Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли и тошнота
17 ответовПоследние две недели ужасные головные боли и тошнота
Здравствуйте Какой ТТГ у вас? По данным анализам подтверждается болезнь Грейвса. Необходим прием Тирозола Терапию следует начать с дозировки 30 мг в сутки, разделив на 2-3 приема Через 4 недели нужно сдать анализ на ТТГ, Т4 св и Т3 св Если Т3 и Т4 будут в пределах нормы, то с врачом начинать снижение Тирозола. Таким образом под контролем данных анализов вы будете снижать дозировку до поддерживающей. Далее на поддерживающей дозировке останетесь весь срок лечения. Лечение длится 18-24 месяца Не пугайтесь, если в течение 4-6 месяцев ТТГ будет оставаться низким. То долго может подниматься. Ориентируемся по Т3 и Т4 Через 6 месяцев после старта терапии нужно сдать анализ на АТрТТГ УЗИ щитовидной железы сейчас делали? Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Беспокоят сильные головные боли.
14 ответовБеспокоят сильные головные боли,бывает тошнота и рвота .
Здравствуйте. Опишите подробнее, насколько баллов из 10 болевой синдром? Где локализуется? Односторонняя? По описанию симптомов больше данных за мигрень . Мигрень -одно из наиболее частых неврологических заболеваний, которые проявляются приступами нестерпимой головной боли. Чаще всего носит наследственную предрасположенность ( есть теория о митохондриальной дисфункции, нарушающая метаболизм в корковых нейронах . Выделяют две основных формы мигрени : мигрень без ауры( простая ) и мигрень с аурой (классическая ) В приступ может Быть чувство жара , слабость , болезненность кожи головы , шум в ушах , головокружение, которые могут сохраняться 1-2 дня . Для купирования приступа в таких случаях используют нпвс( нестероидный противовоспалительные средства) такие как ибупрофен или парацетамол; или триптаны : например , суматриптан, эксенза спрей в нос ( препарат выбора при тошноте и рвоте , помогает минуя жкт быстрее действовать через 10-15 мин). Эти препараты желательно принять в первые 30 мин от начала боли . При развернутом приступы могут Быть неэффективны. Если мигрень нарушает качество жизни и приступы частые ( более 4-8 раз в месяц ) необходимо в таких случаях обратиться очно к доказательному неврологу или цефалгологу - специалист по головным болям, для подбора профилактической терапии. Это могут быть : - моноклональные антитела (аджови, иринекс) - ботулинотерапия - противоболевые антидепрессанты : амитриптилин или венлафаксин - как вариант топирамат после тщательной оценки всех возможных альтернатив. Так как мигрень хроническое заболевание полностью излечить невозможно, но можно работать с триггерами : стрессы, тревога , недостаточность сна , голод , прием КОК ( при мигрени с аурой кок и курение запрещены, повышают риски мигренозного инфаркта мозга ) Если остались неясные вопросы, готова помочь
Боли в шеи,головокружение
19 ответовДобрый день!Периодические боли в шеи,головокружение,тошнота
По поводу давления вести дневник, измерять утром и вечером и далее если будет повышено на консультацию к кардиологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в колене после бега
5 ответовВ начале июня начал заниматься пробежкой. После очередного забега через какое то время (примерно 30 минут), появились боли в коленях во внутренней части ноги при ходьбе и спуске с лестницы, в покое ноги не болят и если сидя шевелить ими то тоже никакой боли (на самой пробежке...
Здравствуйте, Богдан! Боли во внутренней части коленного сустава у пациента, занимающегося бегом могут быть связаны с патологией внутреннего мениска, внутренней боковой связки, хондромаляцией внутренних мыщелков бедренной и большеберцовой костей, болезнью Гоффа, синдромом медиапателоярной связки. Все эти состояния можно увидеть на МРТ. Рекомендую выполнить это исследование и проконсультироваться с результатами у травматолога.
Здравствуйте , у меня головные боли напряжения и тревога Сейчас назначили золофт , не особо помогает , в принципе как и все антидепрессанты , чем лечат головные боли напряжения ? Вовлечены мышцы головы и шеи Год мучаюсь , никак не вылечу это Щас пью 100 мг золофта , не...
Здравствуйте! ГбН лечатся препаратами из группы СИОЗСН, Вам назначили другую группу препаратов, СИОЗС. Чисто теоретически, на фоне приёма Золофта должно стать легче через 2-3 месяца, однако лучше принимать Венлафаксин. Как давно уже принимаете Золофт?
