Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительный кашель
14 ответовДобрый вечер!Сыну 10 лет.Переболели ОРВИ в октябре,остался кашель,который полность не проходит.Две недели назад опять переболели,температура 38 -один день,кашель,насморк.(легкие чистые)На данный момент сохраняется кашель и насморк,неприступообразный ,но все же он есть.Бывает...
Пожалуйста, Анжела, будьте здоровы!
Гемоглобин 82, ферритин 360
1 ответЗдравствуйте, беременность 22 недели, пью железо с этапа планирования (гемоглобин всегда был снижен) и до сих пор, гуляю, хорошо питаюсь,гемоглобин лишь снижается (доп принимаю витамины элевит (фолиевая и б 12 в составе имеются)). Принимала феррум лек, тотему, витафер и...
Яна, здравствуйте. В подобной ситуации прежде всего важно установить, с чем связано снижение гемоглобина. Препараты железа не поднимают гемоглобин вообще всегда и всем — они эффективны только тогда, когда есть именно дефицит железа. Завышенный уровень ферритина не позволяет с уверенностью говорить о дефиците железа. Информативными в этой ситуации будут биохимический анализ крови, включающий показатели билирубина, общего белка и альбумина, креатинина, ЛДГ (лактатдегидрогеназы); общий анализ крови с подсчетом ретикулоцитов — по количеству ретикулоцитов и показателям эритроцитов (объем эритроцита и содержание в них гемоглобина) уже можно приблизительно предположить, в каком направлении двигаться при определении причины снижения гемоглобина. Показатели обмена железа имеет смысл ещё раз проконтролировать вне приема препаратов железа: отменить прием на 7-10 дней, после чего сдать анализы на ферритин, С-реативный белок, сывороточное железо, общую железосвязывающую способность сыворотки, трансферрин. Сдавать уровень В12 и фолиевой кислоты на фоне их приема неинформативно, но можно сдать анализ на уровень гомоцистеина: его повышение косвенно укажет на дефициты витамина В12 и/или фолиевой кислоты.
Одышка у ребенка
6 ответовДобрый день, около трех месяцев ребенку (7 лет) периодически тяжело дышать, будто нехватка воздуха, такое происходит и в спокойном состоянии и при физической нагрузке, при этом, при физической нагрузке ухудшений нет, всё одинаково…во сне всё хорошо, дыхание ровное. Эпизоды...
Добрый день, в первую очередь нужно исключить проблемы со стороны дыхательной системы и сердечную одышку ( связанную с сердечной недостаточностью), сделать узи сердца посидеть фракцию выброса. Но чисто по вашему описанию больше похоже на дыхательный невроз, так как будь проблема в сердце, лёгких при физической активности одышка нарастала бы. Если физические причины устраните, то идём к неврологу, психотерапевту или психиатру для назначения лечения, в таких ситуациях нужны противотревожные препараты, так как они лежат в основе невроза. Если ничего не пили, то для начала можно пропить фенибут 250 мг по 1/2 таб 2 раза в день -2 мес ( производства Латвия). Также обязательно консультация психолога, ограничить просмотр гаджетов, нормализовать сон, если играет в игры в телефоне компьютере- полностью убрать, так как это все приводит к перевозбуждению.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревожно депрессивное расстройство
25 ответовЗдравствуйте. Мне 22 года уже 4 года страдаю тревожно депрессивным расстройством. Мои симптомы: я вообще не выхожу на улицу одна, дереализация, панические атаки когда одна на улице, экстрасистолы, тахикардия, страх смерти. Обращалась к многим врачам, патологий нет. Психиатры...
Здравствуйте! Я рекомендую Вам подбирать схему лечения в стационаре или дневном стационаре. Там смогут легче подобрать лечение, чем в амбулаторных условиях. В плане лечения нужно обязательно подключать когнитивно-прведенческкю психотерапию. Помимо этого если антидепрессанты оказались малоэффективными их действие усиливают нейролептиками - хлорпротиксеном, кветиапином, иногда сонопаксом и эглонилом. Дозы подбираются индивидуально?
Ротовирус
4 ответаРебенок 4,5 года в Вскр заболел ротовирусом, как я думаю: два раза жидкий стул, три раза рвота. Давали энтеросгель, сдерживал симптомы, но потом опять начиналось Вечером дали энтерофурил поднялась температура 37 и 4, но рвота и понос прекратились. Больше не было. Сегодня,...
