Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лейкоз или карциома
5 ответовЗдравствуйте. Ребенку 3 года. Лежим в онкогологическом отделении. С момента подозрения на лейкоз прошло 7 дней. Онколог по крови и пункции костного мозга поставил лейкоз бластомный (детский). АНАМНЕЗ: в начале ноября увидели увеличение лимфоузла небольшое, заподозрили...
Здравствуйте При остром лейкозе нередко бластные (опухолевые) клетки инфильтрируют лимфоидные структуры - в том числе и миндалины, что и может выглядеть как опухоль Вероятность того, что это вторая самостоятельная опухоль - очень мала Если есть возможность- прикрепите выписку и фото
Плохая цитология
12 ответов19.05.23 сдавала цитология. Результат - цитограмма без особенностей (в пределах нормы), NILM. В этом году 17.09.24 проходила диспансеризацию в ведомственной поликлинике. Позвонили, что плохая цитология - дисплазия 2-3 степени. Результаты только на руки, стекла тоже по...
Здравствуйте! По анализу у Вас хорошая онкоцитология . Можете повторить цитологию через 3 месяца , лучше сделать жидкостную , она более информативна. ВПч у Вас отрицательный . Так же рекомендую сделать кольпоскопию, осмотр шейки под микроскопом. Если по ней будут подозрительные участки , с них возьмут биопсию .
Почечная недостаточность
7 ответовМужчине 83 года. Два года назад обнаружили почечную недостаточность. До этого была сделана операция по установлению цистомы, поскольку обнаружились проблемы с предстательной железой. После выписки из урологического отделения ему были назначены следующие...
Можно спросить у урологов, возможно, цистостому стоит просто промыть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, ортодонт предлагает удалить восемь зубов ( все восьмёрки и все четвёрки). По восьмёркам в принципе почти решён вопрос(остался один). А вот по четвёркам начала сомневаться. Аргумент один - мало места. Также ортодонт предлагает вариант без удаления...
Здравствуйте, Олеся. Удаление премоляров в ортодонтической практике не проводится по наитию, для этого имеются строгие показания и обоснования. Таковыми служит число WITS, если оно у вас от 6 до 10, то тогда удаление зубов показано, если меньше 6, то лечить необходимо без удаления. Так же проводится измерение КД моделей по методу Снагиной. Если этот метод показывает 2 степень сужения апикального базиса, то это так же показание к удалению. Еще раз повторюсь, ортодонтия - это наука, и все манипуляции доктор обязан обосновывать перед пациентом, а не делать по интуиции и неким личным виденьям.
Систематический боли в позвоночнике
10 ответовЗдравствуйте. Боли в пояснице с 20 лет. Сейчас 35 лет, сидячий образ жизни, лишний вес. 2020 г. МРТ: Грыжи дисков L3/L4, L4/L5, L5/S1 (Прилагается). 2020 г. Нейрохируг рекомендовал операцию по удалению грыжи. 2021 г. Сильная боль в пояснице, стационар в неврологии, осталась...
Здравствуйте. Прикрепите как сможете все обследования. Скажите, боль сильнее беспокоит в покое или после физической нагрузки? Ночью боли в спине есть? Какое медикаментозное лечение получали? Нет ли у Вас псориаза? Суставы не припухают?
Здравствуйте! В ночь с 19 на 20 февраля примерно в час ночи у ребёнка открылась рвота (однократная) фонтаном из воды и частичек пищи. До этого момента ребёнок испытывал вялость, пил много воды. После рвоты дала пакетик смекты. На следующий день начал жаловаться на боль в...
Здравствуйте. В детском возрасте аппендицит очень редкое явление из-за особенностей строения слепой кишки и апендикулярного отростка. Да и если бы и был аппендицит, то боли бы в животике нарастали, локализация боли постпенно смущалась бы в правуб подвздошную область. Я соглашусь с хирургом. Вероятно это кишечника инфекция, на фоне которой мезаденит (увеличение лимфоузлов). Увеличение лимфоузлы могут давать боль. В подобных случаях рекомендуют Симптоматическое лечение: 1. Главное это Обильное питье в течении суток 40 мг на кг. Если у ребёнка активная рвота, то отпаиваем по 2-3 столовые ложки с интервалом 3 миниты. Если вырвало, то воду даём через 20 минут, чтобы не провоцировать рвоту. Если рвоты нет, то просто активно выпиваем водичку. 2. Энтеросгель 1 столовая ложка 3 раза в сутки. Пьём пока есть симптомы. Можно растворить в воде. Можно полисорб использовать. 3. Энтерол доза 250 мг 1 пакетик 2 раза в день в течение 7 - 10 дней. 4. Адеарин регидро комплекс До восстановления водно - электролитного баланса. 1 саше растворите в 200 мл воды, в 3-4 приема. (пьёте пока есть рвота или понос). Количество раствора в сутки рассчитывается по весу. 5. Бак сет 1 саше 10 - 14 дней 6. Не кушать свежие фрукты и овощи, молочную продукцию. Бульоны не крепкие. Пища лёгкая, щадящая. 7. При повышение температуры ибупрофен 5-10мг/кг с интервалом не менее 6 ч или парацетамол 10-15 мг/кг с интервалом не менее 4 часа. Препараты можно чередавать 8. При боли в животе тримедат 25 мг 3 раза в день 9.Кипферон, анаферон не имеют доказанной эффективности при вирусной, кишечной инфекции. При отсутствии эффекта от терапии, отсутствие положительной динамики у ребенка (будет сохраняться стул жидкий, слабость, вялость, рвота), то в подобных случаях рекомендуют сдать копрограмму, кал на диз группу и пцр кала на кишечные вирусы Нов целом при кишечной инфекции пик симптомов приходится н 1-5 сутки. Затем постпенно идёт на спад. ОАМ без Воспалительных изменений. По результатам ОАК: Воспалительных изменений нет (лейкоциты в норме) Лимфоциты преобладают над нейтрофилами это физиологическая норма до 4-5 лет. Но у вас это соотношение нарушено, вероятно произошла активация бактериальной флоры. Но активных данных за бактериальную инфекцию нет (лейкоциты в норме, гранулоциты в абсолютных значениях в норме (#)). Пока только Симптоматическое лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клещ! Ну как же лечить???
