Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По узи: васкуляризация повышена.
Признаки диффузных изменений паренхимы щ.ж без увеличения тиреоидного обьема (хаит?)
Уз- признаки мелкого узла левой доли .Tirads 2
Размеры: лев- 9.9 см
Пр- 10 см
Толщ. Переш. 4 мм.
Общий об. 19.9 см.
Анализы:
Ттг 0,857
Т4 14,59
Пи-тпо 207,2
Здравствуйте
Гормоны щитовидной железы в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная железа
Если узел менее 1 см, то достаточно контроль узи 1 р в год
Для профилактики образования узлов принимайте йодированную соль непосредственно перед приемом пищи, чтобы в процессе термической обработки в организм поступило достаточно йода
Анемию лечите? Ферритин какой?
Диффузно- очаговые изменения ЩЖ ( коллоидный узел правой доли , коллоидная киста с обызвествлением левой доли). Tirads 2справа,2слева . Микроадемома гипофиза. Т3 <4, ст4 20,86 , Ттг < 0,05 . Назначили тирозол 10 мг 1 раз с утра в течении 3 мес. Стоит ли принимать препарат ?...
Здравствуйте, Виктория!
Для начала необходимо понять причину вашего тиреотоксикоза
Для этого сдают ат тпо ,ат тг,ат к рТТГ,оак,срб
Если повышены ат к рТТГ более 2,то подтверждается болезнь Грейвса и только тогда терапия тиреостатиками (тирозолом)в течении 12-24 мес без перерыва . Но перед терапией необходимо сдать бх крови,оак
Если ат к рТТГ менее 2,а ат тпо и ат тг повышены,тогда такая картина соответствует тиреотоксической стадии аутоиммунного тиреоидита. Лечение обычно не требуется. Необходимо наблюдать за уровне гормонов. Они или придут в норму или уйдут в гипотиреоз. Тогда при ттг более 10 назначается терапия левотироксином натрия или при ттг более 4 и планировании беременности
Дополнительно желательно оценить вит д и ферритин (оптимальный уровень не менее 45)
Скажите нет ли симптоматики: одышка,тахикардия, похудание,гипертония,плаксивость,тремов внутренний,температура,боли в области щж?
Прикрепите МРТ гипофиза и узи щж
На узи щитовидной железы был обнаружен крупный гипоэхогенный узел с ровными контурами размером 1,9* 1,7*3,3 см.
Диагноз: железа увеличена, узел левой доли, TIRADS 4
ТТГ-0
Т4-17.52
Беременность вторая, срок 15 недель 3 дня.
На сколько это страшно и можно ли делать пункцию?
Здравствуйте
Пункцию можно и нужно провести в ближайшее время планово. Беременность не является противопоказанием.
Обычно биопсия проводится без введения анестетиков поэтому вреда для вас и малыша не будет.
При впервые выявленных узлах щитовидной железы рекомендуется сдать кровь на калтцитонин (маркер медулярного рака щитовидной железы - самый неблагоприятный вариант).
По данным лабораторной диагностики у вас субклинический тиреотоксикоз -снижено ТТГ , при норме св Т4.
В данном случае рекомендуется сдать кровь на антитела в тпо и рецепроту ТТГ (норма до 2,0) для исключения аутоиммунного тиреоидита и болезни грейвса.
У вас был токсикоз ? Или еще сохраняется?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Актуальные Результаты УЗИ:
Обьем щитовидной железы 23,84 см3, есть узел в средней трети левой доли 1,36*1,12*1,85 см EU-Tirads 4.
Анализ Т4 - концентрация 15,70
Анализ ТТГ - концентрация 0,744.
Последнее УЗИ было в июле 2023 и все было в норме, узла не было.
Здравствуйте!
Объем железы увеличен не критично. Узелок Тирадс 4 говорит о среднем риске злокачественности (6-17%). По современным стандартам такие узелки подлежат пункции при размере от 15 мм. То есть его нужно пунктировать.
Если по результату пункции узел будет доброкачественным, то далее только ежегодный контроль узи. Повторная пункция при первом доброкачественном результате показана при быстром росте и выраженных изменениях структуры узла.
