Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезнь Крона.
14 ответовДобрый день. Начиная с 2014-2015 года после перенесенного стресса, стал мучать частный жидкий стул с пеной, без крови от 3 до 6 раз в день. В 2017 году направили на колоноскопию, поставили болезнь Крона-терминальный илеит. Стриктура терминального отдела повздошной кишки,...
ЗДравствуйте! Болезнь Крона как хроническое воспалительное заболевания кишечника требует длительной поддерживающей терапии даже в период ремиссии заболевания. Как давно закончили прием Будесонида,Пентасы, Азатиоприна?
Боль и вздутие
11 ответовЗдравствуйте. Иногда время от времени замечаю после еды вздутие , тяжесть в животе и боль . Как будто давит . Второй раз замечаю после пирога из слоеного теста с курицей и картошкой . В этот раз тоже приготовила пирог , поела , и вздулся живот и вот уже три дня так . Там...
Здравствуйте! По описанию ситуации частое вздутие живота, метеоризм, нарушение стула могут быть характерны для СИБР (синдром избыточного бактериального роста). Это состояние при котором в тонком кишечнике происходит увеличение количества бактерий, которые обычно «живут» в толстом кишечнике. Обычно в таких случаях рекомендуют пройти дообследования, для этого назначают: - Кал на кальпротеикн- для исключения воспаления в кишечнике. - Дыхательный водородный тест на СИБР - кал на гельминты методом parasep 3 раза с интервалов в 3 дня (такая сдача связана с жизненным циклом паразитов, поэтому и сдают столько раз) При положительном результате, как правило, проводят санацию кишечника. До получения результатов исследования и улучшения состояния реокменджут прием Метеоспазмила по 1т 3 раза в день за 20 мин до еды до 1 мес- помогает нормализовать моторику жкт, снять вздутие. СИБР не бывает самостоятельным заболеванием, обычно он развивается из-за чего-то. Судя по описанию УЗИ, нсть для этого предпосылки, а именно нарушение в оттоке желчи (например, плохо отходит из за полипов). Если она выделяется плохо или не вовремя, то бактерии начинают размножаться и подниматься выше в тонкий кишечник. Также рекомендуют соблюдать FODMAP диету сроком 4-6 недель. Это лечебно-диагностическая диета, ее цель это уменьшить вздутие, газы и дискомфорт в кишечнике за счёт исключения ферментируемых углеводов.
Камни в желчном пузыре
9 ответовЗдравствуйте! В продолжении данной темы: https://sprosivracha.com/questions/427616-vzdutie-zhivota-i-silneyshaya-slabost . Сначала хочу всех врачей поблагодарить за данные в той теме рекомендации. Я прошел некоторые исследования и готов предоставить результаты. Сначала о...
Здравствуйте! Скорее всего вздутие живота связано с СИБР - синдромом избыточного бактериального роста в кишечнике. Предиктором этого служат проблемы с желчевыводящими путями и нарушенный отток желчи, вследствие чего теряются ее бактерицидные свойства в отношении «неполезной» микрофлоры. Начните Альфа - нормикс 2 т 2 раза в сутки 7 дней с целью санации кишечника. Затем можно длительно принимать Урсосан из расчета 10-15 мкг/кг на массу тела. Курс до 6 месяцев. Дюспаталин 200 мг 2 раза в сутки за 20 минут до еды 2 недели для облегчения болевого синдрома, затем ситуационно. Диета стол номер 5 по Певзнеру. УЗИ контроль через 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в животе.
10 ответовПосле приема пищи через 1-1,5 часа начинаются боли в верзней части живота потом появляется тяжесть и вздутие Есть результаты анализов УЗИ: Умеренная гепатоспленомигалия. Деформация желчного пузыря, хр. холецестит с признаками "застоя" желчи, полипы желчного пузыря. Диффузный...
Да, посмотрела. Собственно, акцент по лечению больше сделать на дискинезию желчевыводящих путей, в объеме, который я указала.
