Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипотериоз
25 ответовДиагноз гипотериоз. Пациентка женщина 67 л,84 кг,рост 157. Чем лечить,рекомендации по питанию и т.д.
Гормоны щитовидной железы в норме, значит дозировка 100 мкг тироксина подобрана правильно, правильно . Контроль ТТГ, т4св раз в 6 месяцев. Если присутствует увеличение пульса, давления, то можно даже немного снизить дозировку до 88 мкг, по возрасту допустимо. Так как имеется аутоиммунный тиреоидит, стоит пропивать селен 100 мкг по месяцу два раза в год. Также проверьте уровень ферритина и витамина д3, они важны для работы щитовидной железы И плюс проверить углеводный обмен, как выше писала. По узи ничего страшного нет, объём в норме, характерные изменения при аутоиммунном тиреоидите. Контроль узи раз в год
Расшифровать МРТ
4 ответаДобрый день! Ночью испытываю сильные тянущие боли. Сделали МРТ. Дайте рекомендации и объясните своими словами, что происходит.
Здравствуйте ! Тактика при первичных грыжах и после операции одинаковая. Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, нарушение тазовых функций). Изменения по МРТ довольно выраженные, особенно на уровне L4-L5, L5-S1 с формированием абсолютного стеноза позвоночного канала. С такими данными МРТ Вам в любом случае показана очная консультация нейрохирурга для оценки неврологического статуса, самих снимков и опережение дальнейшей тактики лечения. До похода к нейрохирургу Валер комплексно подойти к лечению. Исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …).
Лечение межпозвоночной грыжи
7 ответовЗдравствуйте, беспокоят постоянные боли в области поясницы, Кеторол и Мелоксикам не помогают. Прошу дать рекомендации по лечению.
Здравствуйте,на МРТ имеется остеохондроз с грыжей и протрузией средних размеров,с деформацией дурального мешка,без стеноза позвоночного канала. Из медикаментозного лечения я бы рекомендовала: -Ксефокам 8 мг 2 р #5 дней- противоспалительный и обезболивающий препарат - Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней- витаминокомплекс для нервной системы - Тизалуд 4 мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм - Омепразол 1 табл утром за 20 мин до еды 10 дней-для защиты желудка - Мукосат 2,0 в/м#10 дней,затем Терафлекс 1 табл 2 р день-месяц - - Диклофенак гель местно 3 р день-5 дней - аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней - избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций. - внеобострения лечебная физкультура, плавание Если стойкий болевой синдром сохраняется более 2-х месяцев, необходимо консультация нейрохирурга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Солитарная киста плечевой кости, какие меры предпринять при патологическом переломе? Ребенку 14 лет. Какие рекомендации можете дать?
доброй ночи,Александр! как давно у ВАс киста? были ли у ортопеда?
Вылез геммороидальный узел
2 ответаВылез геммороидальный узел, не кровоточит, начал мазать траксевазином, какие еще рекомендации и мой действия могут быть? Спасибо .
Здравствуйте! При геморрое рекомендуется использовать Детралекс, свечи Релиф, мазь Гепатромбин Г. Выздоравливайте!
Добрый день, прошу прокомментировать и дать рекомендации по заключению приложенного документа УЗИ. Новорожденный, возраст 2 мес, мальчик.
Здравствуйте, соглашусь с вами что заключение довольно странное, но если отталкиваться от узи ничего плохого не вижу. Кровоток постоянно изменяется и может усиливаться например при беспокойстве. Лечить это не нужно. Есть какие то жалобы?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты анализов
8 ответовИсходя из результатов анализов, дать рекомендации: какие исследования делать дальше, к каким врачам обращаться, какие таблетки принимать
Здравствуйте) - По результатам анализов наблюдается повышение плохой фракции холестерина. В данный момент рекомендую начать прием витамина омега -3 1000 мг в сутки( обращайте внимание на состав данных препаратов , именно ЭПК и ДГК в сумме должны составлять 1000 мг ) . Так же нужно придерживаться основным принципам питания при повышенном холестерине в крови: * Зерновые, овощи и фрукты, содержащие сложные углеводы и большое количество клетчатки, должны составлять около 60% рациона. Овощей нужно съедать ежедневно 400 г (треть в свежем виде) и 200 г зерновых продуктов. * Преобладание в рационе растительных масел. * Умеренное употребление молочных продуктов. 2-3 яйца в неделю (белок не ограничивается). * Рыбы, курица и индейка-это продуктами выбора, а постная говядина в рационе должна занимать второе место. * Количество соли минимальное. Так же если имеются вредные привычки ( алкоголь , курение ) , стоит отказаться , либо свести к минимуму . И ввести физическую нагрузку в привычный образ жизни . Контроль липидограммы через 3 месяца . -Снижение щелочной фосфатазы не является важным диагностическим критерием, тем более такое незначительное как у вас . - У вас низкий ферритин , трансферрин , что говорит о латентном дефиците железа . Показатель ферритина должен равняться массе вашего тела. Рекомендую прием сорбифер дурулес -по 1 т 2 р/д, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 2 р /д -3 месяца . ( Контроль ч/з 3 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови). Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа. -По ОАК все в порядке !
Перелом руки.
10 ответовЗдраствуйте, после перелома прошло 5 недель, снимки сделаны спустя 3 недели. Какие будут рекомендации при данном переломе?
Не вижу в этом необходимости. Через 6 недель лучше сделать КТ, увидеть сращение. Ладьевидная кость тоже сломана но осколок маленький, он может чуть дольше будет срастаться, но на функцию никак влиять не будет.
Расшифровка спермограммы
7 ответовПланируем ребенка, супруг сдал анализ спремограмму и МАR тест, могли бы дать комментарии и рекомендации к анализам ?
Понятно. Если МАР - тест 2%, то это указывает на норму. Можно Андродоз начать. Об ЭКО по этому анализу говорить не приходится. Продолжайте планировать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
10 ответовЗдравствуйте, сдавала анализы для себя, ничего не беспокоит, жалоб нет. Посмотрите , пожалуйста, результаты и дайте свои рекомендации.
Лимфоциты повышаются при перенесённых вирусных инфекциях , но абсолютное значение у вас в норме - оно клинически значимое .