Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невралгия, инсульт
22 ответаПишу про маму. Декабрь 23г Обморочное состояние, слабость, повышение давление, дезориентация на улице. Невролог определил как ишемическую атаку. Апрель 24г Начало болей в лицевой правой части лица и голове рядом. Боль снималась обезболивающими таблетками либо...
Нет, по первому исследованию инсульта нет. По поводу боли описываете кластерную головную боль. Купирование приступа любым из препаратов Таб.Суматриптан 100 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа. Или Таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа. Или Таб.Золмитриптан 2,5 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа. Или Спрей Золмитриптан(Эксенза) 2,5 мг интраназально в каждый носовой ход по 1 впрыскиванию однократно в первые 15-20 минут от начала приступа. Профилатическая терапия: Таб.Верапамил 120 мг в сутки в течение 6 месяцев(строго под контролем давления, не ниже 120/80) ИЛИ таб. Топирамат 25 мг по 1 таб 1 р/д неделю, затем по 25 мг по 1 таб 2 р/д неделю, затем по 50 мг 2 р/д в течение 6-12 месяцев. ИЛИ Таб.Преднизолон 60 мг в течение 4-х дней, 5-й день 55 мг , 6-й 50 мг , 7-й 45 мг , 8-й 40 мг , 9-й 35 мг , 10-й 30 мг , 11-й 25 мг , 12-й 20 мг , 13-й 15 мг , 14-й 10 мг , 15-й 5 мг .
Расшифровка обследования
26 ответовЗдравствуйте! Прошу помочь с интерпретацией анализа. Женщина, 50 лет. Из хронических заболеваний: хронический панкреатит (много лет); аутоиммунный тиреоидит; жировой гепатоз. Основная жалоба на данный момент — периодическое вздутие живота. Выраженных болей в области...
Здравствуйте. По представленным данным действительно обращает на себя внимание очень низкая панкреатическая эластаза-1- 20 Такой уровень обычно можетсоответствовать выраженной внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. Однако Обращает на себя внимание: Хронический панкреатит в анамнезе и диффузные изменения поджелудочной железы по УЗИ могут приводить к снижению выработки ферментов При этом отсутствуют типичные проявления выраженной внешнесекреторной недостаточности: нет стеатореи, хронической диареи, плохо смывающегося жирного стула, снижения массы тела. Наоборот, вес за последнее время увеличился, аппетит сохранен Гликированный гемоглобин 5,2%, общий анализ крови, СРБ, ферритин без значимых отклонений. Скрытая кровь в кале отрицательная. Сам по себе результат эластазы 20 заслуживает внимания и не должен игнорироваться. При хроническом панкреатите он может отражать истинное снижение внешнесекреторной функции В то же время отсутствие характерных симптомов говорит о том, что ориентироваться только на один анализ обычно не стоит. При оформленном или плотном стуле эластаза, как правило, не дает ложно низких значений. Чаще ложное снижение встречается именно при водянистом жидком стуле. Прием Нольпазы или Ганатона на результат практически не влияет Начинать ферментную терапию только на основании анализа без учета симптомов обычно не рекомендуют . Обычно оценивают всю картину: жалобы, питание, массу тела, признаки диареи, при таком низком значении вероятность лабораторной ошибки кажется невысока В подобной ситуации обычно не рекомендуют пересдавать, Чаще рекомендуют сразу обратиться к гастроэнтерологу
Оак и боль в суставах?
6 ответовДобрый день , уже третий месяц у меня болит стопа левой ноги. Когда встаю на нее , потом расхожусь боль вроде проходит. В покое не болит , когда ставлю на носок болит. Боль ощущается какрезкая как будто там был ушиб , ощущения во взьеме стопы , преимущественно слева самой...
