Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Родинка удалена без гистологии
6 ответовДобрый день! Вчера удалила три родинки ( из-за неудачного расположения, натирали). Но две со мной с рождения, а одна не очень давно, может год. Врач дерматолог-онколог, на гистологию не взяла, посмотрела дерматоскопом, говорит никаких сомнений в доброкачественности нет....
Здравствуйте! Действительно на гистологию направляют не всегда ,поэтому не накручиваете себя ,тем более дерматоскопия показала ,что невус хороший ,поэтому сейчас : -обработка фукорцином 2 р в день 7 дней -левомеколь 2 р в день 7-10 дней -Хб одежда -активно не мочить,ничем не заклеивать
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Помогите разобраться! Женщина, 66 лет, сделала УЗИ брюшной полости. Врач-узист сказала, что онкология. Онколог на учёт не ставила, анализы в норме, фгдс и колоноскопия в норме. Женщина единственно похудела за 3 месяца на 10 кг, ничего не...
Здравствуйте. По результатам УЗИ было высказано предположение о новообразовании поджелудочной железы, так как участок выглядел неоднородным и с кровоснабжением. Более точное исследование — КТ с контрастом — не подтвердило наличие опухоли, а описало картину, характерную для воспалительных изменений, то есть интерстициального панкреатита. Кроме того, выявлены жировая болезнь печени, увеличение печени, признаки портальной гипертензии, камни в желчном пузыре, киста и небольшая ангиомиолипома в почке. Это объясняет несоответствие заключений: ультразвук может ошибочно трактовать воспалительные изменения как объёмное образование, а КТ даёт более достоверную оценку. Снижение веса в такой ситуации может быть связано с нарушением переваривания пищи при хроническом панкреатите, но так как потеря массы выраженная, обычно рекомендуют уточняющие анализы: ферменты поджелудочной, биохимию крови, онкомаркеры (CA 19-9, РЭА), а также контрольное МРТ или повторное КТ через 2–3 месяца. В некоторых случаях выполняется прицельная пункция под контролем УЗИ, если остаются сомнения. Для поддержки поджелудочной часто используют ферменты, например Креон 25000 по 1 капсуле во время еды длительным курсом. Онкологических признаков на КТ не выявлено, поэтому ситуация не выглядит как рак, но контроль обязателен.
Здравствуйте! Обнаружили увеличение левого яичка, на узи дали заключение с диагнозом семинома и направили к онкологу. Направили на онкомаркеры, повторное узи и КТ. Онкомаркеры АФП и ХГЧ завышены примерно в 10 раз, ЛДГ в норме. На КТ написали заключение Участки остеосклероза в...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу обследования и результаты анализов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Установка порт системы для химиотерапии
12 ответовУважаемые доктора подскажите, сегодня была у онколога и у хирурга , онколог указала на предположение тромба в лёгочной артерии, но решением онкоконсилиума было исключить только острый период тевла по узи нижних конечностей, это исключили , документы прилагаю. Вопрос даже...
Здравствуйте! В данном случае по Вашему описанию и решению консилиума речь скорее идет не о подтвержденной ТЭЛА, а о сомнительном или косвенном изменении на КТ, которое не подтвердилось клинически и не сопровождается тромбозом вен нижних конечностей. Если бы была подтвержденная острая ТЭЛА с нестабильным состоянием, выраженной одышкой, снижением сатурации, нагрузкой на правые отделы сердца тогда вопрос установки порт-системы действительно решался бы осторожнее и после стабилизации Порт система не противопоказана при подозрении на перенесенную или сомнительную ТЭЛА. Более того, онкопациентам порты ставят даже на фоне антикоагулянтной терапии, если это необходимо для проведения химиотерапии. Химиопрепараты через порт вводить тоже можно, если нет подтвержденного острого тромбоза в зоне установки катетера и тяжелой декомпенсации Фраза хирурга про не те тромбы простыми словами означает, что тромбоз вен ног и возможное наполнение в легочной артерии это разные ситуации по значимости для установки порта. Для хирурга важнее отсутствие активного тромбоза в венах, куда будет устанавливаться система Как правило, в похожих случаях дополнительно рекомендуют контроль Д-димера, консультацию сосудистого хирурга или гематолога и при необходимости КТ с контрастом в динамике, но неподтвержденное подозрение не является абсолютным противопоказанием к лечению. Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Отклонения на УЗИ
25 ответовПри при обследовании на предмет онкозаболеваний в онкоклинике сделал ТРУЗИ предстательной железы. В заключении были подозрительные отклонения. Направили к урологу-онкологу. Онколог сделал пальпацию, просмотрел результаты УЗИ и сказал что онкозаболевания нет, есть хронический...
Доброго времени суток.. Подскажите пожалуйста какой уровень ПСА общей у вас на настоящий момент? На мой взгляд описанной ситуации не помешало бы дополнительное обследование: Исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. Урофлоуметрия. Можно заполнить опросник IPSS, в интернете есть шаблоны для заполнения.
Температура 37.5, высокий пульс
5 ответовУ отца 5 лет назад обнаружен рак предстательной железы. Онколог назначил уколы. Пса было в норме. Года 1.5 уколы не делает. Летом стал высокий пульс. 140. Лежал в кардиологии в августе. Причину такого пульса не нашли. Делали фибрилляцию сердца. Сейчас пульс 95.давление 130/...