Боли в животе
64 ответаЗдравствуйте, уже обращалась к вам по поводу болей в животе.Снова хочу почитать мнения докторов после новых обследований, анализов.В течение года мучают боли в правом подреберье, с декабря 2020 г еще добавились боли в кишечнике,прошла неполного доктора,не одно...
Ольга, при таком количестве рекомендованных лекарств, которые заодно помогут и при гастрите, невозможно лечить всё и сразу. Вы нуждаетесь в наблюдении гастроэнтеролога. Лечащий врач будет определять очередность лечебных мероприятий. Единственным средством, способным снизить степень атрофии, является ребагит, который вы уже принимали. Потом попринимаете ещё. Всего требуется 3 курса по 2 месяца с интервалом между ними 1 месяц. Но навсегда дать вам назначения я не могу. Именно для этого существуют лечащие врачи. При отсутствии в данном лечебном учреждении возможности выполнить определенную диагностическую процедуру, руководитель леч. учреждения должен принять меры к проведению её в другом по ОМС. Вряд ли понадобится направлять вас в другой город. В каждом леч. учреждении областного уровня есть возможность провести эти процедуры(ФГС с осмотром фатерова сосочка, М РПХГ).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в желудке
3 ответаБоли в желудке, изжоги нет. Результаты ФГДС: недостаточность кардиального жома. Поверхностный рефлюкс гастрит. Поверхностный бульбит. Слизистая желудка незначительно гипермирована, отечная в антральном отделе
Здравствуйте. Описанные изменения по ФГДС — поверхностный гастрит, бульбит и слабое смыкание клапана между пищеводом и желудком — чаще связаны с нарушением моторики и забросом желчи из двенадцатиперстной кишки. Такое состояние может сопровождаться болями в верхней части живота, чувством тяжести, тошнотой, но не всегда вызывает изжогу. Причиной нередко становятся нерегулярное питание, стрессы, переедание или поздние ужины. В таких случаях обычно применяют препараты, защищающие слизистую и способствующие её восстановлению, например ребагит по 100 мг трижды в день курсом 4–6 недель. Для снижения раздражения от кислоты и желчи часто используют антисекреторные препараты, например эзомепразол (Нексиум) по 20 мг утром за полчаса до еды 2–4 недели. Питание желательно сделать дробным, без острых, кислых и жирных блюд, последний приём пищи за 3–4 часа до сна. Для контроля состояния обычно проводят УЗИ органов брюшной полости и анализ на Helicobacter pylori, если ранее он не выполнялся.
Боли в спине
17 ответовБоль чаще ночью и при разгибании. За полгода лечение было различное, капельницы, уколы, дулоксетин курс по схеме. Боли продолжаются. Анализы сдавались, МРТ есть.
Поняла, в таких случаях при наличии жалоб на ночные боли первично рекомендуется консультация ревматолога, тк анализы могут быть нормальными, но это не исключает ревмопатологию. Если врач исключит ревматологическое заболевание, то тогда исключается уже миофасциальный болевой синдром (боль связанная со спазмом в мышцах), тут дулоксетин эффективен, но его назначают на 6-12 месяцев обычно(доза от 60-120 мг, подбирается индивидуально). Кроме дулоксетина назначают также венлафаксин или амитриптилин, то есть дулоксетин не на всех действует, поэтому терапию иногда меняют, это может быть небыстрый процесс. Также доказанной эффективностью обладает лечебная физкультура (ее подбирают очно с врачом-лфк или реабилитологом), проводится при уменьшении выраженности болевого синдрома. Обычные нпвс и миорелаксанты в таких случаях уже не работают(тк боль хроническая, более 3х месяцев).
Боли внизу живота
13 ответовРебёнок 8 лет. Режущие боли в животе. Тошнота. Анализ крови: повышены лейкоциты 13.6 и нейтрофилы 9.34. Лимфоциты снижены 20. Остальные показатели в норме.
Здравствуйте вы были на консультации у хирурга? Исключили ли вам приступ острого аппендицита?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли у ребенка
11 ответовЗдравствуйте. Ребенку 5,5 лет болеет орви . Жалуется на боли при мочеспускании. . Често ходит в туалет . Конефрон пропили не помог. Бреет уже две недели . . .
Здравствуйте Анализ мочи сдавали? Как внешне изменена моча ?какая температура? Чем лечится сейчас ребенок?