Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Помогите пожалуйста расшифровать результаты МРТ! Хочу послушать мнение нескольких специалистов для принятия правильного решения. Колено с каждым днем болит все сильнее. Заранее благодарю за ответ
По МРТ оперировать ничего ненужно, лечение комплексное консервативное.
Наиболее эффективны в лечении внутрисуставные блокады.
- внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед. Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют. На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.
- Медикаментозно: противовоспалительные препараты - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Миорелаксант (снимает спазмы мышц) Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день 2 нед.
- Местно втирать гель - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день 14 дн.
- После блокады с дипроспаном, через 1 неделю нужно ввести Гиалуроновую кислоту. Например, Ферматрон плюс 1,5%. Это очень эффективно и на 6 мес (иногда больше) полностью избавляет от боли.
- Уколы внутримышечные в ягодицу, хондропротекторы Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
- Из физотерапевтических процедур можно - ультразвук с гидрокортизоном, или магнитотерапия № 10;
- Выполнять ЛФК для сустава, все обострения. Через боль делать упражнения нельзя.
Месяц назад сделали внутрисуставной укол композитрона. Колено стало болеть сильнее Появилась боль по коленом, отк ниже колена. Компрессы с демексидом и НВПС не помогают. Что делать?
Здравствуйте.
Заочно без обследований можно предположить обострение остеоартрита после укола в виде нарастания синовита.
Причиной может быть нарушение техники введения и введение препарата на фоне ещё не долеченного синовита.
Так же не исключается индивидуальная реакция на препарат.
Обычно ситуация за неделю нормализуется. Если этого не произошло на фоне лечения обычно рекомендуют:
МРТ коленного сустава 1,5 Тл с последующим очным осмотром ортопеда.
НПВС внутрь и Димексид пока отменить. Их более 2-х недель непрерывно применять не рекомендуется.
Кетопрофен гель 5% 3р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Пока нет ортеза - бинтовать сустав эластичным бинтом.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на протяжении двух недель беспокоят боли во внутренней стороне бедра, в паху с иррадиацией в ягодицу, колено. Так же боль бывает пр передней поверхности бедра.
Здравствуйте, Мария.
Боль вызвана ишиофеморальным импиджмент синдромом (ИФИС).
Импиджмент = ущемление. ИФИС это сдавление квадратной мышцы бедра между бугристостью седалищной кости и малым вертелом бедренной кости при сужении этого пространства.
Пространство сужено критично с обеих сторон. Консервативное лечение может не помочь.
Диагноз нужно подтвердить у опытного травматолога очно.
Если диагноз подтвердится, то сначала назначают консервативное лечение:
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Лечение рекомендуют начать с блокады квадратной мышцы Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это не простая, но очень эффективная процедура. Ищите специалиста.
С учётом непереносимости НПВС и противопоказаний к физиотерапии - блокада может оказаться единственным эффективным способом консервативного лечения.
В качестве базисной терапии применяют коллаген 2-го типа, например, Геладринк, но доказательства эффективности слабые.
При отсутствии эффекта от консервативного лечения показана артроскопическая декомпрессия ишиофеморального пространства.
Скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. Для понимания проблемы: https://smirnovdoctor.ru/ifis
П.С. При лимфогранулематозе не только физиотерапия противопоказана, но и PRP терапия.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста на сколько все серьёзно? К врачу только через неделю, хотелось бы морально подготовиться
Колено болит постоянно , особенно после ходьбы и спуска по лестнице...
Добрый день! Брату 44 года начала болеть нога само бедро, потом боль спустилась ниже под колено и сейчас невозможно даже сидеть, боль постоянная и не проходит.
Здравствуйте. По описанию жалоб и данным МРТ у вашего брата выявлены дегенеративные изменения позвоночника и несколько протрузий/грыж дисков. Наиболее значимая находка — правосторонняя фораминально-экстрафораминальная грыжа диска L3–L4 до 6 мм, которая сужает корешковый канал и раздражает корешок L3, что как раз может вызывать боль в бедре с распространением ниже к колену. Такая картина соответствует корешковому болевому синдрому (радикулопатии), поэтому боль может быть очень интенсивной и усиливаться при сидении или движении.
В первую очередь обычно проводится консервативное лечение: противовоспалительные препараты, препараты для лечения нейропатической боли, миорелаксанты, иногда лечебные блокады и ограничение нагрузки на 1–2 недели. Если на фоне лечения боль не уменьшается в течение нескольких недель, усиливается или появляется слабость в ноге, нарушение чувствительности или проблемы с мочеиспусканием, требуется очная консультация нейрохирурга для решения вопроса о хирургическом лечении.
С учётом выраженного болевого синдрома вашему брату желательно как можно быстрее очно обратиться к нейрохирургу, чтобы подобрать обезболивание и определить дальнейшую тактику лечения.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, очень болит колено, опухло, рентген показал артроз второй степени, чем лечить? Сопутствующие заболевания : почекаменная болезнь, ожирение, гипертония, работаю на ногах по 12 часов. Как вылечить?
Здравствуйте!
Приложите фото проблемы.
Нужно сдать дополнительно общий анализ крови, СРБ, мочевую кислоту.
Консультация ортопеда травматолога
Рекомендован прием Аркоксиа 60 мг 1 т 1 р/сутки 7 дней
Покой для конечности, ограничение физических нагрузок. После снятия болевого синдрома показана физиотерапия.
Местно мазь Амелотекс на область суставов 2 р/сутки
Пиаскледин 300 мг 1 капс 1 раз в сутки до месяца.
Здравствуйте!
Пожалуйста, опишите подробнее боль.
Она постоянная?
Сустав не припух?
Раньше такого не происходило с суставами?
Сделайте пожалуйста фото сустава и прикрепите сюда.
Добрый день ! Подскажите ,пожалуйста , возможно ли заразиться столбняком , упав на колено на асфальт проезжей части города , счесав его. Обработать получилось , придя только на работу . Очень переживаю.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 01.06 под колено укусил клещ,17.06 на месте укуса появилось красное пятно, которое разрастается, бледнеет. Ig G 2,8 положительный. Подскажите, что принимать, пожалуйста. Заранее благодарю!
Здравствуйте, Дана. По клинике у Вас начало клещевого боррелиоза. Существует 2 оптимальных препарата доксициклин по 100 мг в день 14 дней, однако надо иметь ввиду, что нельзя при его использовании находиться на солнце, можете возникнуть дерматит и Цефтриаксон это уколы по 1 грамму 2 раза в день 14 дней. Немного не поняла про суставы в заголовке. Болят ли они? И как давно был присос клеща?