Здравствуйте. В норме гликозилированию подвергается не более 5,7% гемоглобина. Если повышен гликированный гемоглобин это указывает на то что сахар нестабилен и повышался в течение 3х месяцев. Это может быть при сахарном диабете, преддиабете, при котором повышенный уровень сахара в крови наблюдается регулярно. Реже при дефиците железа и анемии, если сдавали анализ на ферритин, ОЖСС. По анализу мочи глюкоза, белок, кровь, лейкоциты. При таких показателях рекомендуют консультацию Эндокринолога, Уролога. По биохимическому анализу СРБ значительно повышен. В данной ситуации рекомендовал бы МРТ органов брюшной полости и таза. Повышен пульс, одышка, отёки - в таких случаях рекомендовал бы незамедлительно обратиться в стационар для дообследования и лечения. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лимфаденит
6 ответовувеличены лимфоузлы 1.5 года зуд после душа реже спонтанный.В поликлинике онколог сказал наблюдать прийти через год .Платный сказал не похоже на онкологию .По эластографии узист говорит что это не опухоль Забыла сдать на герпес 6 типа .не потею не похудела .В чем искать...
Здравствуйте. По представленным обследованиям онкопатологии нет. В норме размеры л/узлов до 1,5-2 см в зависимости от локализации. Есть увеличение околоушных л/у с воспалительными изменениями. По анализам вирусная инфекция: цитомегаловирус и токсопламоз. Нужно обратиться к инфекционисту.
Воспаление в организме
6 ответовЖенщина 55 лет, после взятия крови сказали что какие-то показатели нарушены и онкомаркеры показали что якобы есть рак Она пошла к онкологу, он ей сказал что не рак Но есть какое то воспаление судя по анализыам,но онколог сказал что беспокоится не стоит Я забила данные в чат...
1. Никакие анализы не сдаются без жалоб,чтобы избежать ложноположительных результатов и тревожности. Зачем вообще вы сдавали такие редкие маркеры? Что беспокоит вас? С этого нужно начать. Потому что ни один диагноз не ставится только по анализам,какие бы они не были. 2. CA 72-4 не используется для скрининга (поиска рака у людей без симптомов). Его главная задача это контроль уже диагностированного заболевания,контроль химиотерапии,контроль наличия рецидивов. И он часто дает + ложный результат,если есть заболевание жкт,по гинекологии,воспалительные процессы. На него нельзя опираться,чтобы сказать есть онкология или нет онкологии. Основа диагностики онкологии -не анализы крови,а наличие изменений при инструментальных методах исследования и гистологический анализ тканей органов. 3. Тест,который вы сдали не несет в себе значимости для постановки какого то диагноза. Он просто показывает наличие «агрессии» иммунитета к своим же тканям. Повышение антител к клеткам печени,сердцу, кишечнику, щитовидной железе может быть на фоне перенесенных инфекций,стресса,хронических воспалительных процессов. И у здорового человека тоже некоторый % антител может быть. Тем более с возрастом. Все опять таки упирается в те жалобы,с которыми пошли сдавать эти анализы. Ещё отмечу,что ОАК без значимых отклонений,как и биохимический анализ. Небольшое повышение одного печеночного фермента,совершенно некритичное,на несколько единиц. Маркер воспаления -соэ без отклонений. Поэтому говорить о воспалительном процессе не совсем правильно. Срб -ещё один маркер не сдавали
Са125 при беременности
12 ответовДобрый день , в анамнезе была папиллярная карцинома левой доли щитовидной железы (1 стадия) , удалили левую долю 4 года назад, сейчас слава Богу все хорошо, но каждый год делаю обследование 🤗 Онколог назначил стандартный набор анализов , сдала и немного теперь...
Здравствуйте. Отклонение СА 125 совсем не значительно, повышение не высокое. В I триместре беременности этот онкомаркер может быль немного выше нормы. Если же по результатам УЗИ органов малого таза нет никаких кист яичников, эндометриоза в анамнезе, то вероятнее всего это повышение как раз связано с беременностью Повода для беспокойств нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мастопатия, лечение
11 ответовЗдравствуйте! Ставят диагноз кистозно-фиброзная мастопатия, с легкой болью в правой груди. Гинеколог и онколог – разводят руками и говорят, что с этим ничего делать не нужно, только наблюдать. Другой врач посоветовал мази Мастофит и Фитол и пропить Индинол с Эпигаллатом....
Основой терапии должна быть коррекция образа жизни. Ограничить, а лучше исключить, продукты, содержащие метилксантины: кофе, какао, горький шоколад. Уделить внимание функции печени, сдать биохимический анализ крови. В печени происходит метаболизм эстрогенов, утилизация метаболитов, если функция этого органа нарушена, они могут циркулировать в крови дольше и бить по органам-мишеням. Из препаратов: индинол форто 200 мг дважды в сутки 3 месяца до УЗИ. Это не БАД, лекарственный антипролиферативный препарат, способствует регрессу кист. Через 3 мес на 5-12 день цикла УЗ-контроль