По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга
Этот анализ важно сдать до пункции
Гормоны щитовидной железы при этом в норме. Функция ее не нарушена
По самочувствию вас что-то беспокоит?
Здраствуйте. После операции на позвоночник я набрала веса за год 35 кг, сильный отёки сильная потливость леть с меня как из вёдра щитовидка гармон сказали в норме но отекает щитовидка подборллк удушье врачи говорят всё норма. Хожу в день 10.тыс шагов за 1.40 час не худею. Как...
Пункция делалась ранее 13 лет назад все норм анализы ттг ранее в пределах с 3 до 4 и поэтому лечения никакого каждый год контроль УЗИ и ттг а в 2022 ттг повышено 5.1 и по УЗИ показатель с кальцинозом. Последнее время ттг 7,остальное в норме, а сейчас после ковида через 10...
Здравствуйте! У вас субклинический гипотиреоз, который лечения не требует (лечение начинаем если ТТГ более 10 или при планировании беременности). На уровень ТТГ влияют дефициты железа и витамина Д. У вас есть латентный дефицит железа (ваш ферритин менее 45). Принимайте ферретаб по 1 кап. 1 раз в день - месяца, контроль ферритина и железа плазмы о окончанию приема препарата. Повышение АТ к ТПО является признаком аутоиммунного тиреоидита, но опять же исходя из вашего ТТГ на сегодняшний момент лечение не показано. Проконтролируйте ТТГ через 6-8 недель. Статины не назначались для снижения холестерина?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,эндокринолог отправила на биопсию в гос больницу,там отказали мотивируя, что узел маленький.так ли это? Или лучше сходить платно и там сделают?
Акустический доступ :без особенностей
Расположение обычное:
Размеры:
Правая доля: толщина 15,5мм,ширина 14,5мм ,длина...
Здравствуйте.
Действительно, при таком размере узелка биопсия в настоящее время не проводится. пока рекомендуют только контроль УЗИ через 6 месяцев. Биопсию узла Тирадс 4 проводят при размере узелка более 1,5 см. Тирадс 4 средний риск онкологии.
Кальцитонин исключил только один вид онкологии- медуллярный.
Добрый вечер ! Ребенку 12 лет на узи выявили что узел увеличился правая доля : д_36мм ширина 14 мм толщина 16 мм _ v-4, 45 см 3 Левая доля : д_25 мм ширина 11 мм толщина 9мм V-1,47 см 3 очаговые зоны определяются анэх.обр 8*6мм с неодн. Содер. Позад.внут. Стенке...
Здравствуйте
По обьему может быть любая щж, важно чтобы функция не страдала
Поэтому рекомендую проверить ТТГ и т4 св чтобы оценить функцию щж
Есть небольшое образование, по описанию доброкачественное
Узи 1 р в год достаточно
Для профилактики образования узлов включите в рацион йодированную соль
Здравствуйте,у меня вод такая проблемка
Помогите пожалуйста.
Уже очень давно лет таки 5-6 пью достинекс при повышенном пролактине .Мне раньше ставили срк,у меня сказали хронический стресс. Я делала МРТ 5 лет назад ,выявленно микроаденому 2-3 мл ,и я пила всегда маленькую...
Здравствуйте.
В сложившейся ситуации скорее всего, нужна более высокая доза достинекса (1 мг 2 р/нед) + повторная МРТ гипофиза (за 5 лет аденома могла измениться). Пересдайте пролактин строго в покое. Это важно. На стрессе показатель будет недостоверным.
Сопутствующий гипотиреоз – даже субклинический снижает ответ на достинекс. Если ТТГ выше 2,5 мЕд/л нужна коррекция левотироксином.
Приём других лекарств некоторые антидепрессанты, нейролептики, противорвотные повышают пролактин.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сдавала кальцитонин в связи с кистами щитовидной железы (tirads 2 и tirads 2-3) первый анализ в июне 6.1, потом переслала в другой лаборатории 6.4 в октябре. Далее снова переслала в первой лаборатории 6.6 в марте. В связи с чем может быть рост? Паратгормон и...