Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Помогите определить степень и очаг воспаления у дочки 3,9. Какие меры предпринять? ОАМ: ph 6.0, цвет соломенный, прозрачность полная, плотность 1.028, белок 0, глюкозы, билирубина, кетонов, нитритов - нет, уробилиноген 1.0, эпителий плоский 3.1, переходный - 0,...
Наталия, оба микроба титре, существенно меньше того, который принято считать диагностическим. Антибактериальная терапия в таких случаях не назначается. Пропейте курс канефрона по 15 капель 3 раза в день в течение 14 дней, этого будет достаточно
Получили заключение МРТ. Не понравился заключительный диагноз. - В костях таза определяются немногочисленные очаги гипоинтенсивные на Т2 и Т1 ВИ Ви, накапливающие контрастный препарат. Референсный очаг в левой лобковой кости размером до 15 мм – без динамики. Было 3...
Здравствуйте. По данным МРТ, нельзя исключать метастатический процесс в кости таза. Для того, чтобы разобраться в том, чем действительно являются эти изменения, тем более если они выявлены впервые. Рекомендую провести КТ таза непосредственно этих подозрительных изменений. С последующим пересмотром дисков в Онкологическом диспансере. Если все же метастаз подтвердится, то необходимо проводить остеосцинтиграфию скелета, КТ органов грудной клетки , КТ органов брюшной полости с контрастом (оценка состояния отдаленных органов). И решать вопрос о дальнейшем лечении.
Выраженная гиперкоагуляция
24 ответаБеременность 28 недель, 40 лет Все параметры роста сгустка кроме Tlag, D находятся в области гиперкоагуляции. На 30 минуте визуализируется небольшой очаг спонтанного тромбообразования. нормофибриногенемия. Выраженная гиперкоагуляция. Соблюдение преаналитичсекого этапа...
Добрый вечер В период беременности свертывающая система претерпевает изменения и это отражается на Коагулограмме , тромбодинамике и других анализах. И это нормально. Исходя из этих результатов не назначаются кроверазжижающие При назначении их когда отсутствует основание , можно получить избыточное разжижение крови Риск тромбозов и назначение антикоагулянтов оценивается комплексно исходя множество факторов Пока вижу 1 балл за счет возраст Можете пожалуйста ознакомиться с факторами ниже и отметить, что у Вас есть Риск тромбозов во время беременности определяется по комплексу следующих факторов : - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гепатит с и прием гормонов
8 ответовЗдравствуйте!Мне 43 года.три года назад мне поставили диагноз эндометриоз.Удалили кисту на яичнике лапароскопией.затем пила 6 мес. гормональный препарат визанна.Гепатит С,до этого живший тихо и молча,активировался.Я прошла курс терапии ледипасвир+софосбувир.Уже 2 года РНК...
Здравствуйте, Ольга! Этот вопрос нужно решать с наблюдающим Вас инфекционистом. Прием гормонов является противопоказанием при нарушении функции печени, гепатит с компенсированный не является противопоказанием к гормонотерапии. У меня есть пациентки с гепатитом С принимающие МГТ и КОК более 5 лет и не имеют проблем с активацией процесса. Вам нужно обсудить с инфекционистом какие препараты принимать для облегчения работы печени при приеме гормонов. С Вашим гинекологом я соглашусь, эндометриоз хроническое гормональнозависимое заболевание. Гормональное лечение необходимо до возраста менопаузы. Но в Вашем случае нужно взвешивать все риски и пользу, совместное ведение гинеколога и инфекциониста. Здоровья Вам!
Что со мной происходит
1 ответЗдравствуйте, поставили диагноз миокардит и не знают из за чего, сказали что есть очаг какой-то, до этого сначала появились синяки под глазами, затем начало шелушиться и краснеть лицо сухое, при спорте очень сильно краснеет, присутствуют боли в груди, лицо постоянно красное и...
Здравствуйте. По описанию похоже на системное заболевание, начните с точного осмотра ревматолога
Лимфома, лечить или нет?
6 ответовКошка 13,5 лет. Как я поняла поставили диагноз лимфома на основании результатов крови и узи брюшной полости. Кровь / [норма]: АСТ -123 [0-45] Алт - 221 [0-60] Билирубин общ. -17.1 [2-0] Билирубин прямой - 10.7 [0-5] ЩФ -482 [10-90] WBC Лейкоциты -2,33 [5,5-19] HGB Гемоглобин...