Здравствуйте! По анализам воспаления по крови нет, немного снижен гемоглобин (говорит об анемии). По поводу анемии желательно сдать ферритин (чтобы понять железодефицитная или нет, исходя из результатов подобрать лечение у врача). По поводу суставов, исходя из ваших жалоб, рекомендуют сдать ревматоидный фактор, аццп - для исключения ревматоидного артира, мочевую кислоту - для исключения подагры. Так же по возможности сделать рентгенограмму стопы (может быть пяточная шпора). При болях в суставах обычно рекомендуют местно обезболивающие гели (диклофенак, найз, кетопрофен). При выраженных болях обезболивающие противовоспалительные таблетки внутрь (мелоксикам). Во время приема обезболивающий, рекомендуют пропивать ингибиторы протонной помпы (омепразол/разо) для защиты желудка. После анализов и рентгена обратиться в доктору для уточнения диагноза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атопический дерматит
1 ответРебенку 2 года 10 мес. Мальчик. До 4,5 мес был на грудном вскармливании. А потом смесь. С полугода боремся с атопическим дерматитом. Начиналось все с маленького пятнышка на ножке, а дальше больше с моментами ремиссии и по новому кругу. Педиатры только гадали…. Исключите...
Валентина - знает дыма без огня не бывает. Кишечник и печень - основные поставщики аллергии.надо смотреть нагрузки у ребенка - тяжелые металлы, прививки,вирусно-бактериальные-паразитарные и пр. Быстрее всего и точнее - это ВРТ. Тут моя заметка - [удаленный текст] Здесь про аллергию - [удаленный текст] Прочитаете - записывайтесь и приезжайте.Постараюсь помочь.
Головокружение
9 ответовЖенщина, длительный стаж курения более 30 лет, сейчас полностью отказалась от никотина. Есть АИТ, тахикардия, повышенный холестерин. Около месяца беспокоит головокружение и чувство неустойчивости. После сильного стресса (смерть отца) состояние резко ухудшилось. Была...
Здравствуйте 1. По жалобам больше данных за пресинкопе (предобморочное состояние) и фобическое (психогенное головокружение) на фоне стресса. 2.ЭХО сердца, ЭКГ, суточное мониторирование АД (давления) 3.Это может быть связано с сердечно-сосудистой системой (предобморочные состояния , тахикардия ) и психической сферой (реакция на стресс) Т. к по МРТ головного мозга и сосудов, шейного отдела позвоночника все в норме. 4. Сперва лучше обратиться к кардиологу для исключения патологии сердца, для облегчения самочувствия бетагистин 24 мг по 1т 2 раза в день 1.5 мес.
Кот не ест
6 ответовКот пропал неделю назад, через шесть дней отсутствия пришёл, практически приполз. Очень истощённый. На вид целый, но на голове свежий шрам. Думаем, кто-то ударил по голове и он валялся почти неделю без сознания. Глаза в коньюктивите. Ходит, не шатается, координация...
Он может вести себя нормально до определенного момента. Бешенство очень опасно и смертельно. Старайтесь чтобы кот вас не укусил. Подкожно: в чел.аптеке раствор Рингера по 30 мл 2 раза в день подкожно. В зоомагазине: гамавит - по 1 мл 1 раз в день подкожно. Внутрь(чел.аптека): Юнидокс солютаб- по 1/8 части таблетки 1 раз в день 5-7 дней. Ротовую полость брызгайте раствор Мирамистина. Питание не детское пюре, а для кошек в виде паштета. Попробуйте отварную куринную грудку теплую приложить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ювенальный спондилоартрит
7 ответовДобрый день! Ребенку 12 лет, ревматолог поставила диагноз юв. Спондилоартрит, активный сакроилиит, активность 2,МРТ, ФН2. Назначен сульфасалазин+ нимесулид, лфк. До этого уже пил ибупрофен, диклофенак. Боль НПВС почти не снимают. Анамнез: боли в спине с 25.09, усиливаются...
