Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спазмирующая боль в левой ноге от ягодицы, через боковую сторону до икроножной мышцы, так же онемение и покалывание. Началось около 3 лет назад, после того как началась сидячая работа. Сперва были показывающие ощущения при выпрямленной ноге. Две недели назад началась сильная...
Здравствуйте! По описанию симптоматики и с учётом нормы по МРТ, наиболее вероятно, что имеет место хронический спазм грушевидной мышцы с компрессией седалищного нерва. При ходьбе мышца растягивается, давление на нерв меньше, поэтому и болевые ощущения снижаются. В подобной ситуации основная задача - расслабить спазмированную мышц: - миорелаксанты: сирдалуд 2мг перед сном в первый день, со 2го дня 4мг перед сном 21 день (при отсутствии дневной сонливости на фоне приёма препарата добавить 2мг утром) - ЛФК для растяжки грушевидной мышцы (так и ввести в поисковик - выбрать 1,2 упражнения) - массаж грушевидной мышцы теннисным мячиком или что-то подобное (по факту, просто сесть на него и раскатывать мышцу) При недостаточном эффекте - мануальные терапевты/остеопаты + блокада грушевидной мышцы
Сахар держится в диапазоне 7.6-9. Бывают скачки до 12. Выявлен диабет 2 типа более 2 лет. Пил метфармин- сиофор- не помогало. Больше года не пью и не колю. Принимаю 3 месяца джардинс и галвуз мет 2 раза. Сдал анализы. Прикрепи. Рост 190 вес 102. Физ активность есть. Активно...
Здравствуйте. Целевые значения глюкозы крови в таком возрасте натощак до 7,0ммоль/л и до 9,0ммоль/л через 2 часа после приема пищи. Так как значения глюкозы крови выходят за пределы целевых, то при такой картине рекомендуют к текущей терапии добавить диабетон МВ 60мг 1/2 таб натощак. При наличии лишнего веса и отсутствии противопоказаний (медуллярный рак ЩЖ, острый панкреатит) рекомендуют также рассмотреть прием семаглутида или тирзепатида. Данные препараты применяют как при нарушении углеводного обмена так и при ожирении. Целевой уровень гликированного гемоглобина до 7,0%, данный показатель также выше нормы, контроль через 3мес. Есть изменения в липидограмме, рекомендуют сделать УЗИ сосудов шеи + консультация терапевта или кардиолога для назначения гиполипидемической терапии.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, реальные ограничения, обусловленные перенесенной операцией? Прошла неделя с момента операции. Лечащий доктор сказал, что можно сидеть и стоять если комфортно, интернет пестирит советами, что сидеть нельзя. При этом больничный рекомендован...
Здравствуйте,реабилитация длится минимум от одного месяцев и до полугода. В этот период недопустимо садиться и нагружать спину. Потребуется исключить низкие температуры и сквозняки. Чтобы реабилитационный период завершился успешнее, назначаются физиотерапия, медикаменты, ЛФК. Для всех этих процедур свои сроки. Странно, что лечащий врач вам разрешил садиться. По поводу работы, вы официально трудоустроены?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сегодня стала беспокоить боль в икре левой ноги сзади при ходьбе. В покое ничего не болит. Нога выглядит нормально. Месяц назад начала работать в офисе, 11 часов в день сидячая работа. До этого, полгода назад было защемление сидалищного нерва. Боюсь, что может...
Здравствуйте, Ксения, какие препараты на сегодня принимаете? КОКи принимаете? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Бурсит колена
17 ответовЗдравствуйте! Беспокоит боль в колене, не острая, больше ощущается при подъёме спуске с лестницы, есть небольшой отек, сделала МРТ, бурсит. Врач ортопед в отпуске. На 31 июля назначена операция, удаление левой доли щитовидной железы в другом городе. Какое консервативное...
Здравствуйте! Изучила Ваш вопрос и заключение МРТ, могу предложить, что болевой синдром связан с повреждением медиального и латерального мениска, и как следствие этого возник бурсит и синовит. Рекомендую очно обратиться к травматологу, т.к. скорее всего, в таком случае, может понадобиться оперативное лечение (артроскопия коленного сустава), это можно сделать в плановом порядке и спешки в этом случае нет. До очного приема врача: ограничить нагрузку на сустав (ходить при помощи костылей), фиксировать колено ортезом жесткой степени, местно мази и гели с НПВС (вольтарен, артрозилен), коротким курсом НПВС (ибупрофен, кеторол), физиопроцедуры думаю пока противопоказаны в связи с предстоящей операцией, поэтому с целью снятия воспаления можно применять компрессы с Димексидом по 20-30 минут (1 чайная ложка димексида и 3 чайные ложки воды, в первый раз провести кожную пробу, намазать раствор на предплечье, подождать 2 часа, при отсутствии реакции применять на колено), при хорошей переносимости можно добавить ампулу Диклофенака. Желаю скорейшего выздоровления! С уважением, Андреева М.А.
Добрый день. Стали неметь пальцы на правой руке, Сначала мизинец, затем безымянный. На данный момент мурашки по всей ладони. Так же стал болеть локоть и чувствуется в нем напряжение. Есть шейный остеохондроз (МРТ прилагаю). Сделала ЭМГ правой руки. Подскажите какое провести...
