Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенку ровно 3 г. Родился 47 см, 2250г. За первый год вырос на 22 см, за второй на 12 см, за третий на 5 см. Сейчас рост 88,5 см. Сделали рентген кистей. Подскажите костный возраст ребенка пожалуйста, какие анализы следует ему сдать. И на сколько это критично....
Здравствуйте! Как выглядит кривая имт? Средний прогнозируемый рост - 182.5 см (по росту родителей). При подобной картине по кривой роста наблюдается замедление прибавок. Такие ситуации требуют дообслелования: - общий анализ крови, ферритин, срб, общий белок. - ТТГ, т4 св, узи щитовидной железы. - кортизол, пролактин. - ифр-1. - консультация гастроэнтерологом. Какой сейчас рацион?
Гастрит эрозивный
7 ответовУважаемые доктора пожалуйста проконсультируйте как лечить что делать. Слабость туман в голове может бы и связан с диагнозом желудка? Сдавала дыхательный тест на хеликобактер он отрицательный может быть сдать его кровь или калл на него? Может ли тут скрываться рак ? Так же...
Здравствуйте! Вообще дыхательный тест на хеликобактер является золотым стандартом диагностики и не нуждается в перепроверке. При эрозивном гастрите, конечно, по протоколу полагается выполнить биопсию, но на практике если врач уверен в том, что перед ним эрозии слизистой, то он не берет биопсию. Как правило, в случаях эрозивного поражения слизистой назначают терапию, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает гастропротективным действием). Примерная схема лечения при отрицательном результате на хеликобактерную инфекцию выглядит так: 1.Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 8 недель 2. Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 8 недель Чувство тумана в голове может быть проявление повышенной тревожности и железодефицита (особенно при эрозивном поражении), в таких случаях рекомендуют сдать кровь на ферритин и НТЖ
Расшифровать анализ
12 ответовДочка 16 лет сильно похудела весила 47 сейчас 43. Начала заниматься спортом и как ела мало так и ела. Месячные пропали уже месяц нет. Вот сдали клинический анализ крови. И сделали узи малого таза. Расшифруйте пожалуйста что это означает и на сколько это опасно. Вес пытаемся...
Здравствуйте. Общий анализ крови, соответствуют постинфекционному процессу, либо ребёнок на момент сдачи крови переносил вирусную инфекцию в легкой форме (об этом говорит снижение уровня нейтрофилов, повышение уровня лимфоцитов). остальные показатели в пределах нормы. По поводу узи органов малого таза необходимо проконсультироваться с гинекологом. Могу предположить, что узи было выполнено во время овуляции, но нужна консультация профильного специалиста. Помимо этих обследований что-то ещё сдавали? проверяли щитовидную железу?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 47 лет. Всегда зрение быдло 1.0 Последние 3 года сменил профессию-много сижу за компом(в телефоне). Начало падать зрение. При проверке не выявили патологий. Поставили диагноз -Компьютерный синдром. Подскажите, есть ли успешная практика лечения данного...
Здравствуйте. Вам поставили диагноз, а проводили пробы Ширмера ( это когда за веко вставляются лакмусовые бумажки и оценивают степень промокания их) и Норна ( это когда капают капли и оценивают скорость разрыва слезной пленки)? Какие препараты используете?
Мешки/круги под глазами.
6 ответовМужчина 47, не пью, не курю, занимаюсь фитнесом, сплю по 8 часов. Диагнозы были: Гастрит, гастродоуденит, халикобактер, застой желчи(не помню как называется дискенезия вроде) Хронический тонзилит, миндалины не вырезал. Нервничаю сильно в последние 3 года. Беспокоят мешки и ...
Здравствуйте. Начните с терапевта. 1.Рекомендую сдать ОАК, ферритин, В12, В9, чтобы проверить анемический проыиль и скрытый дефицит железа, витамин Д, 2.общ.белок, альбумин, мочевина, креатинин, глюкоза, липидограмма, мочевая кислота, ОАМ, УЗИ почек, чтобы проверить функцию почек. 3. ТТГ, Т4св, УЗИ ЩЖ- функция щитовидной железы 4. Магний, цинк, селен, медь- дефицитные состояния. Если по анализам норма, тогда консультация дерматолога-косметолога, возможно проблема чисто косметический дефект и не связана с патологией внутренних органов.
Субсегментарная пневмания
2 ответаРебёнок 13 лет, девочка 46/164. Приехала из лагеря и заболела. Болеет 6-й день, температура 38.5. Ренген лёгких: Субсегментарная пневмания в верхней доле слева. Предпологаемые возбудили Микоплазма и пневмококк. СОЭ-36 Какие лекарства нужно начать пить и в какой...
