периферический парез стопы, амиотрофии мышц голени, за короткий период времени происходит инвалидизация. На исследовании у вас 2 грыжи с секвестрами: L4/L5 0,7 см с каудальной миграцией - секвестром (кусочек грыжи не просто выпирает в канал спинного мозга, но еще и уходит немного вниз в сторону крестца) и давит на дуральный мешок и правый корешок L5; И ещё грыжа L5/S1 0,6см с каудальной миграцией - секвестром на 0,5см на фоне ретролистеза тела L5 позвонка. Вы можете ещё потянуть время, но чем дольше секвестр давит на корешок нерва, тем больше будет развиваться слабость в ноге и будет худеть (сохнуть) мышцы ноги. Можно принимать сосудистую, протекторную, противоотечную терапию: Маннит 200.0 + 8 мг дексаметазона в/в кап. 3 дня, Цитофлавин 10.0 + 200.0 физ.р-ра в/в кап. 10 дней, Комбилипен 2.0 в/м 10 дней, Ипидакрин 1,5% в/м 10 дней, Ксефокам 8 мг в/м 7-10 дней под прикрытием желудка омепразолом 20 мг натощак. Но обратите внимание, у вас прямые показания к оперативному вмешательству, не затягивайте.
Нужна ли операция
1 ответдегенеративно-дистрофические изменения в поясничном отделе позвоночника в виде остеохондроза. Задние про трузии дисков L2-L4. Задние грыжи дисков L4-S 1. Сужение позвоночного канала на уровне L 4-S 5 до относительного стеноза, на уровне L 5-S 1 до абсолютного стеноза.
Добрый день, показания к операции выставляются только при очном осмотре пациента и изучении снимков МРТ. Если консервативная терапия не помогает, то стоит попасть на очный осмотр
Межпозвоночные грыжи
11 ответовБыло три грыжи, одну из них удалили 9 месяцев назад(она была секвертированная). После операции пол года ничего не болело и вот опять боли... спать и ворочится вообще не возможно. Сегодня сделала МРТ..
Грыж новых нет, но есть экструзии-это первая стадия образования грыжи. Можно сейчас курс противовоспалительной терапии: аркоксиа 60 мг 1 рд 7 дней; сирдалуд 4 мг на ночь 10 дней. При длительных статических нагрузках носите жесткий поясничный корсет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Удаление грыжи
1 ответКак долго может сохраняться боль в пояснице и в ноге после удаления грыжи в поясничном отделе позвоночника? После операции прошло два с половиной месяца. Боль сохраняется, слабость, зажатый нерв не отпускает, нога деревянная.
Добрый вечер, Татьяна. Сказать как долго может сохраняться боль или как быстро наступит улучшение - просто невозможно, т.к. организм каждого человека уникален и реагирует на проведенную терапию по разному, в том числе и хирургические вмешательства. К тому же стоит понять, что операция по удалению межпозвоночной грыжи не решит всех проблем с позвоночником. Ведь удалив грыжу в одном месте, совсем не значит, что спустя какое-то время не появится еще одна и состояние вернется на круги своя. Возможно, у Вас до операции межпозвоночных грыж было несколько,и как только удалили одну из них, нагрузка на позвоночник в оперированном месте снизилась, но увеличелась на рядом расположенную, соответственно, она увеличилась в размерах и зажала корешок спинного мозга, именно поэтому Вы не ощущаете облегчения и испытываете те эе симптомы, что и ранее.
Грыжи позвоночника
2 ответаЗдравствуйте. Как узнать, нужна ли операция. Меня зовут Кристина. Мне 40 лет. Мучают боли в пояснице, ягодицах и ногах. Есть грыжи 3,4,9 и 12 мм с разрывом фиброзного кольца. Говорят, что нужна операция.
Добрый вечер, приложите заключение МРТ
Здравствуйте. В первых числах августа заболела поясница, сделала МРТ, по заключению МРТ там целый букет: остеохондроз, спондилез, начальный спондилоартроз поясничного отдела позвоночника, сколиоз, дорсальные протрузии дисков в сегментах L-3-4-5S1 Сейчас боль только в правой...
Здравствуйте По МРТ ничего критичного нет, описаны признаки остеохондроза позвоночника которые формируются еще в подростковом возрасте Вероятнее возник мышечно тонический синдром Чаще всего дорсопатия обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц ( мышечно-тонический синдром ). Лечение в таких случаях всегда начинаем консервативное -НПВС( Найз 100 мг 2 р в день или аркоксиа 90 мг + омез 20 мг; миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг .) Модификация образа жизни . Ежедневные лфк, гимнастика , умеренные физические нагрузки .если есть возможность плавание в бассейне 2 раза в неделю
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи шейного отдела
1 ответГоловные боли, болезнь в области шеи и лопаток. Чем лечить грыжи в шее? Как снимать болезненное воспаление?
Добрый день. В подобных случаях рекомендуют применение миорелаксантов (например, мидокалм лонг 450 мг вечер - 14 дней), НПВС коротким курсом (ксефокам 8 мг 2 р/д - 5 дней), омепразол 20 мг 2р/д до еды - 5 дней (для прикрытия НПВС). При неэффективности и длительном сохранении болевого синдрома рекомендовано выполнение МРТ шейного и грудного отделов.Обязательно регулярное выполнение ЛФК, растяжка, плавание.
Грыжи в позвоночнике
8 ответовПосле операции по удалению грыжи беспокоят постоянные боли в пояснице ,сделал мрт ,результаты прикреплю,что подскажите ,посоветуете
По описанию грыжа на месте удаленной не влияет на нервные корешки, а сами по себе грыжи не болят, только если сдавливают нервные корешки.
Лечение грыжи
8 ответовДобрый день! В начале октября слег с болью в спине, проколол 5 дней Кетанол и потом 5 дней дексаметозон 4мг один раз в день. Также в течении 10 дней колол комбипилен. Стало легче, но дня через 3 опять стала болеть спина, сделал МРТ, в заключении 2 грыжи пояснично-крестцового...
Здравствуйте! По описанию мрт 2 грыжи умеренного размера, без воздействия на нервные структуры. При подобных симптомах обычно ставят диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому). Причинами могут быть длительная статическая нагрузка(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога, избыточный вес, плохая осанка. Назначают лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так: Таб.Ксефокам или Лорноксикам(одно и то же) 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней; Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней. При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур , физиолечение, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвоночные грыжи
15 ответовЗдравствуйте. 2 месяца то кольнёт то потянет поясницу. Ваью обезболивающее проходит. Тут резко начало тянуть и вот 4 день боли сильные при ходьбе и если стою долго. Сходила на МРТ. В итоге 3 грыжи. До этого колола Комбилипен и Мелоксикам, сирдалуд 1 р в день. Сходила к...
Здравствуйте! Грыжи сами по себе не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Они могут дать только иррадиирующую боль в ногу при сдавлении нервного корешка полосой до самых пальцев. В таких случаях можно поменять нпвс и миорелаксант,например, диклофенак 3.0 внутримышечно 5 дней+ мидокалм 150мг 3р в день 10 дней. Также можно добавить дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней. Если есть боль в ноге,то добавляют габапентин. Это препарат для лечения нейропатической боли, когда болит сам нерв. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем.