Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Агрегация тромбоцитов. Когда сдаю ОАК (в пробирку эдта) тромбоциты низкие, если пересдаю по Фонио и в пробирку с цитратом натрия - норма. Сдала спец. анализ на агрегацию , хочу узнать нужна ли мне терапия, какая-то профилактика тромбоза или все хорошо.
Здравствуйте! Ваши тромбоциты склеиваются в пробирке со стандартным наполнением ( ЭДТА ) , а в пробирке с цитратом нет. Это значит что дело в наполнении пробирки, а не в Вашем организме. На самом деле с тромбоцитами все хорошо. Это называется ложная ЭДТА-ассоциированная тромбоцитопения. Встречается нередко. По данным агрегации клинически значимых отклонений нет, лечения не требует.
Добрый вечер, в анамнезе две замерших беременности на сроке 8-9 недель , июль 2024, декабрь 2024, после обследований крови ( мутация F2) у гематолога была назначена терапия клексаном 0,4 с первого дня задержки, из за мутаций фолатного цикла ангиовит, мальтофер из за ферритина...
Скорее поздняя овуляция, так как на 4 день задержки тесты были отрицательны. Симптомы беременности это субъективный признак, на них обычно не ориентируются, поскольку в большинстве случаев вовсе никаких специфических симптомов на ранних сроках нет
Здравствуйте, уважаемые врачи. Подскажите, пожалуйста. Мой диагноз – закрытый перелом медиального мыщелка правой большеберцовой кости со смещением отломков. Мне сделали операцию : о. Остеосинтез вн. Мыщелка б/берцовой кости винтами, аутоостеопластика. Сегодня на 6 дней после...
? Добрый вечер ? Отвечаю по факту. Вопрос: я так понимаю, что нужно пить ксарелто? ➡️ ➡️ ➡️ Да ? В какой дозировке, сколько таблеток в день, на протяжении какого времени? ➡️ ➡️ ➡️ В таких ситуациях рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней ? Бинты мне сказали мотать тоже 3 месяца, но я хочу заменить их на чулки. Вопрос: какие именно нужно купить чулки? ➡️ ➡️ ➡️ Берите 1 класс, так как 2 класс очень больно носить ? Какие расстояния мне нужно проходить на костылях? ➡️ ➡️ ➡️ Всё зависит от вас. Марафон бегать не надо, не надо! ? При приёме данного лекарства можно пить алкоголь? ➡️ ➡️ ➡️ Нельзя, вы проходите лечение ? Нужно ли что-то пить из таблеток в дополнение? ➡️ ➡️ ➡️ В таких ситуациях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней ? Витамин для быстрого срастания костей? ➡️ ➡️ ➡️ Кальцемин по 1 таблетке 1 раз в день 30 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С середины декабря у ребенка 1 год халязион. Первая терапия была л-дексопт + флоксал на 7 дней. Не помогло. Следом на 5 дней гидрокортизоновая мазь 0.5%. Не помогло. Затем снова: гидрокортизоновая 0.5% + гидрокортизоновая 1.0% + неттависк на 7 дней. И ничего...
Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией, посмотрела фото. Учитывая давность процесса капсула халязиона сформировалась уже достаточно плотная, поэтому может не быть эффекта от консервативной терапии. Но понимаю ваши переживания по поводу хирургического лечения. Удалить образование вы всегда успеете, поэтому можно пока выбрать выжидательную тактику под наблюдением офтальмолога очно. Главное условие - хорошее общее самочувствие ребенка и отсутсвие рецидивов(повторных воспалений) самого халязиона. После перерыва можно будет возобновить рассасывающую терапию, в ряде случае образование и самопроизвольно на фоне иммунного ответа уменьшается, данный процесс может занимать более месяца. Оперируем сразу, если частые рецидивы или крупный халязион, мешающий зрению + косметический дефект.
Предполагаемый диагноз: Обструктивная дисфункция мейбомиевых желез (MGD), средней степени тяжести Эвапоративная форма синдрома «сухого глаза» Нестабильность слезной пленки Obstructive Meibomian Gland Dysfunction (MGD), moderate stage Evaporative Dry Eye Disease Tear Film...
4. Насколько целесообразно IPL? IPL (интенсивный импульсный свет) является очень целесообразным методом лечения MGD, особенно в вашем случае. IPL воздействует на кровеносные сосуды вокруг мейбомиевых желез, уменьшая воспаление и улучшая их функцию. Также IPL может оказывать тепловое воздействие, разжижая секрет желез. Ваш анамнез с работой за экраном и использованием телефона в плохом освещении является фактором риска для развития и усугубления MGD. IPL может помочь справиться с последствиями длительной зрительной нагрузки. Уменьшение светочувствительности после начала лечения может быть связано с улучшением состояния поверхности глаза, в том числе благодаря IPL. 5. Какая оптимальная схема комбинации: ручная экспрессия (каждый раз делать до или после IPL?) и 4 сеанса IPL раз в 2 недели. И после поддержка IPL 1 сеанс раз в 6-12 месяцев? Это очень хороший вопрос, и оптимальная схема будет определяться врачом индивидуально, но я могу предложить общие принципы (можете с врачом обсудить): Ручная экспрессия (до или после IPL): Чаще всего ручную экспрессию проводят ДО IPL. Это позволяет удалить уже разжиженный секрет и подготовить железы к воздействию IPL. Однако, в некоторых случаях, врач может рекомендовать экспрессию ПОСЛЕ IPL, если считает, что тепловое воздействие IPL лучше разжижит секрет, и последующая экспрессия будет более эффективной. можете тоже обсудить это с вашим врачом. Схема лечения: 4 сеанса IPL раз в 2 недели: Это стандартный начальный курс для многих пациентов с MGD. Он направлен на достижение максимального терапевтического эффекта. Поддержка IPL 1 сеанс раз в 6-12 месяцев: Это очень разумная стратегия. MGD – это хроническое состояние, и периодические поддерживающие процедуры помогают сохранить достигнутый результат и предотвратить рецидивы. Частота поддерживающих сеансов зависит от индивидуальной реакции пациента и выраженности симптомов. также можете тоже обсудить это с вашим врачом - Аппаратные методы лечения: Липифлоу (LipiFlow): Это аппаратная процедура, которая одновременно нагревает внутреннюю поверхность век и мягко массирует их, чтобы разблокировать мейбомиевы железы и восстановить их функцию. - Термапульсация (TearCare): Еще одна аппаратная процедура, которая обеспечивает контролируемое тепловое воздействие на веки для разжижения секрета желез. - Тепловые компрессы и массаж век: Регулярное применение теплых компрессов (специальные маски или теплые влажные полотенца) помогает размягчить застоявшийся секрет в мейбомиевых железах, а последующий легкий массаж век способствует его выведению. Это домашний метод, который является основой ухода при MGD. 7. Есть ли признаки: демодекса, воспаления края века? Без непосредственного осмотра невозможно точно ответить на эти вопросы. надеюсь ответил с уважением Е.М. Хиллис врач офтальмохирург КМН
Здравствуйте, кто ни работает по методу Б. З. Драпкина - терапия материнской любовью, очень хочется составить индивидуальную программу для ребенка с минимальной мозговой дисфункцией, проблемы с поведением в садике, раздражается когда много детей, когда нарушаются личные...
Здравствуйте, скорее стоит перенаправить вопрос в раздел Психология. Вы можете описать там ситуацию и рассказать о том, почему пришли к этому методу. По сути, работа психолога и состоит в том, чтобы помочь родителю выстроить наиболее безопасные отношения между ним и ребёнком, при этом, помочь родителю обозначать границы и поработать над реагированием в различных ситуациях, также учить ребёнка сталкивать с последствиями, работать с эмоциями. Также, стоит проконсультироваться и у невролога на предмет сдвг у ребёнка. Нельзя упустить и момент, если ребёнок нуждается в мед.помощи, тогда одной просто линии терапии мало. В любом случае, работать с психологом предстоит и Вам и ребёнку и это не просто составление программы,а поэтапное решение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Чуть более 3-х лет назад выявили микроаденому гипофиза 0.6 см. Был назначен достинекс и ежегодное МРТ. В январе 2023 микроаденома - 0,2 см. В 2024 МРТ еще не проходила. В связи с отъездом в другой город также не принимаю достинекс уже 1 месяц. Планирую в скором...
Здравствуйте, массаж и физиолечение не противопоказаны при микроаденоме гипофиза. Обязательно сдайте пролактин с макропролактином и мономерный пролактин. Может и не нужно будет возобновлять приём достинекса
Добрый день, маме 60 лет последние годы жаловалась на боль в коленях и тазабедреном суставе, раньше в покое не болело, теперь боли постоянный, особенно в тазу. Сделали МРТ тазобедренного суставов, колена и пояснично-крестцовый отдела. Во вложении. Прошу помочь определиться с...
Елена, здравствуйте, ознакомился с результатами исследования, описание МРТ соответствует двустороннему гонартрозу 3степени и двустороннему косартрозу 2-3 степени. Артроз -это необратимое изменение хрящевой ткани, 3 степень является показанием для плановой замены сустава, обычно начинают с более проблемного сустава, который доставляет больше всего болевых ощущений и ограничения движений. Все неоперативные методы лечения, направлены на временное облегчения симптомов, например на время ожидания операции, причину развития боли вылечить к сожалению нельзя. На данный момент можно посоветовать базовую противовоспалительную терапию: нпвс внутрь (аркоксиа или целебрекс) для купирования острой боли и снятия воспаления с мягких тканей, при длительном приеме нпвс необходим прием препаратов для защиты желудка (разо или омез), нпвс мази местно (долгит, диклофенак), препараты для дополнительного питания хрящевой ткани (терафлекс адванс)применяются длительным курсом, из не лекарственных средств применяются лечебная физкультура, физиотерапия (ультразвук, магнит и лазер). Локальная инъекционная терапия (гиалурон, prp терапия и т.д)рекомендуют применять на более ранних стадиях, так как эффективность их при 3 степени будет минимальна
Добрый день! В августе прошлого года у ребенка (зпрр) на ээг во время сна была зарегистрирована региональная эпилептиформная активность. 2 месяца принимали пантогам, циннаризин, детский тенотен. В январе этого года делали ээг всю ночь - эпиактивности не было. Снова повторили...
Здравствуйте,а в речи есть положительные сдвиги? Как поведение?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 84 года. Два месяца назад началось резкое ухудшение памяти. С галюцинациями, с психозом, с агрессией. Назначена терапия для купирования психоза- поэтапно 75 мг (утром и вечером) и на ночь 15 мг хлорпротиксен. Вместе с этим принимали мексидол, лориста, верошпирон,...
Надо в любом случае оставить один нейролептик, применение 2 препаратов не оправдано, т.е. мемантин 20 мг для купирования прогрессирования расстройства памяти-это в любом случае; а в остальном плане : либо Кветиапин, либо хлорпротиксен, либо рисперион;