Вероятней всего эта перегрузка и способствовала таким изменениям. Не всегда сразу прям проявляет себя клинически. Сульфасалазин показан только если есть воспаление в периферических суставах. Даже при спондилоартрите! Хотя возникают большие сомнения в диагнозе.Он назначается,только в этих случаях. Согласно клиническим рекомендациям,на позвоночник он не имеет точки приложения. Поэтому эффекта и нет. Ему не на что влиять в позвоночнике.
До 2,5 лет ребенок ел почти всё, кроме сырых овощей и кислых фруктов. Потом постепенно список продуктов стал сокращаться. Перестал вообще есть мясо, фрукты, овощи, каши, супы. Сейчас ему 3,9 (рост 105, вес 18 кг) и его основная еда это молоко и напитки из молока, хлеб и лапша...
Здравствуйте. Вес у ребенка соответствует возрасту , дефицита нет точно. А вот с лапшой надо расстаться. Это не еда. Да будут протесты, отказы. Убрать все перекусы и предлагать обычный общий стол , на постоянной основе. Не сразу примет ребенок , но все же начнет кушать. Больше гулять на свежем воздухе, активность филистерская . Отдать на кружок где активность физическая. Рассмотрите вариант с бассейном.
Секс на первом свидании
5 ответовДобрый день! Прошу проанализировать ситуацию. Не замужем, 43 года, была знакома с мужчиной как бы заочно , нравился , и тут позвал на свидание. Я рассталась 1,5 г назад с партнером , секса не было после него. С новым мужчиной После первого свидания был секс , я об этом...
Светлана, здравствуйте! Что вы хотите уточнить и какой сам запрос? У Вас есть свои особенности в плане интима, хочется больше внимания мужчина и учитывать ваши интересы - это абсолютно нормально. То что произошло - это как раз говорит о том, что мужчина очень сфокусирован на сексе и для него именно удовлетворение женщины - это показатель его мужской силы)) К сожалению в таком случае у него перекос...И он видит все через призму интимных отношений. да секс важен в отношениях, но анализировать и оценивать себя по тому как партнер себя чувствует в сексе это не совсем верно)) здесь именно с его стороны есть вопросы... Его неуверенность. И совсем не то что Вы ему не подходите. Это он не может справится со своими внутренними страхами и оценкой себя. У Вас все нормально! вы открыты, готовы слышать и открываться и познавать партнера. Делать приятное партнеру и искать возможности понимать сексуальные предпочтения друг друга. С Вашей стороны какие могут быть тогда проблемы?)) Вы наоборот открыты и готовы к решению. А у него все зациклено на одно - чтобы через партнершу получать подтверждение своей значимости и того какой он мужчина. Но ведь не в этом же дело)) И секс это лишь продолжение наших чувств, нашей близости, нашего доверия друг к другу. И все можно решить. Но для него это как оказалось не совсем так все выглядит))
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Много желчи в желудке
9 ответовУ меня давно проблемы с жкт. В детстве поставили диагноз холицистит и панкреатит. Позже гастрит, рефлюкс. В целом, жила нормально, ела что хотела без фанатизма. Раз в год или реже случались рецидивы и я пару недель соблюдпла диету и все было хорошо. Около года или больше...
Здравствуйте. Симптомы тошноты действительно могут быть связаны с рефлюксом содержимого желудка в пищевод и выше, а также нарушением оттока желчи. По фгдс выявлен дуодено-гастральной рефлюкс. Такое часто бывает при не регулярном питании. Рекомендуется частое дробное питание 5-6 раз в день густой пищей для лучшего пассажа желчи по кишечнику, возможно рассмотреть вариант приёма ганатона 50мг 3 раза в день для нормализации пассажа по кишечнику. Для защиты слизистой желудка рекомендуется ребамипид 3 раза в день курсом 1 месяц. Обратите внимание на свое питание. При появлении изжоги рекомендуется использовать гевискон или пепсан 3 раза в день.