Здравствуйте, Лилия! Какие жалобы у Вашего питомца? Ходит ли он на улицу? По УЗИ ? диагноз не ставится, только может быть в списке дифференциальных диагнозов. Для постановки диагноза проводится тонкоигольная биопсия измененных лимфоузлов и далее по результатам цитологии назначается терапия. По общему анализу крови есть анемия, снижены лейкоциты, тромбоциты, можно подозревать наличие хронических вирусных инфекций. Вам исключали лейкемию/иммунодефицит/перитонит? По биохимии повышенные показатели могут говорить о наличии патологии печени, что подтверждается заключением УЗИ. Какую терапию сейчас получает Ваш питомец?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровать кт и назначить лечение.
8 ответовМужчина 47 лет. После перенесённого ковида осложнение - воспаление обоих лёгких 53% поражения. Вылечился 2 месяца назад. Сделал кт. Результат кт : Исследование выполнено в нативную фазу. Объемных и инфильтративных изменений обоих легких не выявлено. Легочная ткань...
Все изменения исключительно поствоспалительные.Соглашусь с коллегами на счёт приема лонгидазы, от себя бы добавила Элькар на месяц, как вариант восстановительной терапии.После пневмонией мы такое заключение наблюдаем у 80% пациентов. Остальные изменения в костной ткани связаны с дистрофическими изменениями в позвоночнике , возможно грыжами или протрузиями.Тут большетрекомендации невролога-в зависимости от клинических проявлений.
Добрый день. Полтора года назад съел бад агрессивный (из трав и животного происхождения веществ) на голодный желудок. Перед этим выпил кофе очень крепкий. Через 40 минут у меня увеличились шейные узлы. И беспокоят до сих пор. Сделал биопсию лимфоузла - подтвержден...
Добрый день! Какая именно реакция происходит на еду и напитки? урчание\газообразование\неустойчивый стул? Конечно, прием бадов может спровоцировать и повреждение печени, и нарушить флору в кишечнике. Нужно в первую очередь дообследование (может уже делали, прикрепите) - общий анализ крови - биохимия (АЛТ, АСТ, ЩФ, ГГТП, билирубин, амилаза, белок) - водородный дыхательный тест на СИБР - УЗИ брюшной полости, ЭГДС, ФКС Метронидазол достаточно агрессивный антибиотик, но мог не долечить кишечную инфекцию (СИБР, если таковая была На данный момент я бы рекомендовала отмену всех БАД и курс санации кишечника - альфа-нормикс 400 мг 3 р\д, энтерол 500 мг 2 р-д - 10-14 дней. Флуканозол тоже очень большая (и пьется он однократно) - он может вызывать диарею, метеоризм, боли в животе, его прием пока лучше отменить Увеличение лимфоузлов шеи мало связано с проблемами ЖКТ - нужно дообследование на инфекционный мононуклеоз, исключить инфекции ВЭБ и ЦМВ
Опухоль без выявленного очага
6 ответовБабушке 84 года. В октябре прошлого года поставили диагноз C80//злокачественное новообразование без уточнения локализации. Анамнез: mts в печень без ПВО TxNxM1 4 ст., проводится ХТ. Было проведено ПЭТ-КТ с целью выявить первичный очаг. Первичный очаг так и не был выявлен....
Здравствуйте. Диагноз был выставлен на основании чего? Биопсию печени брали ведь?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Солидные очаги в легких
5 ответовДобрый день! Заключение КТ от 4 ноября 2024 года: КТ-признаки солидного очага правого легкого. Подмышечная лимфаденопатия. Описание ЛЕГКИЕ полностью расправлены. В S9 правого легкого субплеврально определяется солидный очаг до 4х7 мм. Инфильтративных изменений не выявлено....
Здравствуйте Учитывая такую находку по лёгким - рекомендуется получить второе мнение и обратиться к торакальному онкологу в онкодиспансер (при себе обязательно имейте на руках диск с КТ) - для пересмотра. В консилиуме с участием рентгенологов будет принято решение о характере данных очагов и дальнейшей тактике. Это вполне могут быть очаги пневмофиброза, но необходимо исключить периферические опухоли легких