Камень в желчном пузыре
3 ответаОбязательно ли удаление ЖП при наличии в нем камня 30 мм? Или жить пока с ним? Мне 65 лет
Здравствуйте, Владимир! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Камень больших размеров, растворению не подлежит. Радикальный метод лечения - холецистэктомия. Необходимость оперативного лечения определятся на основании симптомов заболевания, результатов УИ ОБП, клинического, биохимического анализов крови.
Хлопья в желчном пузыре
7 ответовЗдравствуйте. Осенью прошлого года во время УЗИ обнаружили, что желчный забит мелкими камнями не более 0,7 см. Назначили урсофальк в дозировке 2-3 капсулы на ночь. Пила по 2 капсулы. Повторное УЗИ показало, что камни растворились. Остался небольшой осадок в виде хлопьев....
Разделите прием - 2 капс на ночь+1 капс после обеда или 1 капс 3 раза в день..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном протоке?
24 ответаВ конце декабря начались несильные тянущие боли в правом подреберье. Было произведено узи брюшной полости, почек,гастроскопия, анализы (печёночные ферменты, общий, моча). При очном посещении гастроэнтеролога, врачу совершенно непонятно было заключение узи брюшной полости,...
Здравствуйте, Анастасия посмотрела протоколы обследований Узи диагностика довольно субъективна, некоторые нюансы зависят от аппарата и опыта специалиста, поэтому в спорных ситуациях, рекомендуется проведение МРХПГ - это инструментальный метод диагностики именно протоковой системы (желчевыводящих путей), что позволяет точно оценить наличие конкремента, если он есть - его размеры и положение в протоке, после чего можно уже определяться с дальнейшей тактикой лечения. По анализам , в целом всё спокойно, явных признаков холестаза (застоя желчи и закупорки протока нет), но все-таки оптимальнее выполнить МРХПГ с контрастированием, чтобы точно понимать дальнейший план лечения
Боль в правом подреберье
8 ответовБеспокоит боли в правом подреберье отдающие в спину Ночью была тошнота и немного изжога По узи нашли перегородку в желчном Возможен ли застой желчи ? Подскажите что принимать Вес 55 кг Фгдс делала в прошлом году ,все хорошо
Поняла Вас, вероятнее, что причина в кишечнике. В таких случаях рекомендуют спазмолитик, например, мебеверин по 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель. При сохранении симптомов рекомендуют сдать нал на скрытую кровь, кальпротектин и пройти дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста)
Камни в желчном пузыре
8 ответовПо результатам УЗИ назначено лечение : урсофальк 250 три капсулы на ночь. Все показатели биохимии , омк в норме. Достаточно такого лечения???
УЗИ сделаны на разных аппаратах, у разных врачей, отследить достоверную динамику просто невозможно, скорее камни прежнего размера, без больших изменений. В любом случае, как советует доктор, можно продолжить терапию ещё на 6 месяцев и если никакой существенной динамики не будет, то стоит запланировать поход к хирургу для решения вопроса о хирургическом лечении ЖКБ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Камни в желчном пузыре
7 ответовЗдравствуйте. В феврале 2024 был приступ боли в поясничной области. Начала обследование. Сделала УЗИ желчного пузыря (прилагаю). Узи показало сладж. Гастроэнтеролог назначила урсосан 3 месяца, дюспалюти 1 месяц и панкреатин 1 мес. Все пропила. Диету соблюдала. Но и до...
Добрый вечер! К сожалению, диета и препараты Удзхк это не панацея и при активной предрасположенности к жкб,а так же при повышенном холестерина,гиподинамии( малом движении) и прочих многих факторов все равно может произойти образование конкрементов. Обычно при данной картине мы рекомендуем сдать липидный профиль и провести рентгеновское исследование желчного пузыря,для определения состава камней( наши балки видно на снимке, следовательно эти камни плотные и не подвержены растворению, если не будет на снимки это холестериновые конкременты и их можно попробовать растворить).