16 ответовДобрый день! 22.08 укусил клещ, сняли в травмпункте, просидел не более 5часов, поставили иммуноглобулин сразу. До 25.08 ничего не пила, пришел анализ боррелиоз у клеща. С 25.08 Азитромицин 3 дня, анализ ИФА отрицательный, Далее доксициклин с 28.08, по назначению...
Пожалуйста! Будьте здоровы!
Здравствуйте! Дочка 9 лет в начале лета стала жаловаться на боль в ногах ( ниже колена и дальше). Думали , что мышцы -пройдёт, но со школой ничего не изменилось, ей тяжело было сдавать нормативы. Сходили к ортопеду и сдали анализы. Ортопед назначил лечение, но ходили в...
Здравствуйте. ОАК-завышены показатели так называемой "красной" крови: гемоглобин, эритроциты и особенно гематокрит. Это говорит о недостаточном питьевой режиме ребенка и, как следствие, сгущение крови. Поить обязательно, из расчета не менее 40 мл/кг в сутки. Остальные показатели по возрасту. В б/х анализе крови действительно повышен уровень мочевой кислоты. С этим нужно разбираться, тем более есть жалобы у ребенка. Понижение АЛТ незначительно, скорее всего имеет вторичный характер. Повышение магния скорее всего связано с нарушением кальций-магниевого обмена на фоне дефицита витамина Д, на фоне приема витамина Д должны показатели выправиться. анализ крови на гормоны - в пределах нормы. Необходимо сдать 1-2 анализа мочи, посмотреть и на предмет воспаления, и на предмет наличия солей в моче. Возможно, жалобы связаны с процессами роста (в том числе и мышечной ткани, на фоне сколиоза - да, такое тоже может быть, либо искать еще причину). Назначения врача ортопеда-травматолога правильны. По поводу Нейромультивита - вы правы, ограничения по возрасту есть, это связано прежде всего с тем, что в составе взрослые дозировки витаминов. Его можно заменить на любой детский поливитаминный комплекс, в их составе все витамины группы В есть. Если у кого-то из родственников имеется диагноз Подагра, то исключать это заболевание нужно. Если нет - то желательно все-равно исключить. Поэтому ОАМ в динамике, ЭКГ. Консультация ревматолога, нефролога обоснована. В Вашем случае рекомендовано дообследование с целью уточнения диагноза.
Акдс и кровь
4 ответаРебенок родился при помощи кесарево в 34 недели. Были поставлены парез, ишемия, повржедение шейного отдела позвоночника. в пол года невролог сняла мед отвод. Сделали БЦЖ и манту. Хотели начать делать акдс и показатели лейкоцитов стали больше нормы - 13,8-17, при этом 2 раза...
Здравствуйте.для двух лет анализы нормальные. В этом возрасте лимфоциты всегда выше , а нейтрофилы ниже. Ловите момент. Прививаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение ЗГТ
16 ответовЗдравствуйте! Мне 40 лет. Было трое родов. Последние роды 18 июля 2024 года. После родов менструация началась в ноябре 2024 года регулярно. Месячные с подросткового возраста были всегда обильные . Лактацию прекратили 10 сентября 2025 года. Вопрос в следующем - крайнии два...
Здравствуйте, перед началом ЗГТ рекомендовано : сдача крови на гормоны : ФСГ, эстралиол, ттг и пролактин. Так же анализ крови общий и биохимия ( глюкоза, холестерин, алт, аст, билирубин, мочевина, креатинин, общий белок ) - эти анализы можно пройти бесплатно по месту жительства у терапевта - туда же добавить кардиограмму. Маммография - обязательно. Узи органов малого таза и мазок на цитологию. Этого минимума достаточно, итого один раз сдать кровь и в один день подобрать время для узи и ммг, теоретически обследование возможно пройти в один день. Так же учитывая что у вас гипертония, следует оценить риски тромбоза - во первых узнайте к близких про своих родственников , ни у кого ли не было инфаркта и инсульта до 50 лет, а еще можно сдать анализ на мутации гемостаза - F2 , F5 - анализ не дорогой, делается раз в жизни и дает ответ на вопрос, можно ли принимать эстрогены без рисков - это тоже кровь из вены