Здравствуйте! Проводимость у Вас страдает на уровне локтевого сустава(срединный и локтевой нерв), УЗИ или МРТ сустава не выполняли? Если нет, то советую выполнить что-то из этого. Также существуют специальные ортезы на локтевой сустав, можно их носить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен Дигидротестостерон
7 ответовДобрый день помогите разобраться. Мне 39 лет. Половой жизнью не живу. Избыточный вес.(110 кг). Месячные идут по циклу, бывают сгустки. В этом месяце прям очень много сгустка. Сдавала анализы Дигидротестостерон повышен 676,49 и пролактин 32,6. Остальные в пределах нормы. У...
Повышенный уровень дигидротестостерона (ДГТ) у женщины в 39 лет может быть связан с несколькими факторами. ДГТ — это активный метаболит тестостерона, который образуется под действием фермента 5-альфа-редуктазы и обладает более сильным андрогенным действием. Основные возможные причины: Избыточный вес и инсулинорезистентность. При ожирении усиливается выработка инсулина, что может стимулировать яичники к повышенной продукции андрогенов. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ). Часто сопровождается повышением андрогенов (тестостерона, ДГТ), нерегулярными циклами, обильными менструациями или сгустками. Гиперпролактинемия. Повышенный пролактин (32,6) сам по себе может влиять на гормональный баланс и усугублять гиперандрогению. Стресс. Постоянное психоэмоциональное напряжение влияет на гипоталамо-гипофизарную систему, что может изменять баланс половых гормонов.
Боль в горле и голове
9 ответовДобрый день, несколько дней назад (3 - 4 дня) появилась боль в горле при глотании слюны. Вчера вечером посмотрел на горло, оказалось оно красное, воспаленное с какой-то шишечкой. Также довольно сильно болит голова. Больше симптомов нет. Температура пониженная (36.0) Сейчас...
Здравствуйте! По описанию - тонзиллофарингит. Есть ли возможность посетить аптеку? Было бы хорошо выполнить Стрептатест. Учитывая отсутствие температуры, пока антибиотик не требуется. По рекомендациям: - Полоскайте горло раствором ОКИ 3-4р/сут (Фурациллин/Мирамистин), - спрей Тантум Верде/Граммидин 3-4р/сут, рассасывать любые пастилки - Лизобакт/Стрепсилс/Граммидин. - Витамин С 1000мг 1р/сут 7 дней + витамин Д 2000МЕ (4кап) 1р/сут утром длительно + обязательно обильное питье из расчета 30-35мл на 1 кг веса. Головная боль на фоне интоксикации, это не редко встречается - можете принять ибуклин (парацетамол+ибупрофен), либо по отдельности.
Консультация кардиолога
8 ответовЗдравствуйте, мне 56 лет, вес около 100. Курю. Работа на ногах. В течении дня ноги не отекают, но к вечеру в нижних конечностях ноги отекшие.. Давление в первый день подскочило до 192. Анализы крови и мочи сданы. ЭКГ и Эхокг сделано. Прошу расшифровать анализы, была...
Валентина, приём препаратов не повлияет на результаты обследований, которые я советую. Да, я считаю , что имеет смысл сделать суточный монитор экг ( монитор ад можно заменить на регулярный контроль АД дома и ведение дневника, важно записывать АД и пульс до приема препаратов и через 2 часа после)2-3 раза в день; Уздг сосудов шеи обязательно нужно сделать, чтобы исключить гемодинамически значимые стенозы сонных артерий, после этого нужно решать о выполнении стресс-эхокардиографии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запоры, тяжёлое испрожнение
12 ответовЗдравствуйте! Тяжело/туговато хожу в туалет (каждый день). Тяжёлый твёрдый кал, бурление в животе. Воду пью (но не дневную норму), клетчатку добавляю. Работа сидячая, но регулярные/ежедневные прогулки с собакой. На днях был какой-то застой, тошнота, отрыжка сероводородом...
Здравствуйте. По описанию можно предположить функциональный запор. Частые причины: 1. Питание — недостаток растительной клетчатки и пищевых волокон, которые необходимы для нормализации консистенции кала и его свободного прохождения по толстой кишке . 2. Психогенные факторы — ссоры, психоэмоциональные переживания, стресс или смена привычной обстановки (командировка, путешествие и т. д.) приводят к запору психически неустойчивых, ранимых или мнительных людей. 3. Малоподвижный образ жизни — из-за сидячей работы, отказа от активного отдыха и занятий спортом мышцы тазового дна постепенно ослабевают, поэтому сокращения кишечника становятся вялыми. Для профилактики запора рекомендуется: 1. Питьевой режим 30мл\кг веса ежедневно. 2. Диета с преобладанием клетчатки ( свежие фрукты\овощи\ягоды\крупы\орехи) 3.Добавки с псиллиумом, например фитомуцил\мукофальк\эубикор 1 пак 3-4р\сут 1-3мес или постоянно. 4. Минеральная вода Донат магния по 1\2 стакана 3р\сут до еды 14-30дней 5. Тримедат \необутин 300мг 2р\сут до еды 8-12 нед для восстановления моторики ЖКТ Для исключения патологии обычно рекомендуется: Кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, кал на я\г методом парасепт, ОАК, СРБ, ТТГ крови.