СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Субсегментарная пневмания

Ребёнок 13 лет, девочка 46/164. Приехала из лагеря и заболела. Болеет 6-й день, температура 38.5. Ренген лёгких: Субсегментарная пневмания в верхней доле слева. Предпологаемые возбудили Микоплазма и пневмококк. СОЭ-36 Какие лекарства нужно начать пить и в какой дозировке/сколько раз в день, очный прием врача только завтра? Вес 47 кг.

13 лет
9 Сентября 2024·Просмотров: 303·Александр

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. У вашего ребенка пневмония - воспалительный процесс в легочной ткани. Он может длительно сопровождаться температурой, до 10-14 дней. Это Вы должны знать.
Основные моменты: обязательный питьевой режим из расчета 40-50 мл/кг в сутки дробно. Легкие любят влагу, а при пневмонии - тем более. Это способствует и выведению токсинов и ускорению выздоровления. Почкам для снижения интоксикационного синдрома тоже нужна жидкость, тогда и температура быстрее будет снижаться. Это может быть вода, чай, компоты, морсы, соки, отвар шиповника. Ночью тоже пьем когда просыпаемся, когда кашель. Оценивать эффект от антибактериальной терапии не ранее 3-4 суток при достаточном питьевом режиме. Температура воздуха дома 22-24 градуса. влажность 60%. Дома не должен быть сухой воздух и жары, это замедляет процесс выздоровления. С антибиотиком обязательно пробиотик (Бак сет, Аципол, Линекс) на весь период антибактериальной терапии+ 2-3 недели после его отмены. Курс антибиотика 7-10 дней (по состоянию).
По антибиотикам. Нужно определиться с антибиотиком. Обычно начинаем на амоксиклаве из расчета 50 мг/кг в сутки в 2 или 3 приема. Но, если определиться микоплазма или хламидии. то эффективнее всего макролиды (Кларитромицин, клацид. Это один и тот же препарат).
Желательно проводить ингаляции с физ.раствором по 2-3 мл. на 1 ингаляцию 3-5 раз в день. Проводить вибрационный массаж грудной клетки 3-4 раза в день.
Жаропонижающие только при повышении температуры 38 и выше: парацетамол из расчета 10-15 мг/кг на 1 прием до 4 раз в сутки или нурофен из расчета 10 мг/кг на 1 прием до 3 раз в сутки. Жаропонижающие - на весь температурный период. Обтирание кожных покровов водой комнатной температуры.
При пневмонии сдаем анализ крови на хламидии и микоплазму как наиболее частых возбудителей пневмонии у деток-школьников.

Принятый ответ

Здравствуйте
Если подозреваем атипичную пневмонию, то назначаем антибиотики группы макролидов
Например , клацид суспензия 250/5
По 3,8 мл 2 р/д 10 дней

снижение температуры выше 38.5(парацетамол 10 мг / кг или ибупрофен 15 мг/кг) максимум 4 раза в сутки

Пробиотики для жкт( линекс,баксет,максилак)

Муколитики ( аскорил/ лазолван)
Либо в ингаляциях
И обязательно Постуральный дренаж, чтобы мокрота не застаивалась.
Нужно создать вынужденное положение:голова ниже, попа выше(положить на колени или на подушку). Пальцами простукивайте боковую поверхность рёбер и спину, не затрагивайте область между лопатками( сердце) и сам позвоночный столб.
Делать 2-3 раза в сутки по10 минут.
Выздоравливайте ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.