Здравствуйте. У вашего ребенка пневмония - воспалительный процесс в легочной ткани. Он может длительно сопровождаться температурой, до 10-14 дней. Это Вы должны знать. Основные моменты: обязательный питьевой режим из расчета 40-50 мл/кг в сутки дробно. Легкие любят влагу, а при пневмонии - тем более. Это способствует и выведению токсинов и ускорению выздоровления. Почкам для снижения интоксикационного синдрома тоже нужна жидкость, тогда и температура быстрее будет снижаться. Это может быть вода, чай, компоты, морсы, соки, отвар шиповника. Ночью тоже пьем когда просыпаемся, когда кашель. Оценивать эффект от антибактериальной терапии не ранее 3-4 суток при достаточном питьевом режиме. Температура воздуха дома 22-24 градуса. влажность 60%. Дома не должен быть сухой воздух и жары, это замедляет процесс выздоровления. С антибиотиком обязательно пробиотик (Бак сет, Аципол, Линекс) на весь период антибактериальной терапии+ 2-3 недели после его отмены. Курс антибиотика 7-10 дней (по состоянию). По антибиотикам. Нужно определиться с антибиотиком. Обычно начинаем на амоксиклаве из расчета 50 мг/кг в сутки в 2 или 3 приема. Но, если определиться микоплазма или хламидии. то эффективнее всего макролиды (Кларитромицин, клацид. Это один и тот же препарат). Желательно проводить ингаляции с физ.раствором по 2-3 мл. на 1 ингаляцию 3-5 раз в день. Проводить вибрационный массаж грудной клетки 3-4 раза в день. Жаропонижающие только при повышении температуры 38 и выше: парацетамол из расчета 10-15 мг/кг на 1 прием до 4 раз в сутки или нурофен из расчета 10 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки. Жаропонижающие - на весь температурный период. Обтирание кожных покровов водой комнатной температуры. При пневмонии сдаем анализ крови на хламидии и микоплазму как наиболее частых возбудителей пневмонии у деток-школьников.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пременопауза
16 ответовДобрый день! Мне 47 лет, начались первые признаки менопаузы, короткий цикл, приливы. Сданы анализы на гармоны и УЗИ молочных желез и малого таза (прилагаю) По результатам обследования назначают Фемостон 2 10/2. Возможно ли еще не переходить на ГЗТ? Дополнительные...
Эффективность «Дикого ямса» при приливах требует доказательств эффективности, в подобных случаях он обычно не рассматривается как полноценная альтернатива МГТ.
1 триместр ттг повышен аит
3 ответаДобрый день! У меня 11 неделя беременности. Беременность естественная. Диагноз аит. Сдала анализы пришли результаты: ттг - 7.69, т3 - 4; т4 - 11,84, ферритин - 47, витамин д - 42. Принимаю L тироксин дозировка 125. Принимаю его постоянно. Мог ли повышенный ттг навредить...
Здравствуйте! Норма ТТГ при беременности в 1 триместре должна быть до 2.5 мЕд/л (учитывая АИТ и прием Левотироксина Ваш показатель 7.69 превышает эту норму,поэтому необходима коррекция дозировки Гормоны щитовидной железы матери важны для формирования мозга и нервной системы плода в первые недели, пока его собственная щитовидная железа не начала работать примерно после 12 недель Ваш текущий уровень ТТГ требует обязательной коррекции. При приеме 125 мкг ТТГ выше рекомендуемого ,что говорит о недостаточной дозе для текущего состояния беременности. При АИТ и беременности потребность в гормонах резко возрастает, примерно на 25-50% Общая расчетная доза часто составляет около 2.3-2.5 мкг L-тироксина на 1 кг идеальной массы тела. Идеальная масса тела (по формуле ИМТ для роста 172 см норма составляет примерно 59-72 кг Берем ориентировочное значение 65 кг. Необходимая доза: 65 кг * 2.5 мкг/кг примерно 162.5 мкг. Это значит, что ваша текущая дозировка 125 мкг может быть недостаточной. Обычно рекомендуется увеличение для достижения целевого ТТГ <2.5 и может составлять 150-175 мкг в сутки Вам необходимо обратиться к врачу эндокринологу Он должен скорректировать дозировку L-тироксина. Обычно дозировку увеличивают сразу например, до 150 мкг. После этого нужно будет контролировать ТТГ и св. Т4 каждые 4,6 недель, эффективности новой дозы и возможной корректировки Принимайте препарат правильно,строго утром, натощак, за 30-60 мин до еды, запивая только водой. Не совмещайте с кальцием и железом Ферритин 47 нг/мл нормалтнре значение ,но возможно прием железа в составе поливитаминных комплексов или гемодиета продукты богатые железом Витамин Д 42 нг/мл хороший уровень. Это считается достаточным,его можно поддерживать на этом уровне Самое главное сейчас быстро скорректировать уровень ТТГ. При своевременной коррекции дозы риск негативного воздействия на ребенка значительно минимизируется
Результат анализа
8 ответовЗдравствйте. Просьба помочь расшифровать по какой причине в анализах повышены: Креатинин в сыворотке 82,20 (норма 44,00-80,00) Витамин B9 (фолиевая кислота) 27,20 (норма 3,10-19,90) Лимфоциты % 45 (норма 19 - 37) понижены Сегментоядерные нейтрофилы % 43 (норма 47 -...
Нет, можете продолжить прием
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышено СОЭ
3 ответаЗдравствуйте! Мне 47 лет,у меня уже с 40 лет климакс.не давно сдавала общий анализ крови и обнаружилось.что СОЭ 25.Терапевт,мне сказала,что ничего страшного.и дала направление на пересдачу.Раньше когда,была молодой,у меня никогда не повышалось СОЭ.Подскажите,пожалуйста.это...
Здравствуйте, Светалана. Нет, такой уровень СОЭ - это однозначно ненормально и требует дообследования. Климакс тут не при чем. Если можно, приведите, пожалуйста, волный анализ крови. Дополнительно обязательно кровь на ревматоидный фактор.