Здравствуйте! 1) Да, можно принимать сорбенты и энтерол 1 капсула 2 раза в день 5 дней. Это не 100% защита, но риск заражения на практике при приеме данных препаратов значительно снижается. 2) Да, вполне достаточно. 3) Ничего давать малышу не требуется. Перед контактом с малышом обязательно всем членам семьи мыть руки. Если будет соблюдена гигиена малыш не заразится.
Перестал ощущать действие Велаксина
5 ответовМне 34. С 18 лет периодами лечусь от тревожности, депрессий, астении, агорафобии и контрастных навязчивостей. В разное время разные комбинации недугов были, помогал Феварин, Венлафаксин (в рамках разных курсов лечения) и старый феназепам (в очень стрессовых ситуациях). Когда...
Здравствуйте! Скорее всего дозировки сейчас просто недостаточно, отсюда и неполностью развивается клинический эффект, попробуйте увеличить до 225мг и далее уже при необходимости доводить до 300мг. Плюс из противотревожных можно попробовать добавить спитомин(буспирон), неплохой противотревожный препарат, близок к действию бензодиазепинов (феназепама), но без риска развития зависимости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трясет, повышенный пульс
10 ответовЗдравствуйте, маме 51 год, в течение 3 недель, в основном, в ночное время мучают приступы. Трясет, тошнит, повышается пульс, слабость. В одну из ночей на некоторое время отнялась вся правая сторона(это было где-то 28 ноября). Была на дневном стационаре, там прокапали, вроде...
Если ранее подобных симптомов не наблюдалось, то рекомендуют дополнительно сдать общий анализ крови, ТТГ, Т4 свободный. Учитывая, повышение пульса во время приступов, стоит провести ХМЭКГ (суточный мониторинг ЭКГ) для исключения нарушения ритма.
Легкий шум в ухе
13 ответовДобрый день ! Летала в отпуск, на второй день после перелета очень сильно заложило уши , слышно было как через воду. Через несколько часов стало легче, правое ухо разводило совсем а левое не до конца. Через день заложенность прошла но осталс легкий писк в левом ухе. ...
Добрый вечер Причиной симптомов стала вероятно баротравма при перелете,отек слуховой трубы вывал тубоотит,а затем затронул внутреннее ухо,приведя к острой сенсоневральной тугоухости (кохлеарному невриту) и писку. В клинических рекомендациях единственной терапией с доказанной эффективностью при тугоухости являются системные глюкокортикостероиды в высоких дозах,поэтому стоит придерживаться второго варианта терапии с Дексаметазоном.Препараты из первого варианта (сосудистые,ноотропы,витамины) имеют лишь вспомогательный характер и не способны быстро снять отек волосковых клеток.При своевременном начале гормональной терапии слух и шум имеют отличные шансы на полное восстановление. Главное как можно скорее начать лечение под контролем врача (не забывая про защиту желудка) и после курса сделать повторную аудиограмму.
Боль в позвоночнике
16 ответовДоброго дня. помогите решить мою проблему, которая не дает мне нормально жить уже месяц. Почти месяц лечусь у невролога с проблемой острой боли в области в левую лопатку при повороте головы назад или вперед влево. Была стреляющая боль в левую руку, но ее за это время мы...
Добрый день. Судя по описанию МРТ, есть сужение позвоночного канала и компрессия корешков. Возможно, имеет смысл выслушать мнение ещё одного нейрохирурга или, как вариант, выложить результаты МРТ (содержимое диска) сюда. Дерецепция хорошо убирает боль в позвоночнике, но корешковая боль (та, что в лопатке и руке) скорее всего не изменится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Длительная боль в горле
12 ответовДобрый день. С начала сентября начались проблемы: сначала заболело горло, потом появился насморк. Дня через 4 симптомы прошли, вроде всё хорошо. Потом опять через неделю то же самое, сначала горло, на след.день насморк, причем соплей особо нет, но есть заложенность, промываю...
Здравствуйте. В какое время суток больше болит горло? Нос сейчас дышит свободно?есть стекание слизи по задней стенке глотки?